Почетна » Општа пракса » Шта је лимфедем и како се лечити

    Шта је лимфедем и како се лечити

    Лимфедем одговара накупљању течности у одређеном делу тела, што доводи до отицања. Ова ситуација се може догодити након операције, а честа је и након уклањања лимфних чворова захваћених малигним ћелијама, на пример због рака.

    Иако је редак, лимфедем такође може бити урођен и манифестовати се код бебе, али је чешћи код одраслих услед инфекција или компликација од рака. Лечење лимфедема изводи се физикалном терапијом неколико недеља или месеци како би се елиминисала сувишна течност и олакшало кретање захваћене регије тела..

    Како се идентификује 

    Лимфедем се лако примећује голим оком и током палпације, а за дијагнозу није неопходно вршити ниједан одређени преглед, али може бити корисно проверити пречник захваћеног екстремитета траком..

    Лимфедем се сматра када се повећа опсег леве руке за 2 цм, на пример, са мерењима десне руке. Ово мерење мора се извршити на сваком захваћеном уду сваких 5 до 10 цм и служи као параметар за верификацију ефеката третмана. У подручјима као што су труп, генитални део или када су погођена оба удова, добро решење може бити фотографисање како би се проценили резултати пре и после. 

    Поред локалног отицања, особа може имати осећај тежине, напетости, потешкоће са померањем погођеног екстремитета.

    Лимфедем има лек? 

    Лимфедем није могуће излечити, јер резултат лечења није коначан, па је потребан још један период лечења. Међутим, лечење може значајно да смањи отицање, а препоручује се клинички и физикални третман отприлике 3 до 6 месеци..

    У физиотерапији се препоручује радити пет сесија недељно у почетној фази, до тренутка када не дође до стабилизације отеклина. Након тог периода препоручује се одрадити још 8 до 10 недеља лечења, али ово време варира од особе до особе и неге коју одржавате у свакодневном животу.

    Како лечити лимфедем 

    Лечење лимфедема треба да води лекар и физикални терапеут, а може се обављати са:

    • Лекови: као бензопиронски или гама флавоноиди, под медицинском индикацијом и надзором; 
    • Физиотерапија: индиковано је да се врши ручна лимфна дренажа прилагођена стварности тела особе. Лимфна дренажа након уклањања лимфних чворова мало је другачија него иначе, јер је потребно усмјерити лимфу у исправне лимфне чворове. У супротном, дренажа може бити штетна узрокујући још већу бол и нелагоду;
    • Еластични завој: ово је врста завоја који није превише затегнут, а када се правилно постави помаже лимфану правилно спровести, елиминишући отеклину. Еластични рукав треба користити према препоруци лекара и / или физиотерапеута, са компресијом од 30 до 60 ммХг током дана, а такође и током извођења вежби;
    • Омотавање: затезање треба поставити у преклапајуће слојеве након дренаже првих 7 дана, а затим 3 пута недељно, како би се елиминисао едем. Рукав се препоручује код лимфедема у руци и еластичног компресијског чарапа за натечене ноге;
    • Вежбе: Такође је важно изводити вежбе под надзором физиотерапеута, које се могу изводити, на пример, штапом, али су такодје назначене аеробне вежбе;
    • Њега коже: кожа мора бити одржавана чистом и хидрираном, избегавајући ношење уске одеће или дугмади који могу оштетити кожу, олакшавајући улазак микроорганизама. Стога је пожељније користити памучну тканину са чичак или пену;
    • Хирургија: може бити индициран у случају лимфедема у гениталној регији и код примарног узрока лимфедема ногу и стопала. 

    У случају прекомерне тежине важно је смршати, а такође се препоручује смањити конзумацију соли и хране која повећава задржавање течности, попут индустријски развијеног и високог натријума, то неће елиминисати вишак течности везан за лимфедем, али помаже да одбаци тело у целини. 

    Када особа има едем дуже време, присуство фиброзе, која је отврднуто ткиво у регији, може настати као компликација, у том случају се мора извршити специфична терапија за отклањање фиброзе, ручним техникама.. 

    Зашто се догађа лимфедем 

    Лимфедем је нагомилавање лимфе, која је течност и протеини ван крви и лимфне циркулације, у простору између ћелија. Лимфедем се може класификовати као:

    • Примарни лимфедем: иако је веома ретка, настаје услед промена у развоју лимфног система, а беба се рађа са овим стањем и отеклина остаје током целог живота, иако се може лечити
    • Секундарни лимфедем: када се догоди услед неке опструкције или промене лимфног система услед заразне болести, као што је елефантијаза, опструкција изазвана раком или последица лечења, услед операције, трауматске повреде или запаљенске болести, у том случају увек постоји упала ткива која је укључена и ризик фиброза. 

    Лимфедем је веома чест након карцинома дојке, када се приликом оперативног уклањања тумора уклањају лимфни чворови, јер је лимфна циркулација поремећена, а због гравитације се вишак течности накупља у руци. Сазнајте више о физиотерапији након карцинома дојке.