Лијекови за мултиплу склерозу

Иако не постоји лек за мултиплу склерозу, постоје лекови који помажу у лечењу, смањујући упалну активност и избијања током времена, смањујући тако симптоме физичке инвалидности карактеристичне за болест.

Лечење мултипле склерозе обично укључује:

• Лијекови који смањују ризик од избијања смањујући активност имунолошких ћелија;
• Лекови који лече акутне избијања, који смањују акутну упалу, попут кортикостероида;
• Лекови који се користе у симптоматској терапији, а који служе за ублажавање манифестација болести и побољшање квалитета живота.

Лијекови који спречавају напредовање болести

При одређивању лечења лекар мора узети у обзир факторе као што су ефикасност и безбедност лека, профил особе и други третмани које му је подвргнут, али пре свега клинички облик болести.

1. Интерферон бета

Бета интерферон је један од најчешћих прописаних имуномодулаторних лекова за лечење мултипле склерозе, који смањују учесталост и тежину избијања.

Најчешће нуспојаве укључују реакцију на месту убризгавања, карактеристичне симптоме грипа, попут врућице, главобоље, кихања и оштећења носа и јетре, па је потребно извршити крвне претраге да би се пратили јетрени ензими.

Неки људи који узимају овај лек могу развити антитела која могу умањити ефикасност других лекова.

2. Оцрелизумаб

Оцрелизумаб, под трговачким именом Оцревус, је хуманизовано рекомбинантно моноклонско антитело које делује модулацијом имунолошког система, али његов механизам деловања још није познат..

Најчешће нуспојаве које овај лијек може изазвати су реакције на мјесту убризгавања, снижавање крвног притиска, врућица и мучнина. Уз то, може такође повећати ризик од рака, односно рака дојке. Сазнајте више о овом леку.

3. Глатирамер ацетат

Глатирамер ацетат је састављен од низа синтетичких полипептида који су способни да регулишу имуни систем, помажући да блокирају напад имунолошког система на мијелин.

Најчешће нежељене ефекте укључују иритацију на месту убризгавања, инфекцију, анксиозност, депресију, главобољу, нелагодност, бол у зглобовима и леђима и осећај слабости.

4. Диметил фумарат

Ово је лек који спречава имуни систем да оштети мозак и кичмену мождину, што помаже успоравању погоршања болести

Најчешће нуспојаве које се могу јавити током лечења су дијареја, мучнина и смањење броја белих крвних зрнаца у крви.

5. Финголимод

Финголимод је лек који помаже да се смањи број рецидива, одлаже симптоме болести. Овај лек може да промени начин рада имуног система, спречавајући упалне ћелије да дођу до мозга, чиме се смањује оштећење нерва узроковано мултиплом склерозом.

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити уз употребу овог лека су главобоља, висок крвни притисак, замагљен вид и смањен број откуцаја срца, па је важно пратити срце неколико сати након прве дозе.

6. Терифлуномид

Студије показују да терифлуномид, комерцијално познат као Аубагио, значајно смањује појаву избијања, ризик од напредовања инвалидитета и упалне активности лезија. Сазнајте више о овом леку.

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити током лечења су оштећење јетре и опадање косе. Овај лек је штетан за плод у развоју и зато га не треба да користе жене које су трудне или желе да затрудне, а у овом случају му га не треба користити и мушки партнер..

7. Натализумаб

Натализумаб, комерцијално познат као Тисабри, је хуманизовано моноклонско антитело које блокира кретање потенцијално штетних имуних ћелија из крвотока у мозак и кичмену мождину.

Најчешћи нежељени ефекти које могу изазвати ови лекови су главобоља, умор, инфекције, депресија и бол у екстремитетима. Овај лек повећава ризик од вирусне инфекције мозга која се код неких људи назива прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија.

8. Алемтузумаб

Овај лек помаже да се смањи потенцијално оштећење нерва узроковано белим крвним ћелијама, али с друге стране повећава ризик од инфекција и аутоимуних поремећаја.

Најчешће нуспојаве које се могу јавити употребом овог лека су реакције повезане са инфузијом, инфекцијама и поремећајима штитне жлезде.

9. Митокантроне

Комерцијално познат као Митостата, овај имуносупресив инхибира пролиферацију Т и Б лимфоцита, производњу антитела из Б ћелија и уништавање макрофага посредованог мијелина.

Овај лек може бити штетан за срце и повезан је са развојем рака у крви, па је његова примена у лечењу мултипле склерозе изузетно ограничена. Митоксантрон се углавном користи само за лечење болести у тешкој и узнапредовалој фази или за људе који нису реаговали на друге третмане.

У доњој табели су наведене све врсте мултипле склерозе и лекови који се обично прописују за сваки од њих:

Лекови који се користе у лечењу акутних епизода

Када се појави епидемија мултипле склерозе, треба применити лекове који делују на контролу акутне упале, попут кортикостероида..

Кортикостероиди, као што су орални преднизон и интравенски метилпреднизолон, прописани су за смањење упале живаца. Најчешћи нежељени ефекти ових лекова могу да укључују несаницу, повишен крвни притисак, промене расположења и задржавање течности.

Лијекови који се користе у симптоматском лијечењу

За људе који пате од мултипле склерозе, поред лечења лековима који одлажу симптоме болести, здрав начин живота треба промовисати прилагођеном исхраном, редовном физичком активношћу, када се толерише, физикалном терапијом, корекцијом недостатка витамина Додатак омега 3.

Погледајте следећи видео и погледајте како да урадите вежбе препоручене од мултипле склерозе:

Вежбе за МНОГО СКЛЕРОЗУ

Поред тога, врло је важно контролирати симптоме који настају симптоматском терапијом. Ови симптоми обично укључују контракције мишића, умор, слабост, бол, сексуалну дисфункцију, депресију и неконтролисани мехур и црева:

• Недостатак моторичке координације и дрхтања: клоназепам;
• Нехотично повећање мишићних контракција: баклофен, диазепам, тизанидин, дантролен, циклобензаприн хидрохлорид;
• Слабост: аминопиридин, диаминопиридин, фампридин;
• Бол: антиконвулзиви, као што су карбамазепин, фенитоин, габапентин, прегабалин, антидепресиви попут амитриптилина, нортиптилина, десипрамина, венлафаксина или антиаритмика као што је мексилетин;
• Уринарна дисфункција: пропантхелин бромид, оксибутинин, толтеродин тартрат или солифенацин;
• Депресија: флуоксетин, сертралин, амитриптилин, нортриптилин, десипрамин, венлафаксин;
• Умор: амантадин, метилфенидат, модафинил;
• Когнитивни проблеми: донепезил хидрохлорид;
• Сексуална дисфункција: силденафил, тадалафил, варденафил.

Лечење мултипле склерозе мора да установи лекар, а особа се мора често надгледати како би се лекови прилагодили како болест напредује. Важно је да се особа никад не лијечи самим собом, чак и ако се појави било који од горе наведених симптома.