Знати ризике од порођаја код гестацијског дијабетеса
Труднице којима је дијагностикован гестацијски дијабетес ризикују прерано порођај, индукцију порођаја и чак губитак бебе. Међутим, ти се ризици могу смањити одржавањем нивоа шећера у крви током целе трудноће.
Труднице које своју глукозу у крви држе под контролом и које немају бебе тежине више од 4 кг могу да сачекају трудноћу до 38 недеља трудноће да би започели спонтани порођај и могли да имају нормално порођај, ако им је то жеља. Али ако се докаже да је беба тежа од 4 кг, лекар може да предложи царски рез или индукцију порођаја у року од 38 недеља.
Ризици од порођаја код гестацијског дијабетеса могу бити:
| Ризици за мајку | Ризици за бебу |
| Веома дуго нормално порођај због мале контрактилности материце | Рођена пре рока због руптуре амнионске вреће пре 38 недеља трудноће |
| Морате изазвати порођај лековима да бисте започели или убрзали нормално порођај | Смањена оксигенација током порођаја и могућност хипогликемије убрзо након рођења |
| Лацерација перинеума током нормалног порођаја због величине бебе | Побачај у било којем тренутку трудноће или смрти убрзо након порођаја |
| Еклампсија, инфекција мокраћних путева и пијелонефритис | Рођени са више од 4 кг, што повећава ризик за развој дијабетеса у будућности и претрпиће неке измене у рамену или фрактуру кључне кости током нормалног порођаја |
За смањење ризика од гестацијског дијабетеса важно је држати глукозу у крви под контролом, свакодневно проверавати капиларну глукозу у крви, правилно јести и вежбати, попут ходања, 3 пута недељно.
Погледајте видеозапис да сазнате како једење може снизити ризик од гестацијског дијабетеса:
Шта јести за контролу гестацијског дијабетеса
175 хиљада прегледа
4.3К Регистрација Пожељно је да се порођај обави ујутро, за бољу контролу глукозе у крви, коју треба одржавати на око 100 мг или мање, пре и током порођаја како би се спречила хипогликемија новорођенчади. У неким случајевима лекар може да укаже на употребу инсулина и серума кроз вену, и то пре тренутка и током порођаја.
Како настаје постпорођајни период гестацијског дијабетеса
Одмах након порођаја потребно је измерити глукозу у крви свака 2 до 4 сата да се спрече хипогликемија и кетоацидоза, која су уобичајена у овом периоду, али обично се глукоза у крви нормализује у постпорођајном периоду, мада постоји ризик да ће трудница развити дијабетес типа 2 у отприлике 10 година ако немате адекватну храну
Пре отпуста у болници, требало би измерити глукозу у крви мајке да би се утврдило да ли се нормализовала. Неке жене морају наставити да узимају оралне антидијабетике након порођаја, а метформин се не сме користити у дојењу, јер прелази у мајчино млеко. Стога лекар може на пример навести Натеглинид, пиоглитазон или росиглитазон.
Тест интолеранције на глукозу треба обавити 6 до 8 недеља након порођаја како би се потврдило да је глукоза у крви још увек нормална. Дојење треба подстаћи јер је неопходно за бебу и зато што помаже у губитку тежине у постпорођајном периоду, помаже у регулацији инсулина и нестајању гестацијског дијабетеса.
Када се глукоза у крви контролише у тренутку порођаја и остане тако, зацељивање царског реза и епизиотомије догађа се на исти начин као и код жена које немају гестацијски дијабетес, али може проћи и дуже ако глукоза у крви остане измењена након порођаја.
Погледајте како да обезбедите дојење на:
- Како припремити дојку дојити
- Шта јести док дојите
