Шта је радикулопатија, симптоми и како се лечити

Радикулопатију карактерише повреда или оштећење једног или више живаца и њихових нервних корена који пролазе кроз кичму, што доводи до појаве симптома као што су бол, трнце, осећај шока и слабост удова, као код болова услед захваћености ишијатичног нерва, на пример.

Нерви и нервни корени су део нервног система и одговорни су за ношење информација између мозга и екстремитета тела, као што су осетљивост, снага и кретање. Радикулопатија обично настаје стискањем нервних корена услед болести попут херније дискова или артрозе кичме, али може настати и због других узрока попут упале, исхемије, трауме кичме или инфилтрације тумором..

Било која локација кичме може бити погођена, међутим, чешћа је у лумбалној и цервикалној регији, а лечење се обавља у складу са њеним узроком, што укључује физикалну терапију, употребу аналгетских или противупалних лекова за бол и, у случајевима озбиљније, операција.

Симптоми који могу настати

Главни симптоми радикулопатије зависе од захваћеног живца, већином времена, погађају цервикалну или лумбалну регију и укључују:

Бол;
Тинглинг;
Осјећај дрхтавице;
Смањени рефлекси;
Атрофија мишића.

Осим што се налазе у кичми, симптоми радикулопатије обично зраче на места на телу која су нервирана компромитованим нервима, као што су руке, руке, ноге или стопала. То подручје које одговара инервацији нерва назива се дерматом. Сазнајте више детаља о томе шта су дерматоми и где се налазе.

Бол и други симптоми се обично погоршавају у ситуацијама када постоји повећана компресија живаца, попут кашља. Поред тога, у најтежим случајевима може доћи до смањења снаге или чак парализе одговарајућег региона.

Чест пример радикулопатије је бол у исшијалном нерву, која се такође назива ишијас, која је обично изазвана компресијом корена овог нерва још у кичми, али која може зрачити дуж целог пута нерва у нози. Научите како да идентификујете како да лечите бол у исшијалном нерву.

Главни узроци

Главни узроци радикулопатије су:

Хернијални дискови;
Стеноза спиналног канала;
Спинална артроза, позната и као спондилоартроза;
Масе у мозгу, попут тумора или апсцеса;
На пример, инфекције, као што су херпес зостер, сифилис, ХИВ, цитомегаловирус или туберкулоза;
Дијабетичка радикулопатија;
Исхемија, изазвана променама протока крви, на пример, код васкулитиса;
Упале, попут оних које се јављају у случајевима акутне и хроничне упалне демијелинизационе полирадикулонеуропатије или на саркоидози, на пример.

Поред тога, радикулопатија може бити изазвана након несреће која узрокује тешке трауме кичме.

Како потврдити

Да би се дијагностицирала радикулопатија, лекар мора идентификовати симптоме, извршити физичку процену, откривање главних тачака боли и наручити тестове, попут радиографије или МРИ кичме, како би се откриле промене на кичми, идентификујући погођени нерв и његов узрок.

Испитивање електронеуромиографијом (ЕНМГ) може бити корисно у многим случајевима, јер процењује присуство лезија које делују на живце и мишиће и могу да се бележе спровођење електричног импулса у нерву. Овај тест је нарочито индикован када постоје сумње у узрок симптома, ако се може потврдити да ли постоји чак и оштећење живаца или постоје неке друге неуролошке болести. Сазнајте више о томе како се ради и индикацијама електронеуромиографије.

Како се изводи лечење

Лечење радикулопатије зависи од њеног узрока, на који наводи ортопед или неурохирург, и укључује физикалну терапију, вежбама истезања, манипулацијом краљежака и јачањем мишића, на пример, што може довести до излечења симптома или, барем, ослободи их.

Поред тога, лекар може да препоручи употребу аналгетичких лекова, као што су парацетамол, Дипирон, Трамал или Цодеине, или противупалних лекова, као што су Диклофенак, Кетопрофен или Нимесулид, на пример, за контролу бола и нелагоде.

Код људи са хроничном боли, други лекови се такође могу повезати за побољшање контроле бола и других повезаних стања, попут несанице и депресије, а то су: антидепресиви, као што је Амитриптилине; антиконвулзиви, као што су габапентин и прегабалин; или мишићни релаксанти, као што је циклобензаприн.

У тежим случајевима лекар може да препоручи операцију, углавном за декомпресију корена нерва.