Шта је мукормикоза, симптоми и лечење

Мукормикоза, раније позната као зигомикоза, је термин који се користи за означавање групе инфекција изазваних гљивицама реда муцоралес, најчешће гљивама Рхизопус спп. Ове инфекције се не преносе с једне особе на другу и учесталије су код људи са ниским имунитетом или неконтролисаним дијабетесом..

Болест се дешава када се гљиве удишу, пређу директно у плућа или када уђу у тело кроз рез на кожи, што доводи до појаве симптома према органу који је био заражен, а може доћи до јаке главобоље, врућице, отицање, црвенило на лицу и интензивно пражњење из очију и носа. Када мукормикоза дође до мозга, могу се појавити нападаји, потешкоће у говору и чак губитак свијести.

Дијагноза мукормикозе поставља лекар опште праксе или заразно обољење користећи рачунарску томографију и културу гљивица, а лечење се обично обавља антифунгалним лековима за убризгавање или оралном употребом, као што је амфотерицин Б.

Главни знакови и симптоми

Знаци и симптоми мукормикозе могу се разликовати у зависности од степена имунокомпромиса особе и органа погођених гљивицом, а могу постојати:

Нос: то је један од органа који је највише захваћен овом болешћу и доводи до појаве симптома сличних синуситису, попут напученог носа, болова у образима и зеленкастог флегма, али у најтежим случајевима отицање на лицу, губитак ткива са неба уста или хрскавице носа;
Очи: манифестације мукормикозе могу се видети кроз проблеме са видом, као што су потешкоће у погледу, накупљање жутог пражњења и отицање око очију;
Плућа: када гљивице дођу до овог органа, може се појавити кашаљ са великом количином мокраће или крви, бол у грудима и отежано дисање;
Мозак: на овај орган је погођен када се мукормикоза шири и може изазвати симптоме попут нападаја, потешкоћа са говором, промена на нервима лица и чак губитка свести;
Кожа: Гљивице мукормикозе могу заразити делове коже, а могу се појавити црвене, отврднуте, натечене, болне лезије и, у неким ситуацијама, могу постати пликови и формирати отворене ране црног изгледа..

У напреднијим случајевима особа са мукормикозом може имати плавкаст нијансу на кожи и љубичасте прсте и то због недостатка кисеоника услед накупљања гљивица у плућима. Поред тога, ако се инфекција не идентификује и не лечи, гљивица се може брзо проширити и на друге органе, посебно ако особа има веома компромитован имунолошки систем, достижући бубреге и срце и доводећи живот у опасност..

Врсте мукормикозе

Мукормикоза се према локацији гљивичне инфекције може поделити у неколико типова, а може бити:

Риноцеребрална мукормикоза, који је најчешћи облик болести, а већина ових случајева јавља се код људи са декомпензованим дијабетесом. Код ове врсте гљивице инфицирају нос, синусе, очи и уста;
Плућна мукормикоза, у којој гљивице допиру до плућа, што је друга најчешћа манифестација;
Кожна мукормикоза, која се састоји од ширења гљивичне инфекције у деловима коже који чак могу доћи до мишића;
Гастроинтестинална мукормикоза, у којој гљива стиже до гастроинтестиналног тракта, ређе се дешава.

Постоји и врста мукормикозе која се назива дисеминирана, што је ређе и догађа се када гљивице мигрирају у различите органе тела, као што су срце, бубрези и мозак.

Могући узроци

Мукормикоза је група инфекција изазваних гљивицама реда муцоралес, које су најчешћа врста Рхизопус спп., који се налазе на разним местима у окружењу, попут вегетације, тла, плодова и производа који распадају.

Обично ове гљивице не узрокују здравствене проблеме, јер се против њих може борити имуни систем. Развој болести јавља се углавном код људи који имају компромитован имунолошки систем, што је чешће код људи са декомпензованим дијабетесом. Поред тога, људи са ниским имунитетом због болести као што су ХИВ, употреба имуносупресивних лекова или неке врсте трансплантације, попут коштане сржи или органа, такође имају већи ризик од развоја мукормикозе.

Како се поставља дијагноза

Дијагнозу мукормикозе поставља лекар опште праксе или заразно обољење проценом здравствене анамнезе особе и рачунарском томографијом која служи за проверу локације и обима инфекције. Такође се обавља култура спутума, која се заснива на анализирању плућних секрета ради идентификације гљивице повезане са инфекцијом.

У неким случајевима лекар може затражити и молекуларни преглед, као што је ПЦР, како би се идентификовала врста гљивица и, у зависности од кориштене технике, количине присутне у организму и МРИ како би се утврдило да ли је мукормикоза достигла структуре мозак, на пример. Ове тестове треба обавити што је пре могуће, јер што је брже постављена дијагноза, веће су шансе да се елиминира инфекција.

Лечење мукормикозе

Третман за мукормикозу треба обавити брзо, чим се дијагностикује болест, тако да су шансе за излечење веће и треба их обавити у складу са препоруком лекара, а може се указати и употреба анти-гљивица директно у вени, попут амфотерицина. Б, или Посаконазол, на пример. Важно је да се лекови користе у складу са лекарским саветима и да се лечење прекине, чак и ако нема више симптома.

Поред тога, у зависности од тежине инфекције, лекар може да препоручи операцију за уклањање некротичног ткива изазваног гљивицом, што се назива дебридемент. Такође се може препоручити терапија хипербаричне коморе, међутим још увек нема довољно студија која би доказала њену ефикасност. Сазнајте више о томе како делује хипербарична комора.