Реактивни артритис шта је то, лечење, симптоми и узроци

Реактивни артритис, раније познат и као Реитеров синдром, је запаљенска болест која се развија убрзо након или током бактеријске инфекције, обично или гастроинтестиналне. Због чињенице да се дешава као последица инфекције, ову врсту артритиса називамо реактивном.

Реактивни артритис састоји се од клиничке триаде: постинфективни артритис, уретритис и коњуктивитис. Ова болест је чешћа код младих одраслих особа са историјом инфекције у последње 4 недеље.

У већини случајева људи којима је дијагностикован реактивни артритис постају бољи након неколико месеци без потребе за лечењем, међутим постоје шансе да се то поново догоди. Лечење ове врсте артритиса утврђује лекар опште праксе или реуматолог у складу са симптомима које исказује пацијент и узроком болести, а може се препоручити и употреба анти-инфламаторних средстава, аналгетика, кортикостероида или антибиотика..

Узроци реактивног артритиса

Реактивни артритис обично настаје као резултат урогениталне или цревне бактеријске инфекције. У случају урогениталне инфекције, то може бити последица сексуално преносивих болести, као што је, на пример, кламидија, која је узрокована бактеријама Цхламидиа трацхоматис. Када је последица цревних инфекција, може бити последица инфекције Цампилобацтер сп, Схигелла сп или Салмонелла сп, на пример.

Ове инфекције могу се појавити због незаштићеног интимног контакта, у случају сексуално преносивих инфекција (СТИ), могу бити повезане са уретритисом или цервицитисом, који може бити асимптоматски, мада у већини случајева доводи до бола и пецкања у урину, поред исцједак из уретре или вагине, или због тровања храном, у случају цревних бактеријских инфекција. Поред тога, реактивни артритис може бити узрокован вирусном инфекцијом. Постоје и извештаји о реактивном артритису после имунотерапије за рак мокраћног бешика.

Симптоми реактивног артритиса

Реактивни артритис карактерише тројка симптома (артритис, уретритис и коњуктивитис), односно, болест показује знаке инфекције, упале зглобова и проблема са очима. Дакле, главни знакови и симптоми повезани са реактивним артритисом су:

• Симптоми инфекције:

  • Полиурија, која ствара велику количину урина током дана;
  • Бол и пецкање приликом мокрења;
  • Присутност крви у урину;
  • Хитна жеља за мокрењем;
  • Знакови и симптоми повезани са простатитисом код мушкараца, као што су потешкоће у одржавању ерекције, бол приликом ејакулације и присуство крви у сперми;
  • Знакови и симптоми повезани са цервицитисом, салпингитисом или вулвовагинитисом код жена.
• Заједнички симптоми, која може варирати од прелазног моноартритиса до полиартритиса, то јест може доћи до захватања једног или више зглобова:
  • Болови у зглобовима;
  • Потешкоће са померањем погођеног зглоба;
  • Бол у леђима;
  • Отицање у зглобовима;
  • Упала тетива и лигамената повезаних са зглобом.
• Симптоми ока:
  • Црвенило у очима;
  • Прекомерно кидање;
  • Бол или пецкање у костима;
  • Отицање;
  • Горуће очи;
  • Повећана осетљивост на светло, која се назива фотофобија.

Поред тога, могу се појавити и други општи симптоми, попут прекомерног умора, болова у леђима, повишене телесне температуре изнад 38ºЦ, губитка тежине, мажења, болова у трбуху или пролива. Када се ови симптоми појаве, препоручује се консултовање лекара опште праксе како би се проценио проблем и указала на потребу консултација са реуматологом како би се започео одговарајући третман..

Дијагноза реактивног артритиса

Дијагноза реактивног артритиса је у основи клиничка, у којој лекар процењује да ли постоје знаци и симптоми карактеристични за тријаду, односно присуство знакова и симптома повезаних са инфекцијом, упалом зглобова и проблемима са очима.

Поред тога, лекар може затражити да се уради генетски тест како би се идентификовао ХЛА-Б27, што се може сматрати позитивним маркером код пацијената са реактивним артритисом. Изоловано, ХЛА-Б27 има малу дијагностичку вредност и није индициран у рутинској нези ових пацијената.

Како се изводи лечење

Лечење реактивног артритиса врши се у складу са симптомима које има особа и узрок болести, а примену противупалних и аналгетских лекова, попут парацетамола или Ибупрофена, обично укаже реуматолог. У неким случајевима се може препоручити и употреба кортикостероида, као што је преднизолон, за смањење упале у разним деловима тела и ублажавање симптома..

Реуматолог такође може навести употребу антибиотика, ако је реактивни артритис узрокован бактеријском инфекцијом и тело није у стању да елиминише бактерије, међутим употреба антибиотика нема утицаја на развој болести. Поред тога, у случају када су погођени зглобови, може се указати и физикална терапија, што се изводи вежбама које помажу да се опорави покрет удова и ублажи бол..

Међутим, није увек могуће потпуно отклонити све симптоме реактивног артритиса, развијајући хронично стање које узрокује да се симптоми понове неколико недеља..

Лијекови за реактивни артритис

У већини случајева реактивног артритиса, лекар препоручује употребу нестероидних противупалних лекова (НСАИД) ради ублажавања симптома, па се може препоручити употреба Ибупрофена или Диклофенака за смањење бола и олакшавање покрета зглобова. У случају да употреба НСАИД-а није довољна, употреба других лекова, као што су:

• Кортикостероиди, као што је преднизолон или бетаметазон, ради смањења симптома упале када противупални лекови нису довољни;
• Антибиотици, која варира у зависности од узрочника инфекције који је одговоран за инфекцију и профила осетљивости микроорганизма.

Лечење реактивног артритиса обично траје око 6 месеци, али у неким случајевима може достићи и годину дана у зависности од тежине симптома и реакције особе на лечење.

Физиотерапија за реактивни артритис

Физиотерапијски третман је важан у лечењу ове врсте артритиса да се избегне укочење зглоба. Дакле, физикална терапија указује и изводи неке вежбе за ублажавање симптома зглобова, повећавање опсега покрета и спречавање деформација које се могу догодити као резултат болести..

Погледајте следећи видео за неке вежбе против артритиса:

АРТХРИТИС: вежбе за ублажавање болова