Прекомерни раст бактерија (СБИД) шта је то, симптоми и лечење
Синдром зарастања бактеријама у танком цреву, такође познат под акронимом СБИД, или на енглеском СИБО, стање је у коме постоји прекомерни развој бактерија у танком цреву, достижући вредности сличне количини бактерија присутних у дебелом цреву.
Иако су бактерије важне за пробаву хране и апсорпцију хранљивих материја, када су у њиховом вишку, могу изазвати цревне проблеме, што резултира симптомима као што су прекомерно наелектрисање, непрестани осећај натеченог стомака, бол у трбуху и стална дијареја. Надаље, мијењањем апсорпције хранљивих састојака код неких људи, то може резултирати неухрањеношћу, чак и ако особа правилно једе.
Овај синдром је излечив и може се лечити у многим случајевима променама исхране и начина живота, али може укључивати и употребу антибиотика које је прописао гастроентеролог.
Главни симптоми
Прекомерно присуство бактерија у танком цреву може проузроковати симптоме као што су:
- Бол у стомаку, посебно након јела;
- Стални осећај натеченог трбуха;
- Периоди пролива, испреплетени са констипацијом;
- Чести осећај лошег варења;
- Вишак цревног гаса.
Иако синдром може изазвати периоде дијареје и опстипације, особа најчешће има хронични дијареју.
У најтежим случајевима СБИД-а, црево може изгубити део своје способности апсорпције хранљивих материја и, према томе, може се појавити ситуација неухрањености, чак и ако особа правилно једе. Када се то догоди, особа може доживети претерани умор, губитак тежине, па чак и анемију.
Како потврдити дијагнозу
Најчешћи начин да се потврди дијагноза синдрома зарастања бактеријама у танком цреву је да се уради тест дисања, у коме се процењује количина водоника и метана који се налазе у издисају. То је зато што вишак бактерија у танком цреву ослобађа ову врсту гасова у количини већој од оне која се сматра нормалном. Дакле, тест за дисање је неинвазиван и не директан начин идентификације могућег случаја СБИД.
Да бисте урадили овај тест, морате постити 8 сати, а затим ићи у клинику да издахнете у епрувету. Након тога техничар испоручује посебну течност која се мора пити и од тог тренутка се друга издисаја сакупљају у нове епрувете свака 2 или 3 сата..
Обично људи са СБИД-ом током времена имају повећане количине водоника и метана у издисаном ваздуху. А кад се то догоди, резултат се сматра позитивним. Међутим, ако тест није коначан, лекар може да затражи друга испитивања, посебно уклањање узорка течности у танком цреву, да у лабораторији процени количину бактерија.
Могући узроци
Неки узроци који могу бити у поређењу са СБИД су промене у производњи желудачне киселине, анатомске оштећења танког црева, промене пХ у танком цреву, промене у имунолошком систему, промене гастроинтестиналне покретљивости, промене ензима и комензалних бактерија.
Овај синдром се такође може повезати са применом неких лекова, попут инхибитора протонске пумпе, средстава против покретања и неких антибиотика..
Поред тога, овај синдром може бити повезан са неким болестима, као што су вирусни гастроентеритис, целијакија, Црохнова болест, низак ниво желучане киселине, гастропареза, оштећење живаца, цироза, портална хипертензија, синдром иритабилног црева, процедуре са заобићи или одређене операције, на пример.
Како се изводи лечење
Лечење овог синдрома треба да води гастроентеролог, међутим, можда ће бити потребно да се прати и нутрициониста. То је зато што лечење може обухватати:
1. Употреба антибиотика
Први корак у лечењу СБИД-а је контрола количине бактерија у танком цреву и, стога, неопходно је користити антибиотик који је прописао гастроентеролог, али који је обично Ципрофлоксацин, Метронидазол или Рифакимин.
Иако се у већини случајева антибиотик може применити у облику таблета, када синдром изазива неухрањеност или дехидрацију, можда ће бити потребно да останете у болници неколико дана, примите серум или обавите парентерално храњење, што се врши директно на вена.
2. Промене у исхрани
Прехрана која може излечити СБИД још увек није позната, међутим, постоје неке промене у исхрани које као да ублажавају симптоме, као што су:
- Једите мале оброке током дана, избегавајући оброке са превише хране;
- Избегавајте храну и пића са високим садржајем шећера;
- Избегавајте храну за коју се чини да погоршава симптоме, попут глутенске или лактозне хране.
Поред тога, неколико лекара такође наводи да је следење исхране типа ФОДМАП, која уклања храну која пролази ферментацију у цревима и због тога се мање апсорбује, можда идеално за брзо ублажавање симптома. Погледајте како се храни ФОДМАП.
3. Узимање пробиотика
Иако је потребно више студија да би се доказала његова ефикасност, изгледа да употреба пробиотика помаже цревима да поново успостави своју природну флору, смањујући вишак бактерија.
Међутим, пробиотици се могу уносити и природним путем путем хране, путем ферментиране хране као што су јогурт, кефир или кимцхи, на пример.