Лијекови су забрањени и дозвољени у дојењу

Већина лекова прелази у мајчино млеко, међутим, многи од њих прелазе у малим количинама и, чак и ако постоје у млеку, можда се не апсорбују у бебином гастроинтестиналном тракту. Међутим, кад год је потребно узимати лек током дојења, мајка прво мора да разговара са лекаром, како би разумела да ли је овај лек опасан и да ли га треба избегавати или је потребно да престанете да дојите.. 

Генерално, мајке које доје треба да избегавају употребу лекова, међутим, ако је заиста неопходно, треба да одаберу најсигурније и оне који су већ проучавани и који се мало излучују у мајчино млеко, како би се избегли ризици због здравље бебе Лекови за дужу употребу мајке углавном носе већи ризик за новорођенче, због нивоа који могу достићи у мајчином млеку.

Лекови које доји мајка не може потрајати

Следећи лекови се ни у једном тренутку не смеју користити у току лактације. Међутим, ако је потребно спровести лечење било којим од њих, дојење мора бити обустављено:

Поред ових лекова, већина радиолошких контрастних средстава је такође контраиндицирана или их треба опрезно примењивати у дојењу.

Шта урадити пре узимања лека за дојење?

Пре него што се одлучи за лек током дојења, жена треба да:

• Процијените заједно са љекаром да ли је потребно узимати лијекове, мерећи користи и ризике;
• Преферирајте проучаване лекове који су безбедни код деце или се мало излучују у мајчино млеко;
• Преферирајте лекове за локалну примену, када је то могуће;
• Добро одредите времена употребе лекова, како бисте избегли клице концентрације крви и млека, које се поклапају са временом дојења;
• Кад год је то могуће, бирајте лекове који садрже само једну активну супстанцу, избегавајући оне који имају много компоненти, попут лекова против грипа, радије лечите најочитије симптоме, парацетамолом, за ублажавање боли или повишене телесне температуре или цетиризином за лечење кихање и назална зачепљеност, на пример.
• Ако мајка користи лек, она мора посматрати бебу да би открила могуће нежељене ефекте, као што су промене у обрасцу исхране, навике спавања, узнемиреност или гастроинтестинални поремећаји;
• Избегавајте дуго делујуће лекове, јер их је тело теже елиминисати;
• Унапред напишите млеко и чувајте у замрзивачу да бисте нахранили бебу у случају привременог прекида дојења. Научите како правилно складиштити мајчино млеко.

Који лекови се могу користити током дојења

Међутим, лекови наведени у даљем тексту сматрају се потенцијално безбедним за употребу током дојења, ниједан од њих не треба користити без лекарског савета.

Сви други лекови који нису наведени на следећој листи треба да се користе само ако користи надмашују ризике. Чак и у тим случајевима, треба их користити са опрезом и под лекарским вођством. У многим случајевима суспензија дојења може бити оправдана.

Лијекови за које се сматра да су потенцијално сигурни у дојењу

Следећа се сматрају безбедним у дојењу:

