Неонатална жутица која су, узроци и лечење
Неонатална жутица настаје када кожа, очи и слузница имају жуто обојење због вишка билирубина у крви. Главни узрок жутице код беба је физиолошка жутица, која настаје зато што јетра још није развијена и има способност метаболизације и елиминације билирубина. Генерално гледано, то није разлог за забринутост и лечење се спроводи фототерапијом.
Билирубин је пигмент жуте боје произведен разградњом крвних ћелија у телу, заробљена у јетри одакле се веже за протеине и уклања са жучи кроз црево. Из тог разлога, свака промена у било којој од ових фаза може изазвати пораст овог пигмента у крви. Више о тесту за билирубин.
Главни узроци
Жутица новорођенчади је чест проблем, а најчешћи узроци укључују:
Физиолошка жутица: најчешћи је узрок који се појављује између 24 и 36 сати након рођења, јер се бебина јетра управо развија и може бити тешко трансформисати и елиминисати билирубин;
Повећање уништавања крвних ћелија, ако је то озбиљан узрок жутице који се јавља услед присуства крвних болести, као што су: анемија српастих ћелија, сфероцитоза или хемолитичка анемија, која може бити проузрокована некомпатибилношћу крви бебе са мајком;
Жутица мајчинске бебе: појављује се код беба које су у периоду ексклузивне лактације, а појављује се након 10 дана након рођења, због повећања хормона или подршке у крви, што повећава ресорпцију билирубина у цревима, што отежава његову елиминацију и узрокује непрестано нису потпуно јасни;
Болести јетре: обично је узрокована наследним болестима, као што су Цриглер-Најјар синдром, Гилбертов синдром и Гауцхерова болест;
Конгениталне болести: која може настати током проневере, попут рубеоле или урођене хипотиреозе.
Поред тога, други узроци жутице могу бити деформитети у жучним каналима и инфекције вирусом или бактеријама.
Како препознати неонаталну жутицу
Генерално, жутица потиче од другог дана рођења, али превремено рођене бебе обично се јављају у 5. дану живота. Ово стање се карактерише због тога што је кожа жуте боје од главе до стопала, прво се појављује на лицу, трупу, ногама, а касније и на стопалима, јер се ниво билирубина повећава крварити.
Лагано притискање бебе добар је начин за препознавање жутице изван болнице, ако притиснете жуту боју, важно је да ступите у контакт са лечером који ће започети лечење..
Како се одвија лечење
Упркос чињеници да жутица није увек озбиљно стање или са озбиљним последицама, неопходно је одговарајуће лечење, јер у одређеним околностима може проузроковати оштећење мозга. Ово стање се назива керництерус и лечење у тим случајевима, укључујући трансфузију крви. Сазнајте више о томе шта су симптоми керництеруса.
Лечење фототерапијом
У фототерапији се беба смешта у пластичну кутију (инкубатор), без одеће сама са панелом, ако се заштите од очију и остане изложена посебном светлу, које апсорбује бебина кожа. Светлост претвара билирубин у растворљив облик у води и на тај начин га тело може елиминисати са већом лакоћом. Сазнајте више о својствима фототерапије.
У блажим случајевима педијатар може препоручити излагање бебе сунцу свакодневно, пре 10 сати ујутро, када је сунце мање интензивно и после 4 сата после подне. Третман може да траје 2 дана, а време излагања светлости варира од 15 до 30 минута сваки пут.
Други облици лечења
Дојење бебе одличан је начин допуњавања третмана, тако да може смањити апсорпцију билирубина у цревима, помажући бржој нормализацији боје бебе. У ретким случајевима жутице мајке код беба, лактација може бити прекинута у кратком временском периоду (1 или 2 дана), све док концентрација билирубина у крви није нормална..
У најозбиљнијим случајевима жутице, попут инфективне, конгениталне или генетске, специфичан третман зависи од узрока и упутит ће га педијатар током хоспитализације; То може да укључује употребу антибиотика, глукокортикоида, хормоналну терапију у случају веома високог билирубина, ако треба да дође до промене крви која се зове егангуинотрансфузија, што помаже бржем уклањању билирубина из крви..
