Торакотомија шта је, врсте и индикације

Торакотомија је медицински хируршки захват који се састоји од отварања грудне шупљине и може се појавити у различитим предјелима грудног коша, са циљем да се омогући најдиректнији пут приступа захваћеном органу и довољна ширина да се омогући добро оперативно поље, избегавајући оштећење органа.

Постоје различите врсте торакотомије, које се морају извести у зависности од органа којем се приступа и поступка који треба извести, а могу се користити за анализу или уклањање повређених органа или структура, контролу крварења, лечење гасне емболије, обављање срчана масажа, између осталог.

Врсте торакотомије

Постоје 4 различите врсте торакотомије, које су повезане са регионом где је направљен рез:

• Постеролатерална торакотомија: ово је најчешћа процедура, и метода која се углавном користи за приступ плућима, на пример, уклањање плућа или дела плућа услед рака. Током ове операције, направљен је рез на бочној страни грудног коша према леђима, између ребара, а ребра су одвојена, па ће можда бити потребно да се једно од њих уклони како би се прегледало плуће..
• Средња торакотомија: Код ове врсте торакотомије, рез се врши дуж стернума, како би се отворио приступ грудном кошу. Поступак се углавном користи када се треба извршити операција срца.
• Аксиларска торакотомија: Код ове врсте торакотомије, направљен је рез у подручју пазуха, који се обично користи за лечење пнеумоторакса, који се састоји од присуства ваздуха у плеуралној шупљини, између плућа и грудног зида..
• Антеролатерална торакотомија: Овај поступак се обично користи у хитним случајевима, када се направи рез на предњем делу грудног коша, што може бити потребно после трауме на грудима или да се омогући директан приступ срцу након застоја срца.. 

Могући нежељени ефекти

Неке од компликација које се могу јавити након обављања торакотомије су:

• Вентилација након операције;
• Пропуштање ваздуха, које захтева продужену употребу грудних цеви после поступка;
• Инфекција;
• Крварење;
• Формирање крвних угрушака;
• Компликације настале из опште анестезије;
• Срчани удар или аритмија;
• Промјене гласница;
• Бронхоплеурална фистула;

Поред тога, у неким случајевима регија у којој је извршена торакотомија може дуго изазивати бол након операције. У тим случајевима или ако особа открије аномалију у периоду опоравка, о томе мора да буде обавештена лекара.