Мијастенија <и> Гравис у трудноћи
Миастхениа Гравис је аутоимуна болест која узрокује прогресивну мишићну слабост и углавном се појављује у доби између 20 и 40 година, а симптоми се постепено појављују и погоршавају, иако у неким случајевима могу почети изненада. Сазнајте све о овој болести.
Трудноћа код жене с миастенијом Грависом може постати ризична ситуација за мајку и плод, и иако постоје случајеви у којима се беба роди здрава, постоје и други у којима се болест погоршава и зато је праћење веома важно. честа трудноћа.
Најчешћи симптоми су слабост мишића и умор током трудноће, а порођај је најопаснији тренутак током целе трудноће.
Шта радити током трудноће
Препоручује се да жена након дијагностиковања болести сачека најмање 2 године пре трудноће, јер је ризик од смрти мајке током трудноће много већи током прве године болести.
Третман Миастхениа Гравис-а код трудница требао би бити исти као прије трудноће, а потребно је пратити и цијело гестацијско раздобље..
На шта треба водити рачуна током порођаја
Ако нема знакова феталне невоље или било каквог акушерског проблема, порођај се може обавити вагинално, међутим, због ризика од умора мишића, може доћи до потешкоћа са стране мајке у добровољној снази у тренутку протеривања плода, и самим тим за уклањање бебе и смањење времена за порођај могу бити потребни пинцета или акушерски календари.
Царски рез треба извести само ако постоји лекар који је пратио трудницу у случајевима тешке миастеније или миастеничне кризе. Ако постоји оштећење респираторног или булбарног мишића, препоручује се општа анестезија оротрахеалном интубацијом како би се могла контролисати оксигенација и секреције.
У постпорођајном периоду врло је важно пазити на мајку, јер постоји ризик од погоршања болести у 3 недеље након рођења бебе..
Мајка може дојити?
Дојење није контраиндицирано миастеничким женама, али се не препоручује током лечења имуносупресивима као што су азатиоприн, циклоспорин, циклофосфамид, микофенолат или метотрексат.
Постоје такође студије које указују на то да дојење новорођенчади треба избегавати, јер се антитела налазе у мајчином млеку која могу појачати неастралну миастенију Гравис, која завршава око 3 недеље након рођења.
Због тога је важно да мајка разговара са лекаром о предностима дојења с обзиром на ризике.
Болест може прећи на бебу?
Упркос антитела која узрокују да ова болест пређе кроз плаценту, само 20% новорођенчади рођених од мајки с миастенијом Гравис током трудноће представља болест при рођењу и, када се то догоди, она обично нестаје неколико дана или недеља после рођења, јер мајчинска антитела с временом нестају и новорођенче не производи антитела ове врсте.
