Бариатрична хирургија које врсте, врсте, користи и ризици

Бариатрична хирургија је скуп хируршких техника које се користе за лечење вишка килограма, при чему се пробавни систем мења како би се смањила количина хране која улази у организам и да би се модификовао природни процес варења, олакшавајући губитак тежина и побољшање излечења болести повезаних са гојазношћу.

Постоји неколико хируршких техника које могу бити рестриктивне или рестриктивне и малабсорптивне у исто време. Рестриктивне технике омогућит ће вам само да смањите количину хране коју једете због смањења волумена вашег стомака. У случају рестриктивних и малабсорптивних техника, поред смањења величине стомака, црево се такође модификује да би се смањила апсорпција хранљивих материја, смањујући калорије које уђу у организам..

Како се ради о врсти инвазивне хирургије, баријатријска хирургија је индицирана само када особа намерава да смрша, користећи друге методе без постизања било каквог резултата, када вишак килограма доводи у опасност живот појединца.

Ко може бити кандидат за ову операцију

Бариатрична хирургија је индицирана за особе са степеном гојазности ИИ који током неколико месеци нису успели да постигну резултате губитка телесне тежине, путем нутритивног лечења и редовних физичких активности..

Да би знао да ли је појединац кандидат или не на ову операцију, лекар хирург наводи низ медицинских процена, као и строгу контролу са мултидисциплинарним тимом који између осталог чини нутрициониста, психолог, ендокрини и само ако се он одвија када сви ови индијски стручњаци знају да је појединац спреман за поступак.

Ова операција је индицирана код особа старих између 16 и 65 година, а индикована је према Америчком удружењу за метаболичку и баријатријску хирургију (АСМБС) код особа са:

БМИ једнак или већи од 50 кг / м²;
БМИ једнак или већи од 40 кг / м², без придружених коморбидитета;
БМИ једнак или већи од 35 кг / м² и присуство 1 или више придружених коморбидитета као што су хипертензија, хиперлипидемија, опструктивна апнеја пацијента, хиповентилациони синдром, велика јетра, астма, гастроезофагеални рефлукс, уринарна инконтиненција, ослабити артритис, дијабетес, метаболички синдром , између осталих.

Исто тако, АСМБС указује на неке случајеве у којима је баријатријска хирургија контраиндицирана као злоупотреба супстанци или обољела од слабо контролисане психијатријске болести, пате од булимије нервозе, употребе алкохолних пића, неконтролисаних срчаних или плућних болести, порталне хипертензије са варикозитетима болести једњака, упалне болести горњег дигестивног тракта, пате од Цусхинг за рак.

Главне предности

Поред значајног губитка тежине, бариатрична хирургија такође побољшава болести повезане са гојазношћу, побољшавајући излечење и болести као што су:

Артеријска хипертензија;
Затајење срца;
Респираторна инсуфицијенција;
Астма;
Дијабетес;
Високи холестерол.

Ова операција такође пружа социјална и психолошка побољшања, смањујући ризик од депресије и помаже повећати самопоштовање, социјалну интеракцију и физичко кретање..

Врсте баријатријске хирургије

Начин операције коју треба извести, прати лекар хирург узимајући у обзир медицинске услове сваког појединца. Ове операције би се могле извести нормалним резом у трбуху видеолапароскопијом, а последња је најчешће коришћена техника, због чињенице да је током операције за увођење медицинских инструмената било само неколико лекара. Врсте баријатријске хирургије су:

1. Гастрични појас

Ова врста рестриктивне и мање инвазивне баријатријске хирургије састоји се од постављања силиконске траке са надувавајућим траком око стомака, смањења његове величине и количине хране коју појединац поједе, смањујући калорије које уђу у организам.

Генерално гледано, ова врста операције има мањи ризик за здравље и време опоравка је брже, међутим, њени резултати су мање задовољавајући него једном када је уклоњена врпца, величина стомака је била нормална..

2. Обилазак желудачни

Ел заобићи желудац, такође упаљен, заобићи ен де де Роук је инвазивна операција где се користи рестриктивна техника и у њеном случају малапсорптивна, због чега доктор уклања велики део стомака, остављајући само мали део капацитета од 30 мЛ, одакле повезује други део танког црева зван иеиуно, смањује се количина хране у тлу која се такође смањује смањењем површине апсорпције хранљивих састојака.

Ова врста хирургије има одличне резултате, што вам омогућава да изгубите до 70% почетне тежине, међутим, зато што је теже и њен опоравак је спорији. Поред овога, да би се створила малапсорпција хранљивих материја, потребна је строга контрола са нутриционистом како би се надопунили витамини и минерали на које могу утицати, као и праћење процеса мршављења с опрезом. Више о томе заобићи желудачни.

3. Гастрични рукав

Гастрични рукав, такође назван вертикална гастректомија, врста је рестриктивне баријатријске хирургије где, за разлику од ње заобићи желудац, ако се одржава природна веза желуца са цревима, али се део стомака уклања, то је у сврху смањења његове величине и заузврат, количине хране која се унесе, што погодује губљењу килограма.

Ова операција има мањи ризик од заобићи, али резултати су мање задовољавајући, што омогућава да се изгуби око 40% почетне тежине, иако су врло слични желучаном појасу.

4. Билиопанцреатиц деривација

Ова операција је ређа, користећи се хируршком техником која је и рестриктивна и малабсорптивна, прво се одвија у желудачном рукаву, а желудац оставља у облику црева и уклања велики део танког црева, смањујући апсорпцију хранљивих материја и према томе, калорије које уђу у организам.

Међутим, чак се и велики део танког црева повуче, жуч се и даље ослобађа у првом делу танког црева, који је повезан са завршним делом танког црева, како не би прекинуо проток жучи..

Ова техника је иста као и она заобићи желудац има одличне резултате, међутим они могу изазвати потхрањеност и недостатак витамина, због чега је важна строга контрола код нутрициониста.

Ризик након операције

Ризици баријатријске хирургије повезани су са тежином болести које појединац представља, па су главне компликације следеће:

Плућна емболија, која је зачепљење крвних жила у плућима, узрокује јаке болове и отежано дисање;
Унутрашње крварење у регији у којој је извршена операција;
Стварање фистуле, која је ненормална веза између органа, а потиче углавном од места где се врши цревна ресекција;
Повраћање, пролив и потребе за крвљу.

Генерално посматрано, ове компликације настају током боравка у болници и лични лекар их брзо разрешава. Међутим, у зависности од тежине симптома, можда ће бити потребна нова операција да се проблем реши..

Такође је уобичајено да пацијенти са баријатријском хирургијом имају прехрамбене компликације попут анемије, недостатка фолне киселине, калцијума и витамина Б12. Такође, може да изазове озбиљну неухрањеност, у случају да се не одржава редовна контрола код нутрициониста.

Да бисте се брже опорављали и имали мање компликација, требали бисте моћи јести без баријатријске операције..