Како се лечи рак плућа

Карцином плућа може бити две врсте: ситноћелијска и недетална ћелија, која је најчешћа. Онколог наводи терапију према овим врстама, класификацију, величину тумора, опште здравствено стање и без обзира да ли се метастазирао или не, а то је када се рак проширио на друге органе.

Међутим, лечење се заснива на хирургији, хемотерапији, имунотерапији, радиотерапији, фотодинамичкој терапији или ласерској терапији, а може се навести један или више ових начина лечења..

Важно је истаћи да карцином плућа има већу шансу за излечење када се дијагностикује рано и зависи од одговора на лечење које је одредио лекар. Сазнајте више о овим третманима:

1. Хирургија 

Хируршка терапија лечења рака плућа врши се с циљем уклањања тумора и лимфних чворова захваћених раком, како би се спречило ширење ћелија рака на друге делове тела.

Према карактеристикама рака, торакални хирурзи изводе следеће операције за лечење рака плућа:

• Лобектомија: то је када је уклоњен цео режањ плућа и то је најприкладнија врста операције за рак плућа, чак и када су тумори мали;

• Пнеумектомија: изводи се када је уклоњено цело плуће и индикује се када је тумор велик и налази се близу центра;

• Сегментектомија: мали део плућног режња са раком је уклоњен. Индициран је за пацијенте са малим туморима или који су у крхком здравственом стању;

• Ресекција рукав: није веома чест и изводи се за уклањање тумора који доспе до региона бронха, а то су цеви које узимају ваздух у плућа.. 

Генерално, операције се изводе отварањем грудног коша, које се називају торакотомија, али могу се извести уз помоћ видео записа, који се назива торакална хирургија уз помоћ видео записа. Видео хирургија је мање инвазивна, има мање времена опоравка и узрокује мање бола у постоперативном периоду него отворена хирургија, али није индицирана за све врсте рака плућа.

Време опоравка од операције зависи од врсте операције која се обавља, али обично је отпуштање из болнице након 7 дана, а опоравак и повратак нормалним активностима могу трајати 6 до 12 недеља. Хирург ће вам дати лекове за смањење бола и можда ће препоручити респираторну физиотерапију која ће вам помоћи да побољшате дисање..

После операције могуће је да се појаве компликације попут отежаног дисања, крварења или инфекција и зато је увек важно следити препоруке хирурга и узимати наведене лекове..

Поред тога, након операције постављен је одвод за уклањање крви и течности накупљених у операцији, потребно је одржавати негу у преливању дренаже и увек информисати аспект садржаја унутар одвода. Проверите све о одводу после операције.  

2. Хемотерапија 

Хемотерапија је уобичајени третман за различите врсте рака плућа и има за циљ уништити ћелије рака које се налазе у плућима или се шире по телу. Ова врста лечења се врши применом лекова кроз вену или ињекцијама, у неким случајевима специфичнијим у таблетама. Лијекови који се користе у хемотерапији развијени су за уништавање и заустављање раста ћелија рака.

Трајање лечења хемотерапијом зависи од врсте, степена и тежине карцинома плућа, али у просеку траје 1 годину. Седнице хемотерапије се називају циклусима, а сваки циклус се изводи сваке 3 до 4 недеље. Одмор између сваког циклуса је потребан јер хемотерапија такође уништава здраве ћелије које се морају опоравити. 

Лекови који се највише користе у хемотерапији за лечење рака плућа су Цисплатин, Етопосид, Гефитиниб, Пацлитакел, Винорелбине или Винбластине, а зависно од протокола лечења који лекар препоручи, могу се користити у комбинацији између њих и на друге врсте лечења, на пример. на пример, може се обавити пре или после операције.

Међутим, уобичајена је појава нежељених ефеката повезаних са употребом ових лекова, као што су губитак косе, упала уста, губитак апетита, мучнина и повраћање, пролив или затвор, инфекције, крвни поремећаји и екстремни умор. Схватите шта треба учинити да бисте смањили нежељене ефекте хемотерапије.

Већина нуспојава нестаје након завршетка третмана, али у неким случајевима средства за ублажавање болова или лекови за мучнину могу се користити за ублажавање симптома и олакшавање лечења. Погледајте неколико једноставних савета како да ублажите главне нежељене ефекте хемотерапије:

ЛИЈЕЧЕЊЕ РАКОВА: како се ослободити споредних ефеката

3. Имунотерапија

Неке врсте рака плућа стварају специфичне протеине који спречавају одбрамбене ћелије тела да уништавају ћелије рака. Због тога су развијени неки лекови који блокирају деловање тих протеина што тело изазива у борби против рака. 

Ови лекови су део имунотерапије, јер помажу имунитету тела да лечи рак плућа. Неки од лекова који се користе против рака плућа су атезолизумаб, дурвалумаб, ниволумаб и пембролизумаб. Тренутно се развија и тестира неколико других сличних лекова за лечење свих врста рака плућа.

Имунотерапијски лекови имају нежељене ефекте осим хемотерапије, и углавном су ти ефекти слабији, међутим могу изазвати умор, краткоћу даха и пролив.

4. Радиотерапија

Зрачна терапија је лечење рака плућа у коме се радијација користи за уништавање ћелија рака, а спољно зрачење се може применити кроз машину која емитује зраке, или брахитерапијом, у којој се радиоактивни материјал поставља поред тумора..

Пре почетка радиотерапијске сесије направи се план и на кожи се додају ознаке које означавају прави положај на апарату за радиотерапију, па су тако све сесије увек на обележеном месту..

Зрачна терапија, попут хемотерапије, такође се може извести заједно са другим врстама третмана, као што је пре операције, да би се смањила величина тумора или после њега, како би се уништиле ћелије рака које још увек могу бити у плућима. Међутим, ова врста лечења може да резултира и нежељеним ефектима, попут умора, губитка апетита, грлобоље, упале где се примењује зрачење, на пример грознице, кашља и недостатка даха..

Опћенито, нуспојаве нестају на крају лијечења, али неки симптоми попут кашља, недостатка даха и врућице, што указује на упалу плућа, могу потрајати неколико мјесеци. Знајте шта треба јести да бисте ублажили ефекте зрачења. 

5. Фотодинамичка терапија

Фотодинамичка терапија рака плућа користи се у раним фазама болести када је потребно деблокирати дисајне путеве које је тумор блокирао. Ова терапија се састоји од употребе посебног лека, који се убризгава у крвоток да би се нагомилао у ћелијама рака.

Након што се лек нагомилао у тумору, на месту се примењује ласерски сноп да би се убиле ћелије рака које се затим уклањају бронхоскопијом. Фотодинамичка терапија може изазвати отицање дишних путева неколико дана, узрокујући недостатак даха, крвави кашаљ и слуз, што се може лечити у болници.

6. Ласерска терапија 

Ласерска терапија је третман који се користи у неким случајевима рака плућа, посебно ако је тумор мали. У овој врсти лечења, ласер се примењује ендоскопијом, кроз флексибилну цев која се убацује кроз уста у плућа, која се назива бронхоскоп, како би се уништиле ћелије рака. 

Поступак ласерског наношења сличан је поступку ендоскопије, у просеку траје 30 минута, захтевајући 6-сатни пост и седацију за време спавања и без болова..

7. Аблација радио фреквенција

У случајевима када је рак плућа у раној фази, уместо хируршке интервенције индицирана је радиофреквентна аблација. Користи топлоту произведену радио таласима за убијање ћелија рака у плућима користећи игле или епрувете које греју и уништавају тумор. Ове игле се воде рачунарском томографијом како би се тачно знала локација тумора.

Овај поступак се обавља под седацијом и траје око 30 минута. Након извођења овог третмана место може постати болно, па лекар прописује употребу лекова против болова, као што су средства за смањење бола.