Антибиограм, како се изводи и интерпретација резултата
Антибиограм, познат и као тест осетљивости на антибиотике, је испит који има за циљ да утврди профил осетљивости и резистенцију на антибиотске бактерије. Резултат антибиограма лекар може навести антибиотик, али је најприкладнији за лечење инфекције пацијента, избегавајући употребу других антибиотика који нису неопходни и који не лече инфекцију, поред појаве резистенције..
Обично се антибиограм врши после идентификације микроорганизама у великој крви, орину, потребама и тканинама. Дакле, према идентификованом профилу микроорганизма и осетљивости, лекар може да укаже најадекватнији третман.
Како се изводи антибиограм?
За обављање антибиограма, лекар ће затражити прикупљање биолошког материјала, као што су крв, орин, слина, испљувак, потребне су станице органа контаминиране бактеријама. Након тога, ови узорци се одводе у микробиолошку лабораторију како би се могли анализирати и узгајати у култури која погодује расту бактерија.
Након свог раста микроорганизам се изолише и подвргава проблемима идентификације тако да се може користити за закључивање бактерија одговорних за инфекцију. После изолације, такође се ради антибиограм да би се утврдио профил осетљивости и отпорности бактерија, који се могу хаковати на један од следећих начина:
- Антибиограм дифузијом у агару: У овом поступку, мали папирни дискови који садрже различите антибиотике постављају се на тањир са одговарајућим медијумом за раст бактерија. Након 1 до 2 дана, могуће је уочити да ли бактерија расте око диска. У недостатку раста бактерија, каже се да су бактерије осетљиве на тај антибиотик, па се сматрају најприкладнијим за лечење инфекције;
- Антибиограм на бази разблажења: У овом поступку постоји посуда са неколико разблажења антибиотика у различитим дозама, из које се стављају бактерије које ће се анализирати и минимална инхибицијска концентрација (ЦМИ) антибиотика. У посуди у којој није примећен раст бактерија, то указује на исправну дозу антибиотика.
Тренутно у лабораторијама антибиограм изводи тим у коме се врши отпорност и осетљивост на бактеријске проблеме. Извештај који је дала лабораторија показује који су антибиотици отпорни на бактерије и који су ефикасни у борби против микроорганизама и концентрисању..
Урокултура са антибиограмом
Уринарна инфекција једна је од најчешћих инфекција код жена и мушкараца. Стога је уобичајено да лекари захтевају даља општа испитивања урина и културе урина, антибиограм. На овај начин, лекар може да потврди да ли постоји промена урина која указује на проблеме у бубрезима, путем ЕГО-а и на присуство бактерија у мокраћним путевима, што би могло указивати на инфекцију путем културе урина.
У случају да се потврди присуство бактерија у орину, наставак антибиограма спроводи се тако да лекар може знати који је антибиотик најприкладнији за лечење. Међутим, у случају уринарних инфекција, лечење антибиотицима препоручује се само када особа има симптоме да спречи развој бактеријске резистенције.
Како се одвија култура и шта ради.
Тумачење резултата
Резултат антибиограма може трајати 3 до 5 дана и добија се анализом дејства антибиотика на раст бактерија. Антибиотик који инхибира раст бактерија индициран је за лечење инфекције, али у случају да бактерије не садрже антибиотике, бактерије нису осетљиве на овај антибиотик, па је отпоран..
Веома чест пример антибиограма који се обавља код уринарних инфекција. Ла бактерије Есцхерицхиа цоли (Е. цоли) је један од главних узрока инфекције мокраћних путева, а у већини случајева антибиограм идентификује да су ове бактерије осетљиве на антибиотике као што су, на пример, фосфомицин, нитрофурантоин, амоксицилин са клавуланском киселином, норфлоксацин или ципрофлоксацино. Међутим, постоје извештаји о Е. Цоли нормално резистентна на антибиотике. Стога је важно да љекар одвоји резултат антибиограма како би се могло започети лијечење. Погледајте како препознати знакове и симптоме инфекције од Е. Цоли.
Резултат антибиограма мора да протумачи лекар, који ће посматрати вредности минималне инхибицијске концентрације (ЦМИ) и / или пречник инхибицијске хало, у зависности од теста који је обављен. ЦМИ одговара минималној концентрацији антибиотика који је у стању да инхибира раст бактерија и удовољи стандардима Институт за клиничке и лабораторијске стандарде (ЦЛСИ), она може да варира у зависности од употребљеног антибиотика и микроорганизма који је идентификован.
Према ЦМИ вредностима, могуће је утврдити да ли је микроорганизам подложан, средњи или резистентан на испитивани лек. На пример, у случају Есцхерицхиа Цоли ЦЛСИ одређује да ЦМИ за ампицилин ако је мањи или једнак 8 µг / мЛ указује да је подложан антибиотицима, и препоручује се употреба овог лека за лечење ове бактерије; напротив, вредности једнаке или веће од 32 µг / мЛ показују да су бактерије отпорне. Резултати антибиограма омогућавају лекару да утврди најбољи антибиотик за ту особу.
У случају антибиограма дифузијом на агару, папир са одређеном концентрацијом антибиотика се ставља у средину бактеријске културе, инкубирајући око 18 сати, тако да могу да приметим хало инхибиције. У зависности од величине пречника хало, може се проверити да ли су бактерије неосјетљиве, осетљиве, интермедијарне или резистентне на антибиотике. Резултат се такође мора тумачити на основу одређивања ЦЛСИ-а, који одређује да је тест за осетљивост леђа Есцхериа цоли Ампицилин, хало инхибиције мање од или једнако 13 мм указује да је бактерија резистентна на антибиотике и да је хало једнак највећем на 17 мм указује да су бактерије осетљиве.
Зашто је потребно идентификовати исправан антибиотик?
Употреба антибиотика који нису ефикасни за микроорганизам омета опоравак човека, делимично лечи инфекцију и фаворизује развој механизама отпорности на бактерије, што отежава лечење инфекцији.
Из истог разлога, врло је важно да се не користе антибиотици без водства лекара и на непотребан начин, јер ћете на крају одабрати бактерије које су отпорније на антибиотике, смањујући могућност лекова за борбу против инфекција.