Шта је рана менарха, старост и последице

Менархе одговара првој менструацији девојчице, која се обично јавља у адолесценцији, између 9 и 15 година, али која може варирати у зависности од животног стила, хормоналних фактора, присуства гојазности и историје менструације жена исте породица. Класификована је као:

• Рана менарха: када се појави пре 8. године,
• Касна менарха: када се појави после 14 година.

Више од половине бразилских девојака има прву менструацију до навршених 13 година, а код 14 година више од 90% девојака већ менструације. Међутим, када девојчица менструира пре 8. године, родитељи би је требали одвести код педијатра да истражи шта се дешава, јер може доћи до болести..

Знаци и симптоми ране менархе

Први знаци и симптоми ране менархе су појављивање, пре 8. године,:

• Вагинално крварење;
• Незнатно отицање тијела;
• Стидне длаке;
• Повећање груди;
• Повећани кукови;
• Болови у трбушној регији и
• Психолошки знаци, попут туге, иритације или повећане осетљивости.

Девојчица такође може приметити излучивање беличастих или жућкастих секрета из вагине неколико месеци пре менархе.

Узроци ране менархе

Прва менструација је дошла раније и раније. Пре 70-их година, прва менструација била је између 16-17 година, али у последње време девојчице су менструирале много раније, од 9. године живота у неколико земаља, а узроци нису увек јасни. Неки могући узроци прве менструације веома рано су:

• Без дефинисаног узрока (80% случајева);
• Блага до умерена дечја гојазност;
• Постоји сумња да су од рођења изложени пластици која садржи бисфенол А;
• Повреде централног нервног система, попут менингитиса, енцефалитиса, церебралне цисте или парализе, на пример;
• Након зрачења у централном нервном систему;
• МцЦуне-Албригхт синдром;
• Лезије јајника као што су фоликуларне цисте или неоплазије;
• Надбубрежни тумори који производе естроген;
• Тешка примарна хипотиреоза.

Поред тога, када је девојчица рано изложена хормонима естрогена, шансе за рану менархију могу се повећати. Неке ситуације у којима девојчица може бити изложена естрогенима укључују узимање контрацепцијске таблете од стране мајке током трудноће и / или дојења, и употребу масти за одвајање малих усана, на пример код женске фимозе, на пример.

Потребни испити

Када девојчица има прву менструацију пре навршених 8 година, педијатар може бити сумњичав за било какве промене у њеном здрављу, због чега она обично процењује девојчино тело посматрајући раст груди, пазуха и препона, те може затражити испите као што су ЛХ, естроген, ТСХ и Т4, коштано доба, карлични и надбубрежни ултразвук. Када вам прва менструација дође пре навршене 6 године, и даље можете да наручите тестове попут МРИ централног нервног система да бисте проверили озбиљне промене које могу тако брзо да узрокују менструацију.

Лечење ране менархе

Главне последице ране менархе су психолошки и поремећаји понашања; повећан ризик од сексуалног злостављања; кратког стаса као одрасла особа; повећани ризик од гојазности, хипертензије, дијабетеса типа 2, кардиоваскуларне болести, можданог удара и неких врста рака, попут рака дојке, због ране изложености хормону естрогену.

Стога педијатар може предложити да родитељи спроведу лечење, одлажући девојчину менархе до навршених 12 година, користећи месечне или кварталне ињекције хормона који чини пубертетски регрес. Када прва менструација дође прерано и проузрокована је неком болешћу, мора се лечити, а менструација нестаје, враћајући се након прекида лечења.