• Вакцине: све вакцине осим вакцине против антракса, колере, жуте грознице, беснила и малих богиња;
• Антиконвулзиви: валпроична киселина, карбамазепин, фенитоин, фосфенитоин, габапентин и магнезијум сулфат;
• Антидепресиви: амитриптилин, амоксапин, циталопрам, кломипрамин, десипрамин, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, имипрамин, нортиптилин, пароксетин, сертралин и тразодон;
• Антипсихотици: халоперидол, оланзапин, кветиапин, сулфпирид и трифлуоперазин;
• Анти-мигрена: елетриптан и пропранолол;
• Хипнотичари и анксиолитики: бромазепам, клоксазолам, лорметазепам, мидазолам, нитразепам, квазепам, залеплон и зопиклон;
• Аналгетици и антиинфламатори: флуфенамична или мефенамска киселина, апазон, азапропазон, целекоксиб, кетопрофен, кеторолак, диклофенак, дипирон, фенопрофен, флурбипрофен, ибупрофен, парацетамол и пироксикам;
• Опиоиди: алфентанил, бупренорфин, буторфанол, декстропропоксифен, фентанил, меперидин, налбуфин, налтрексон, пентосан и пропоксифен;
• Лијекови за лијечење гихта: алопуринол;
• Анестетици: бупивакаин, лидокаин, ропивакаин, ксилокаин, етер, халотан, кетамин и пропофол;
• Мишићни релаксанти: баклофен, пиридостигмин и суксаметонијум;
• Антихистаминици: цетиризин, деслоратадин, дифенхидрамин, дименхидринат, фексофенадин, хидроксизин, левокабастин, лоратадин, олопатадин, прометхазин, терфенадин и трипролидин;
• Антибиотици: могу се користити сви пеницилини и деривати пеницилина (укључујући амоксицилин), осим цефамандола, цефдиторена, цефметазола, цефоперазона, цефотетана и меропенема. Поред тога, амикацин, гентамицин, канамицин, сулфисоксазол, моксифлоксацин, офлоксацин, азитромицин, кларитромицин, еритромицин, рокситромицин, клавуланска киселина, клиндамицин, хлортетрациклин, спирамицин, фуразолидоне, линкомицинин, линкомицинин, линкомицининин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин, линкомицинин сулбактам, теикопланин, тетрациклини, триметоприм и ванкомицин;
• Антифунгалс: флуконазол, грисеофулвин и нистатин;
• Антивирус: ацикловир, идоксуридин, интерферон, ламивудин, оселтамивир и валацикловир;
• Анти-амебијаза, анти-гиардиасис и анти-лиисхманиасис: метронидазол, тинидазол, меглумин антимонијат и пентамидин;
• Анти-маларија: артеметар, клиндамицин, хлороквин, мефлокин, прогуанил, кинин, тетрациклини; 
• Антхелминтици: албендазол, левамисол, никлозамид, пирвинијум или пирант памоат, пиперазин, оксамниквин и празиквантел;
• Туберкулостатика: етамбутол, канамицин, офлоксацин и рифампицин;
• Анти-лепре: миноциклин и рифампицин;
• Антисептици и дезинфекциона средства: хлорхексидин, етанол, водоник пероксид, глутарал и натријум хипохлорит;
• Диуретици: ацетазоламид, хлоротиазид, спиронолактон, хидрохлоротиазид и манитол;
• Лекови за кардиоваскуларне болести: адреналин, добутамин, допамин, дисопирамид, мексилетин, кинидин, пропафенон, верапамил, колесевелам, колестирамин, лабеталол, мепиндолол, пропранолол, тимолол, метилдопа, никардипин, нифедипин, хемипипи, нимипипил, нимодипил, нимодипил, нимодипил, нимодипил, нимодипил, нимодипил кинаприл и дигоксин;
• Лекови против крвних болести: фолинска киселина, фолна киселина, хелат хелат гвожђа гвожђа, феромаИтоза, фумарат гвожђа, железов глуконат, хидроксикобаламин, глатни глат хелат, железов оксид сукат, железов сулфат, далтепарин, дикумарол, фитоменадионе, хепарин, лепирудин и пепидудин, пирин оксид, пирин оксид, пирин оксид и пирин оксид. плазма;
• Антиастматика: триамцинолон ацетонид, адреналин, албутерол, аминофилин, ипратропијум бромид, будесонид, натријум цромогликат, беклометазон дипропионат, фенотерол, флунизолид, изоетолин, изопротеренол, левалбутерол, недоцромил, пирбутерол, салбутерол, салбутерол, салбутерол, салбутерол, салбутерол, салбутерол, салбутерол
• Антитуси, муколитики и експекторанси: ацеброфилин, амброксол, декстрометорфан, дорназа и гуаифенесин;
• Средства за уклањање носа: фенилпропаноламин;
• Антациди / инхибитори производње киселине: натријум бикарбонат, калцијум карбонат, циметидин, есомепразол, фамотидин, алуминијум хидроксид, магнезијум хидроксид, низатидин, омепразол, пантопразол, ранитидин, сукралфат и магнезијев трисиликат;
• Антиеметика / гастрокинетика: ализаприд, бромоприд, цисаприд, дименхидринат, домперидон, метоклопрамид, ондансетрон и прометхазин;
• Лаксативи: агар, карбоксиметилцелулоза, шкробна гума, испагула, метилцелулоза, хидрофилни муцилоид псилијума, биксакодил, натријум докумат, минерално уље, лактулоза, лактитол и магнезијум сулфат;
• Антидијареја: Каолин-пектин, лоперамид и рацецадотрил;
• Кортикостероиди: све осим дексаметазона, флунизолида, флутиказона и триамцинолона;
• Антидијабетичари и инсулини: глибурид, глибурид, метформин, миглитол и инсулини;
• Лијекови за штитњачу: левотироксин, лијтиронин, пропилтиоурацил и тиротропин;
• Контрацептивна средства: контрацептиве треба давати предност само прогестогенима;
• Лекови против болести костију: памидронате;
• Лијекови за наношење на кожу и слузокоже: бензил бензоат, делтаметрин, сумпор, перметхрин, тиабендазол, кетоконазол, цлотримазоле, флуконазол, итраконазол, миконазол, нистатин, натријум тиосулфат, метронидазол, мупироцин, неомицин, бацитрацин, калијум перманганат, полимиксин Б, тетрациклини, Цаламине, пимецролимос диацетат алуминијум, трихлороцетна киселина, бензоил пероксид, угљен и дитранол;
• Витамини и минерали: фолна киселина, флуорид, натријум-флуорид, калцијум глуконат, никотинамид, соли железова, третиноин, витамин Б1, Б2, Б5, Б6, Б7, Б12, Ц, Д, Е, К и цинк;
• Лијекови за офталмолошку употребу: адреналин, бетаксолол, дипивефрин, фенилефрин, левокабастин и олопатадин;
• Биљни лекови: Светог Јована. Не постоје студије безбедности за друге биљне лекове.

Такође сазнајте који су чајеви дозвољени и забрањени у дојењу.