Ниски тромбоцити најчешћи узроци и како се лече

Тромбоцитопенија или тромбоцитопенија одговара смањењу броја тромбоцита у крви, ситуацији која нарушава згрушавање и може изазвати симптоме попут црвених или црвених флека на кожи, крварења десни или носа, и црвене мокраће, на пример..

Тромбоцити су битни састојци крви за згрушавање, олакшавају зарастање рана и спречавају крварење. Међутим, постоји неколико ситуација које могу изазвати смањење количине тромбоцита, попут инфекција, попут денге, употребе лекова, попут хепарина, болести повезаних са имунитетом, попут тромбоцитопеничне пурпуре, па чак и рака..

Лечење ниских тромбоцита треба да обавља у складу са њиховим узроком, лекар опште праксе или хематолог, а може бити неопходан само за контролу узрока, употребу лекова или, у веома тешким случајевима, трансфузију тромбоцита..

Погледајте остале велике промене тромбоцита и шта треба учинити.

Главни симптоми

Тромбоцити су ниски када је крвна слика мања од 150.000 ћелија / мм³ крви и, углавном, не изазивају никакве симптоме. Међутим, особа може имати већу склоност крварењима и симптоме као што су:

• Љубичасте или црвенкасте флеке на кожи, попут модрица или модрица;
• Крварење десни;
• Крварење из носа;
• Крвави урин; 
• Крварење у столици;
• Гломазна менструација;
• Крварење рана које је тешко контролисати.

Ови симптоми се могу појавити код свакога са ниским тромбоцитима, али су чешћи када су веома ниски, на пример испод 50 000 ћелија / мм³ крви, или када су повезани са неком другом болешћу, попут денге или цирозе, што погоршава функцију згрушавања крв.

Једна од болести која се најчешће односи на смањење тромбоцита је тромбоцитопенична пурпура. Погледајте шта је ова болест и како се лечити.

Шта може бити?

Тромбоцити се производе у коштаној сржи и живе око 10 дана, пошто се увек обнављају. Фактори који ометају број тромбоцита у крви су:

1. Уништавање тромбоцита

Неке ситуације могу узроковати да тромбоцити живе у крвотоку мање времена, што узрокује да се њихов број смањи. Неки од главних узрока су:

• Вирусне инфекције, као што су денга, зика, мононуклеоза и ХИВ, на пример, или бактерије, које утичу на опстанак тромбоцита услед промена у имунитету особе;
• Употреба неких лекова, као што су Хепарин, Сулфа, противупални, антиконвулзивни и антихипертензивни лекови, на пример, јер могу да изазову реакције које уништавају тромбоците;
• Аутоимуне болести, које могу развити реакције које нападају и елиминишу тромбоците, као што су лупус, имунолошка и тромботичка тромбоцитопенична пурпура, хемолитичко-уремички синдром и хипотиреоза, на пример.

Болести имунитета имају тенденцију да узрокују теже и трајније смањење тромбоцита него употреба лекова и инфекција. Поред тога, свака особа може имати различиту реакцију, која се разликује у зависности од имунитета и реакције организма, па је уобичајено видети људе са нижим тромбоцитима у неким случајевима денге него код других, на пример.

2. Недостатак фолне киселине или витамина Б12

Супстанце попут фолне киселине и витамина Б12 су неопходне за хематопоезу, што је процес стварања крвних ћелија. Међутим, недостатак фолне киселине или витамина Б12 може довести до смањене производње црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита. Ови недостаци су чести код вегана без пратње исхране, неухрањених људи, алкохоличара и људи са болестима које изазивају скривено крварење, као што су желудачни или цревни. 

Ево неколико савета шта треба јести да избегнете недостатак фолне киселине и витамина Б12. 

