Како се ради операција варикокеле

Операција варикокеле обично је индицирана када мушкарац осећа бол у тестисима који не пролази са лековима, у случају неплодности или када се открије низак ниво тестостерона у плазми. Не морају сви мушкарци са варикокелом бити подвргнути операцији, јер већина њих нема симптоме и одржава нормалну плодност. 

Хируршка корекција варикокеле доводи до побољшања параметара сперме, што доводи до повећања укупног броја мобилних спермија и смањења нивоа радикала без кисеоника, што доводи до бољег функционисања сперме..

Постоји неколико хируршких техника лечења варикокеле, међутим отворена ингвинална и субингинална хирургија се највише користи, због високе стопе успеха, уз минималне компликације. Погледајте више о варикокели и научите како препознати симптоме.

1. Отворена хирургија

Отворена хирургија, иако је технички теже изводљива, обично има боље резултате у излечењу варикокеле код одраслих и адолесцената и минималне компликације, уз нижи степен рецидива и мањи ризик од компликација. Поред тога, хируршки поступак је повезан са већом стопом спонтане трудноће у поређењу с другим техникама.

Ова техника се изводи под локалном анестезијом и омогућава идентификацију и очување артерија тестиса и лимфних жила, што је важно за спречавање атрофије тестиса и стварања хидрокеле. Знајте шта је то и како се лечи хидроцела.

2. Лапароскопија

Лапароскопија је инвазивнија и сложенија у односу на остале технике, а компликације које су најчешће повезане са њом су оштећење артерије тестиса и оштећење лимфних судова, поред осталих компликација. Међутим, има предност у симултаном лечењу билатералне варикокеле.

Упркос томе што омогућавају веће ширење у односу на друге технике, кремастералне вене, које могу допринети поновљивању варикокела, не могу се лечити овом техником. Остали недостаци укључују потребу за опћом анестезијом, присуство хирурга са вештином и искуством у лапароскопији и велике оперативне трошкове. 

3. Перкутана емболизација

Перкутана емболизација се врши амбулантно, под локалном анестезијом, и због тога је повезана са бржим опоравком и мањим болом. Ова техника не представља ризик од стварања хидрокеле јер нема сметњи на лимфним судовима. Међутим, има неке недостатке, попут изложености зрачењу и високих трошкова. 

Овај поступак има за циљ да заустави проток крви до проширене вене тестиса. За то се прави рез у препоне, где се катетер убацује у проширену вену и затим се убризгава емболизујућим честицама, које блокирају пролазак крви..

Генерално, лечење варикокела значајно побољшава концентрацију сперме, покретљивост и морфологију, а семенски параметри се побољшавају око три месеца након операције..