Срчана тампонада шта је то, узроци и лечење
Срчана тампонада је хитна медицинска помоћ у којој долази до накупљања течности између две мембране перикардија, које су одговорне за слузницу слузнице, што изазива отежано дисање, снижени крвни притисак и повећани рад срца..
Као последица накупљања течности, срце није у стању да испумпа довољно крви у органе и ткива, што може резултирати шоком и смрћу ако се не лечи на време..
Узроци тампонаде срца
Срчана тампонада може се десити у неколико ситуација које могу резултирати накупљањем течности у перикардном простору. Главни узроци су:
- Траума у грудном кошу услед саобраћајних несрећа;
- Историја рака, посебно плућа и срца;
- Хипотиреоза, за коју је карактеристично смањење производње хормона од штитне жлезде;
- Перикардитис, болест срца која је последица бактеријских или вирусних инфекција;
- Историја бубрежног затајења;
- Недавни срчани удар;
- Системски еритематозни лупус;
- Лечење радиотерапијом;
- Уремија, која одговара повишењу урее у крви;
- Недавна операција срца која узрокује оштећење перикарда.
Узроци тампонаде морају се брзо идентификовати и лечити тако да се избегну срчане компликације.
Како се поставља дијагноза
Дијагнозу тампонаде срца поставља кардиолог рендгеном груди, магнетном резонанцом, електрокардиограмом и трансторакалним ехокардиограмом, што је преглед који омогућава да се у реалном времену провере карактеристике срца, као што су величина, дебљина мишића и на пример рада срца. Схватите шта је ехокардиограм и како се ради.
Важно је нагласити да чим се симптоми срчане тампонаде појаве, ехокардиограм треба обавити што је пре могуће, јер је у овом случају избор избора за потврђивање дијагнозе..
Главни симптоми
Главни индикативни симптоми срчане тампонаде су:
- Смањење крвног притиска;
- Појачани респираторни и откуцаји срца;
- Парадоксални пулс, у којем пулс нестаје или се смањује током инспирације;
- Дилатација вена у врату;
- Бол у грудима;
- Пад нивоа свести;
- Хладна, љубичаста стопала и руке;
- Недостатак апетита;
- Потешкоће са гутањем:
- Кашаљ;
- Потешкоће са дисањем.
Ако се уоче симптоми срчане тампонаде и повезују се са симптомима акутног затајења бубрега, на пример, препоручује се одмах одлазак у хитну помоћ или најближу болницу на тестове и, у случају потврде срчане тампонаде, започето лечење.
Како се лечи
Третман срчане тампонаде треба обавити што је пре могуће заменом запремине крви и одмарањем главе, коју треба благо подићи. Поред тога, можда ће бити потребно користити аналгетике, попут морфија, и диуретике, као што је Фуросемид, на пример, за стабилизацију пацијентовог стања док се течност не може уклонити оперативним захватом. Кисеоник се такође примењује како би се смањило оптерећење на срце, смањујући потребу за крвљу од стране органа.
Перикардиоцентеза је врста хируршког захвата који има за циљ уклањање вишка течности из срца, међутим сматра се привременом процедуром, али довољном да ублажи симптоме и спаси живот пацијента. Дефинитивни третман зове се Перикардијални прозор, у коме се перикардијална течност дренира у плеуралну шупљину која окружује плућа..