3. Промене коштане сржи 

Неке промене у функцији кичмене мождине узрокују смањивање производње тромбоцита, што се може догодити из више разлога, као што су:

• Болести коштане сржи, као што су апластична анемија или мијелодиплазија, на пример, који узрокују смањење производње или погрешну производњу крвних ћелија;
• Инфекције коштане сржи, као што су ХИВ, Епстеин-Барр вирус и вариниса;
• Рак који утиче на коштану срж, као што су леукемија, лимфом или метастазе, на пример;
• Хемотерапија, зрачна терапија или изложеност супстанцама токсичним за кичмену мождину, као што су олово и алуминијум;

Уобичајено је да је у тим случајевима такође присутна анемија и смањење броја белих крвних зрнаца у крвном тесту, јер је коштана срж одговорна за производњу неколико компоненти крви. Проверите који су симптоми леукемије и када треба посумњати.

4. Проблеми у функционисању слезине

Слезина је одговорна за елиминацију неколико старих крвних ћелија, укључујући тромбоците, и, ако се повећа, као на пример болести попут цирозе јетре, саркоидозе и амилоидозе, на пример, може доћи до елиминације још здравих тромбоцита , у количини изнад нормалне. 

5. Остали узроци

У присуству ниских тромбоцита без дефинисаног узрока, важно је размислити о неким ситуацијама, као што је лабораторијска грешка резултата, јер се тромбоцити могу скупити у епрувети за узимање крви, због присуства реагенса у епрувети, и важно је поновити испит у тим случајевима. 

Алкохолизам такође може изазвати смањење тромбоцита, јер конзумирање алкохола, поред тога што је токсично за крвне ћелије, утиче и на производњу коштане сржи..

У трудноћи се може појавити физиолошка тромбоцитопенија, услед разблаживања крви услед задржавања течности, која је обично блага, а спонтано се одлаже након порођаја..

Шта урадити у случају слабог тромбоцита 

У присуству тромбоцитопеније откривене на тесту, важно је предузети неке мере предострожности како бисте избегли ризик од крварења, попут избегавања интензивних напора или контакта са спортом, избегавања конзумирања алкохола и не употребе лекова који утичу на функцију тромбоцита или повећавају ризик крварења, као што су аспирин, анти-инфламаторни, антикоагуланси и гинкго-билоба, на пример. 

Нега мора бити појачана када је тромбоцита у крви испод 50 000 ћелија / мм³, а забрињавајуће је када је у крви испод 20 000 ћелија / мм³, у неким случајевима ће можда бити потребна хоспитализација ради посматрања..

Исхрана мора бити добро уравнотежена, богата житарицама, воћем, поврћем и мршавим месом, како би се помогло стварању крви и опоравку организма.

Трансфузија тромбоцита није увек потребна, јер се негом и лечењем особа може опоравити или живети добро. Међутим, лекар може дати друге смернице када постоје ситуације крварења, када је потребно извести неку врсту хирургије, када је тромбоцити у крви испод 10 000 ћелија / мм³ или када су у крви испод 20 000 ћелија / мм³, али и када на пример грозница или потреба за хемотерапијом. 

Како се изводи лечење 

Након што утврдите разлог зашто је тромбоцита мала, ваш третман биће усмерен према лекарским саветима, а може бити:

• Повлачење узрока, попут лекова, лечење болести и инфекција, или смањена конзумација алкохола, што изазива ниску разину тромбоцита;
• Употреба кортикостероида, стероиди или имуносупресиви, када је потребно лечење аутоимуне болести;
• Хируршко уклањање слезине, која је спленектомија, када је тромбоцитопенија јака и узрокована повећаном функцијом слезине;
• Филтрација крви, која се назива размена плазме или размена плазме, то је врста филтрирања дела крви који садржи антитела и компоненте који нарушавају рад имунитета и циркулације крви, а указују на болести попут тромботске тромбоцитопеније, хемолитичко-уремичког синдрома, на пример.

У случају рака, лечење се врши према врсти и тежини ове болести, на пример хемотерапијом или трансплантацијом коштане сржи..