Задаци гломеруларне филтрације (ТФГ) Које су референтне вредности
Табела гломеруларне филтрације, једноставно ГФР, је лабораторијска мера која омогућава лекару опште праксе и нефрологу да процене функционисање бубрега, а ова мера је важна за дијагнозу и верификацију стадија хроничне бубрежне болести (ЕРЦ) ), и, осим тога, од кључног је значаја успоставити најбољи третман, у случају да је неопходан.
Да би се израчунала табела гломеруларне филтрације, потребно је узети у обзир пол, тежину и старост особе, мада је нормално да се она смањује како особа стари, ако не нужно указује на повреде или бубрежне промене..
Постоји неколико израчуна како би се утврдила стопа гломеруларне филтрације, међутим, злоупотребљена у клиничкој пракси када се узме у обзир ниво креатинина у крви цистатина Ц, иако је тренутно у студији, мислим да ниво креатинина може варирати због других фактора, укључујући храну, тако да је погодан маркер за дијагнозу и праћење ЕРЦ-а.
Како одредити ТФГ
Стопа гломеруларне филтрације одређена је у лабораторији путем израчуна који се морају узети у обзир, углавном старости и пола особе, јер ови фактори утичу на резултат. Међутим, да би се израчунао ТФГ, прикупљање узорка крви мора се извршити за креатинин или цистатин Ц, према препоруци лекара..
Табела гломеруларне филтрације може се израчунати узимајући у обзир концентрацију креатинина или цистатина Ц. Иако се креатинин не користи, није индициран, јер његова концентрација може да трпи сметње других фактора као што су: исхрана, физичка активност, болести запаљенска и мишићна маса. На овај начин, он не представља нужно бубрежну функцију.
С друге стране, цистатин Ц производи нуклеиране ћелије и редовно се филтрира у бубрезима, тако да је концентрација ове супстанце у крви директно повезана са ТФГ, па је зато ефикаснији маркер за то функција бубрега.
Нормалне вредности ТФГ
Циљ ТФГ-а је да процени функционисање бубрега, јер разматра количину материја које се филтрирају у бубрезима, а не апсорбују се у крв, елиминишући се у орину. На пример, у случају креатинина, овај протеин се филтрира путем бубрега и мала количина реабсорбира се у крв, као резултат, у нормалним условима, ако се може утврдити већа концентрација креатинина у крви у поређењу са крвљу..
Међутим, када постоје промене у бубрезима, процес гломеруларне филтрације се може променити, тако да се мање креатинина филтрира кроз бубреге, што резултира већом концентрацијом у крви и смањењем ТФГ.
Међутим, табела гломеруларне филтрације може да варира у зависности од пола и старости особе, вредности ГФР-а када се израчунавање креатинина врши су:
- Нормално: веће од 60 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Бубрежна инсуфицијенција: мање од 60 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Тешко затајење бубрега или затајење бубрега: када је мање од 15 мЛ / мин / 1.73 м².
Према старости, нормалне вредности ТФГ су:
- Између 20 и 29 година: 116 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Између 30 и 39 година: 107 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Између 40 и 49 година: 99 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Између 50 и 59 година: 93 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Између 60 и 69 година: 85 мЛ / мин / 1.73 м²;
- Од 70 година: 75 мЛ / мин / 1.73 м².
Вриједности могу варирати од тачности до лабораторијске, међутим, када је ГФР нижи у односу на нормалну референтну вриједност за старост, узимајући у обзир могућност бубрежних болести, препоручујући извршавање других тестова за дијагнозу да буде завршено, као сликовне прегледе и биопсије. Исто тако, на основу вредности добијених из ГФР-а, лекар може утврдити у којој је фази болестан и на тај начин указати на неадекватно лечење..