Шта је омаловажавање, чему служи и главне технике
Дебридемент који може бити познат и као дебридемент представља поступак за уклањање мртвог, зараженог, некротичног ткива са рана, побољшавајући зарастање и спречавање ширења инфекције на друге делове тела. Такође се може урадити за уклањање страних материјала из ране, на пример, стакла.
Поступак изводи лекар, општи лекар или васкулар, у операцијској сали или обучена медицинска сестра, амбуланта или клиника и могу се навести различите врсте, зависно од карактеристика ране и здравствених стања особе..
За шта је то
Дебридемент је врло важан поступак за лечење ране с некротичним и инфицираним ткивом, јер уклањање овог мртвог ткива побољшава зарастање, смањује секрецију, попут ексудата, смањује деловање микроорганизама и побољшава апсорпцију масти антибиотицима..
Хируршка дебридман се, на пример, широко користи у случајевима код особа које имају дијабетичке ране стопала, јер овај поступак смањује упалу и ослобађа супстанце које помажу раст здравог ткива у рани. Научите како да се брине и лечи ране од дијабетичког стопала.
Главне врсте омаловажавања
Постоје различите врсте дебридмана које лекар укаже у складу са карактеристикама ране, као што су величина, дубина, локација, количина излучевине и да ли имате инфекцију или не, а могу бити:
- Аутоматски: изводи га тело природно, кроз процесе сличне лечењу, које промовишу одбрамбене ћелије, леукоцити. Да би се побољшали ефекти ове врсте дебридмана, потребно је држати рану влажном физиолошком отопином и облогама хидрогелом, есенцијалним масним киселинама (АГЕ) и калцијум-алгинатом;
- Хируршко: Састоји се од операције уклањања мртвог ткива са ране и изводи се у случајевима када су ране велике. Овај поступак може да обави само лекар, у хируршком центру, под локалном или општом анестезијом;
- Инструментал: може да га обавља обучена медицинска сестра у свлачионици, а заснива се на уклањању мртвог ткива и заражене коже уз помоћ скалпела и пинцета. Генерално, потребно је обавити неколико сесија за постепено уклањање некротичног ткива и не изазива бол, јер то мртво ткиво нема ћелије које би довеле до осећаја бола;
- Ензиматски или хемијски: Састоји се од примене супстанци, попут масти, директно на рану, тако да се уклања мртво ткиво. Неке од ових супстанци имају ензиме који елиминишу некрозу, попут колагеназе и фибринолизина;
- Механички: укључује уклањање мртвог ткива трењем и наводњавање физиолошком отопином, међутим, није широко коришћено, јер захтева посебну негу да се не појави крварење у рани.
Поред тога, користи се техника која се назива биолошко уништавање која користи стерилне ларве врсте Луцилиа серицата, обичне зелене мухе, да поједе мртво ткиво и бактерије из ране, контролишући инфекцију и побољшавајући зарастање. Личинке се на рану стављају прељевом који се мора мењати два пута недељно..
Како се то ради
Пре обављања поступка, лекар или медицинска сестра прегледаће рану, проверивши размере места са некрозом и анализираће уопште здравствена стања, јер особе са проблемима у згрушавању, као што су идиопатска тромбоцитопенична пурпура, могу имати проблема зацељивање, поред тога што постоји већи ризик од крварења током дебридмана.
Место и трајање поступка зависи од технике дебридмана која ће се користити и може се обавити у хируршком центру болнице или амбуланти са свлачионицом. Због тога ће пре поступка лекар или медицинска сестра објаснити поступак који треба обавити и дати посебне препоруке, којих се треба придржавати у складу са упутствима..
Након поступка потребно је предузети неке мере предострожности као што су одржавање одеће чистим и сувим, избегавање пливања у базену или мору и не вршење притиска на место ране..
Могуће компликације
Најчешће компликације дебридмана могу бити крварење из ране, иритација околне коже, бол након поступка и алергијска реакција на примењене производе, међутим користи су веће и треба их сматрати приоритетним, јер у неким случајевима рана не лијечи без омаловажавања.
Чак и ако се симптоми попут врућице, отеклина, крварења и јаког бола појаве након дебридмана, потребно је брзо потражити лекару како би се препоручио најприкладнији третман..