Симптоми, узроци и лечење хипокалцемије
Хипокалцемија је пад нивоа калцијума у крви који, у већини случајева, не изазива никакве симптоме и обично се идентификује у резултатима испитивања крви. Међутим, када је количина калцијума врло мала, могу се појавити озбиљни симптоми као што су грчеви у мишићима, ментална конфузија и напади.
Генерално, хипокалцемија настаје када тело није у стању да одржи нормалне нивое калцијума у слободној циркулацији, као на пример код хипопаратиреоидизма или недостатка витамина Д, а лечење се обавља у складу са узроком, узимајући у обзир озбиљност и да ли постоје или не постоје симптоми, који захтевају додавање калцијума.
Калцијум је есенцијални минерал за здравље костију и метаболизам тела, а његов ниво у крви су у основи регулисани паратиреоидном жлездом и витамином Д, који уравнотежују апсорпцију калцијума у храни, дистрибуцију у костију и тело или њихова елиминација путем бубрега. Погледајте више о функцијама и добробити калцијума за тело.
Који су узроци
Главни узроци хипокалцемије укључују:
- Хипопаратироидизам, посебно када постоји повреда или уклањање паратиреоидних жлезда, што се може догодити операцијом врата, на пример током уклањања штитњаче, или озрачивањем током лечења рака;
- Псеудохипопаратиреоидизам, када тело изгуби осетљивост и не може да одговори на ниво ПТХ, који је хормон паратиреоидних жлезда;
- Недостаци у развоју паратиреоидних жлезда, као што је ДиГеорге синдром, који погађа бебе;
- Мањак витамина Д;
- Низак унос калцијума или малапсорпција;
- Болести бубрега, које ометају активирање витамина Д и могу изазвати појачано излучивање калцијума у урину;
- Нуспојава неких лекова, као што су Аспарагиназа, Цисплатин, Рифампицин, Кетоконазол, антиконвулзиви или бисфосфонати, на пример;
- Промене нивоа осталих минерала који ометају ниво калцијума, попут вишка фосфата или недостатка магнезијума;
- Хронични алкохолизам.
Поред тога, хипокалцемија може бити компликација акутног панкреатитиса, јер масне киселине које ослобађају упаљени панкреас могу ометати количину калцијума.
Како потврдити
Хипокалцемија се дијагностикује мерењем слободног калцијума у крви, званог јонски калцијум, који је испод нормалног нивоа, који би требало да буде између 4 до 5 мг / дл, а укупна доза калцијума указује да недостаје када је испод 8 , 5 мг / дл. Међутим, ове вредности могу варирати овисно о лабораторији која врши испитивање. Такође погледајте шта се дешава када у крви има вишка калцијума.
Међутим, лекару ће можда требати да уради тестове на бубрезима, хормонима и нивоима других компоненти у крви, као што су ПТХ, витамин Д, фосфор и магнезијум, на пример, како би открио могући узрок проблема.
Главни симптоми хипокалцемије
Иако хипокалцемија не показује симптоме у најсмелијим случајевима, када ниво калцијума постане пренизак или нагло падне, знакови као што су:
- Мишични грчеви и грчеви;
- Трнце у устима, рукама и ногама;
- Конвулзије;
- Знојење;
- Мучнина и повраћање;
- Грчеви у трбуху;
- Астма кризе.
Када је хипокалцемија хронична и појављује се постепено, као и код хипопаратиреоидизма, може се приметити и сува кожа, ломљиви нокти, губитак косе и ерозија зуба, поред нервозе, анксиозности, менталне конфузије, измењене меморије и дрхтања. Сазнајте о другим уобичајеним симптомима овог проблема.
Како се изводи лечење
Лечење хипокалцемије зависи од узрока, тежине стања и присуства или одсуства симптома. Када постоји јака хипокалцемија и симптоми, замена калцијума, као што је калцијум глуконат или калцијум хлорид, неопходна је кроз вену док се симптоми не ублаже..
У случајевима благе хипокалцемије може се указивати на додавање калцијума и повећан унос хране са калцијумом. Погледајте листу намирница богатих калцијумом.
Такође је потребно истражити узрок и решити га, што може укључивати замену магнезијума, витамин Д, као и лечење бубрежних или паратиреоидних поремећаја, ако су они разлог хипокалцемије.