Лијекови за гастроезофагеални рефлукс
Један од начина лечења гастроезофагеалног рефлукса је смањење киселости садржаја желуца, тако да не штети једњаку. Дакле, ако је рефлукс мање киселине, мање ће сагорјети и изазвати мање симптома.
Лекови који се могу применити су антациди, инхибитори стварања киселине, штитници за желудац и убрзавачи пражњења желуца.
1. Антациди
Антациди који се најчешће користе за неутрализацију хлороводоничне киселине у стомаку су алуминијум хидроксид, магнезијум хидроксид и натријум бикарбонат. Ови лекови су базе које реагују са киселинама, смањујући њихов токсични потенцијал и стварају воду и со.
Антациди се не користе тако често јер нису тако ефикасни и јер постоји могућност повратног ефекта, односно особа се одмах побољшава, али тада може доћи до погоршања.
Најчешћи нежељени ефекти ових лекова су затвор, који узрокују алуминијумске соли, или пролив изазван антацидима који садрже магнезијум, јер они изазивају осмотски ефекат у цревима. Да би се ови нежељени ефекти свели на минимум, антациди који се највише користе су комбинације магнезијум хидроксида и алуминијума.
2. Инхибитори производње киселина
Инхибитори производње киселина су лекови који се најчешће користе у лечењу гастроезофагеалног рефлукса и могу инхибирати ову производњу на два начина:
Инхибитори протонске пумпе
Ово су главни лекови који се користе за лечење болести повезаних са повећаним излучивањем желудачне киселине. Најчешће се користе омепразол, пантопразол, есомепразол и рабепразол, који интерферирају са протонском пумпом, инхибирајући производњу хлороводоничне киселине у стомаку.
Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити употребом ових лекова су главобоља, пролив, осип, бол у трбуху, надимање, мучнина и затвор.
Антагонисти Хистамин Х2 рецептора
Ови лекови инхибирају излучивање киселине изазване хистамином и гастрином, а најчешће се користе циметидин, низатидин и фамотидин.
Најчешћи нежељени ефекти изазвани употребом ових лекова су дијареја, главобоља, поспаност, умор, бол у мишићима и затвор
3. Убрзивачи пражњења желуца
Кад је желудац веома пун, вероватније је да ће доћи до гастроезофагеалног рефлукса. Дакле, да би се то избегло, покретљивост гастроинтестиналног система може бити подстакнута прокинетичким лековима као што су метоклопрамид, домперидон или цисаприд који помажу код пражњења желуца, чиме се смањује време задржавања хране у стомаку, спречавајући рефлукс.
Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити уз употребу метоклопрамида су поспаност, осећај слабости, узнемиреност, низак крвни притисак и пролив. Поред тога, иако ретко, могу се јавити гастроинтестинални поремећаји уз употребу домперидона и цисаприда.
4. Гастрични штитници
Гастрични заштитници се такође могу користити за лечење гастроезофагеалног рефлукса, који штите једњак, спречавајући изгарање када садржај из стомака пређе у једњак.
Генерално, организам има механизам у којем ствара слуз која штити слузницу стомака, спречавајући да га киселина нападне, али у неким патолошким стањима и уз употребу неких лекова, производња ове слузи може се смањити и обезбедити агресију слузав. Гастрични заштитници који се могу користити за замену ове слузи су сукралфате и бизмут соли које појачавају одбрамбене механизме стомака и формирају заштитну баријеру у стомаку и једњаку.
Најчешћи нежељени ефекти изазвани сољу бизмута су замрачење столице, вртоглавица, главобоља, мучнина, повраћање, пролив и психотични поремећаји.
Сукралфат се углавном добро подноси и његов главни негативни ефекат је затвор. Међутим, такође може изазвати сува уста, мучнину, повраћање, главобољу и осипе.
Постоје и кућни лекови који могу допринети успешном лечењу. Сазнајте који се највише користе.
