Како се лечи сифилис (у свакој фази)
Лечење сифилиса обично се врши ињекцијама бензатин пеницилина, такође познатим као бензетацил, које мора навести лекар, обично гинеколог, акушер или инфектолог. Трајање лечења као и број ињекција могу варирати у зависности од стадијума болести и исказаних симптома.
Када је рана која не крвари и не боли и даље присутна, узмите само 1 дозу пеницилина да бисте излечили сифилис, али када је реч о секундарном или терцијарном сифилису, могу бити потребне до 3 дозе.
Ињекције се примењују у глутеалној регији једном недељно, према лекарским саветима, али када је реч о терцијарном сифилису или неуросифилису, хоспитализација је неопходна, јер је напреднија болест и има других компликација.
Дакле, према ЦДЦ-у и клиничком протоколу СПИ Министарства здравља, лечење сифилиса код одраслих мора се спровести у складу са овим планом:
Стадијум болести | Препоручени третман | Алтернатива | Испитивање за потврду излечења |
Примарни и секундарни сифилис | Појединачна доза бензетацила (укупно 2,4 милиона јединица) | Доксициклин 100 мг, два пута дневно током 15 дана | ВДРЛ у 3, 6 и 12 месеци |
Недавни латентни сифилис | 1 појединачна ињекција бензетацила (укупно 2,4 милиона јединица) | Доксициклин 100 мг, два пута дневно током 15 дана | ВДРЛ у 3, 6, 12 и 24 месеца |
Касни латентни сифилис | 1 убризгавање бензетацила недељно током 3 недеље (укупно 7,2 милиона јединица) | Доксициклин 100 мг, два пута дневно током 30 дана | ВДРЛ у 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месецу |
Терцијарни сифилис | 1 убризгавање бензетацила недељно током 3 недеље (укупно 7,2 милиона јединица) | Доксициклин 100 мг, два пута дневно током 30 дана | ВДРЛ у 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месецу |
Неуросипхилис | Кристални ињекције пеницилина током 14 дана (18 до 24 милиона јединица дневно) | Ињекција цефтриаксона 2г у трајању од 10 до 14 дана | ВДРЛ у 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месецу |
Након узимања пеницилина уобичајена је реакција која узрокује врућицу, бол у мишићима, главобољу, убрзан рад срца, слабо дисање и пад притиска. Ови симптоми могу трајати 12 до 24 сата и треба их лечити само парацетамолом.
Шта урадити у случају алергије на Пеницилин?
У случају алергије на пеницилин, требало би се одлучити за десензибилизацију на пеницилин јер нема других антибиотика који би могли елиминисати трепонема паладијум. Међутим, у неким случајевима лекар може да пропише доксициклин, тетрациклин или цефтриаксон.
Лечење током трудноће
Лечење сифилиса у трудница треба спровести само антибиотицима који потичу из пеницилина, као што су Амоксицилин или Ампицилин, јер остали антибиотици могу да изазову малформације у плоду.
Ако је трудница алергична на Пеницилин, лекар може да препоручи лечење након трудноће, ако је болест латентна или да користи еритромицин у облику таблета 15 до 30 дана, у зависности од недеље гестације..
Погледајте више детаља о лечењу сифилиса у трудноћи.
Лечење урођеног сифилиса
Конгенитални сифилис је онај који се појављује код бебе и преноси се од заражене мајке. У тим случајевима лечење треба да води педијатар, а обично се започиње одмах по рођењу, а Пенициллин директно у вени сваких 12 сати током првих 7 дана живота..
Са почетком лечења урођеног сифилиса нормално је да новорођенчад развије симптоме попут врућице, брзог дисања или повећаног броја откуцаја срца, који се могу контролисати другим лековима, попут парацетамола.
Сазнајте више детаља о лечењу конгениталног сифилиса.
Нега током лечења
За време лечења или убрзо након дијагнозе сифилиса, особа мора предузети неке мере предострожности као што су:
- Обавестите партнера тестирати болест и започети лечење, ако је потребно;
- Избегавајте сексуални контакт током лечења, чак и са кондомима;
- Тестирајте се на ХИВ, јер постоји велики ризик од заразе.
Чак и након лечења, пацијент може поново добити сифилис и, стога, важно је наставити користити кондом током свих интимних контаката како се не би поново контаминирао сифилисом или другим полно преносивим болестима.
Знакови побољшања сифилиса
Знакови побољшања сифилиса појављују се око 3 до 4 дана након почетка лечења и могу укључивати појачано благостање, смањен језик и зарастање рана, на пример.
Знакови погоршања сифилиса
Знакови погоршања сифилиса чешћи су код пацијената који не лече на начин који је одредио лекар и укључују температуру изнад 38ºЦ, бол у зглобовима и мишићима, смањену снагу мишића и прогресивну парализу.
Могуће компликације сифилиса
Компликације сифилиса настају углавном код пацијената са ослабљеним имунолошким системом против ХИВ-а или који не примају адекватан третман, укључујући менингитис, хепатитис, деформитет зглобова и парализу.
Погледајте следећи видео и боље схватите како се развија ова болест: