Шта је неутропенија и главни узроци

Неутропенија одговара смањењу количине неутрофила, који су крвна ћелија одговорна за борбу против инфекција. У идеалном случају количина неутрофила треба да буде између 1500 и 8000 / мм³, међутим, због промена у коштаној сржи или процеса сазревања тих ћелија, количина циркулишућих неутрофила може се смањити, што карактерише неутропенију.

Према количини пронађених неутрофила, неутропенија се према тежини може класификовати у:

• Блага неутропенија, где су неутрофили између 1000 и 1500 / уЛ;
• Умерена неутропенија, где су неутрофили између 500 до 1000 / уЛ;
• Тешка неутропенија, у којима су неутрофили мањи од 500 / µЛ, што може погодовати пролиферацији гљивица и бактерија које природно живе у телу, што резултира инфекцијом;

Што је мања количина неутрофила у циркулацији, већа је подложност особе инфекцијама. Важно је да се неутропенија пажљиво процени, јер су на резултат можда утицали проблеми у тренутку прикупљања, складиштења узорака или промене опреме на којој се, на пример, врши анализа. Из тог разлога, препоручује се процењивање укупног броја неутрофила да би се утврдило да ли у ствари постоји неутропенија.

Поред тога, када је број црвених крвних зрнаца и тромбоцита нормалан, а број неутрофила низак, препоручује се поновљена крвна слика како би се потврдила неутропенија..

Узроци неутропеније

Смањење количине неутрофила може бити последица недовољне производње или промена у процесу сазревања неутрофила у коштаној сржи или због веће брзине разарања неутрофила у крви. Дакле, главни узроци неутропеније су:

• Мегалобластична анемија;
• Апластична анемија;
• Леукемија;
• Увећана слезина;
• Цироза;
• Системски еритематозни лупус;
• Пароксизмална ноћна хемоглобинурија;
• Вирусне инфекције, углавном вирусом Епстеин-Барр и вирусом хепатитиса;
• Бактеријска инфекција, посебно када постоји туберкулоза и септикемија.

Поред тога, неутропенија се може догодити као последица лечења неким лековима, као што су Аминопирине, Пропилтиоурацил и Пенициллин, на пример, или због недостатка витамина Б12 или фолне киселине, на пример.

Сазнајте више о неутрофилима.

Циклична неутропенија

Цикличка неутропенија одговара аутосомно доминантној генетској болести коју карактерише смањен ниво неутрофила у циклусима, то јест, сваких 21 дана, већином времена, долази до смањења количине циркулишућих неутрофила.

Ова болест је ретка и дешава се због мутације гена присутног на хромозому 19 који је одговоран за производњу ензима, еластазе, у неутрофилима. У недостатку овог ензима, неутрофили се чешће уништавају. 

Фебрилна неутропенија

Фебрилна неутропенија настаје када постоји мала количина неутрофила, обично мања од 500 / µЛ, што погодује појави инфекција и доводи до повећања телесне температуре, обично изнад 38ºЦ. 

Стога лечење фебрилне неутропеније укључује узимање лекова за снижавање телесне температуре, антибиотика орално или кроз вену, у складу са оним што вам лекар каже да контролишете инфекцију и ињекције са неутрофилним факторима раста како бисте се борили против неутропеније. Поред тога, можда ће бити потребно додати други антимикробни лек ако пацијент и даље има температуру после 5 дана од почетка лечења.