Констриктивни перикардитис
Констриктивни перикардитис је болест која се појављује када се око срца развије влакнасто ткиво, слично ожиљку, што може умањити његову величину и функцију.
Такође се могу појавити калцификације узрокујући повишен притисак у венама које доводе крв у срце, због чега течност не може ући у срце и на крају се накупља на периферији тела, узрокујући отицање у трбуху и стопалима.
Симптоми констриктивног перикардитиса
Симптоми констриктивног перикардитиса су следећи:
- Отицање распоређено по кожи или анасарки;
- Повећана величина вратних вена;
- Надимање трбуха услијед надувања;
- Отицање ногу и глежњева;
- Потешкоће са дисањем;
- Умор;
- Недостатак апетита и губитак тежине;
- Потешкоћа са варењем.
Узроци констриктивног перикардитиса
Узроци констриктивног перикардитиса су углавном непознати, али могу бити последица:
- Болести као што су реуматоидни артритис или системски еритематозни лупус;
- Претходна рана;
- Срчана хирургија;
- Бактеријска инфекција;
- туберкулоза (главни узрок у земљама у развоју);
- медијастинално зрачење;
- неоплазме;
- траума;
- лекови.
Дијагноза констриктивног перикардитиса
Дијагноза констриктивног перикардитиса поставља се путем:
- Физички преглед;
- Рентген грудног коша;
- Електрокардиограм;
- Ехокардиограм;
- Рачунарска томографија;
- Снимање магнетном резонанцом.
Да би се потврдила дијагноза може се извести и хемодинамичка студија која је врста катетеризације срца како би се проценила општа стања срца.
Лечење констриктивног перикардитиса
Лечење констриктивног перикардитиса треба обавити узимањем следећих лекова:
- Лијекови против туберкулозе: морају се започети прије операције и одржавати 1 годину;
- Лекови који побољшавају рад срца;
- Диуретици: помажу у смањењу вишка течности;
- противупална средства и колхицин могу помоћи;
- Хирургија за уклањање перикарда: посебно у случајевима повезаним са другим срчаним болестима као што је затајење срца .--> дефинитивно лечење у хроничним случајевима.
Важно је напоменути да се операција не сме одлагати, јер пацијенти са већим ограничењима срчане функције могу бити изложени већем ризику од смрти и корист од операције је мања.