Како се поставља дијагноза денге

Дијагноза за денгу поставља се на основу симптома које је особа представила, поред лабораторијских тестова, као што су крвна слика, изолација вируса и биохемијска испитивања, на пример. Након завршетка прегледа, лекар може проверити врсту вируса и, на тај начин, назначити најприкладније лечење за ту особу. Стога, ако се појави грозница, праћена двама или више горе споменутих симптома, препоручује се одлазак у хитну помоћ ради дијагностичких тестова и на тај начин започиње лечење..

Денга је болест коју изазивају ујед комараца Аедес аегипти заражен, што се чешће појављује љети и у влажнијим регијама због лакоће развоја комарца денге. Погледајте како препознати комарца денге.

Како се поставља дијагноза

1. Физички преглед

Физички преглед састоји се од процене лекара од симптома које је описао пацијент, а који указују на класичну денгу:

Јака главобоља;
Бол у задњем делу очију;
Потешкоће при померању зглобова;
Бол у мишићима по телу;
Вртоглавица, мучнина и повраћање;
Црвене флеке на телу са сврабом или без њега.

У случају хеморагичне денге, симптоми могу такође да укључују прекомерно крварење које се обично манифестује црвеним мрљама на кожи, модрицама и честим крварењима из носа или десни, на пример.

Симптоми се обично појаве 4 до 7 дана након уједа комараца заражених вирусом и започну са грозницом изнад 38ºЦ, али након неколико сати прате је и други симптоми. Због тога, када се сумња на крв, важно је потражити лекарску помоћ како би се могли учинити прецизнији тестови који ће потврдити дијагнозу и брзо започети лечење, јер у тежим случајевима вирус денге може утицати на јетру и срце. Откријте које су компликације денге.

2. Отпоран на петљу

Тест замки је врста брзог прегледа који проверава крхкост крвних судова и склоност крварењу, а често се изводи у случају сумње на класичну или хеморагичну денгу. Овај тест састоји се од прекида протока крви у руци и посматрања појаве малих црвених тачкица, са већим ризиком од крварења већа је количина уочених црвених тачака..

Иако је део тестова које је за дијагнозу денге указала Светска здравствена организација, тест мрежнице може пружити лажне резултате када особа користи лекове попут Аспирина или кортикостероида или, на пример, у фази пре или после менопаузе. Схватите како се ради тест петље.

3. Брзи тест за дијагнозу денге

Брзи тест за идентификацију денге све се више користи за дијагностицирање могућих случајева заразе вирусом, јер је потребно мање од 20 минута да се утврди да ли је вирус присутан у телу и колико дуго због откривања антитела, ИгГ и ИгМ. На тај начин могуће је брже започети лечење.

Међутим, брзи тест такође не утврђује присуство других болести које преносе комар денга, као што су Зика или Цхикунгуниа, и према томе, лекар може да наложи нормалан тест крви како би утврдио да ли сте такође заражени овим вирусима. Брзи тест је бесплатан и може га у било којем тренутку обавити здравствени дом у Бразилу, јер није потребно постити.

4. Изолација вируса

Овај испит има за циљ да идентификује вирус у крвотоку и утврди који серотип, омогућава диференцијанску дијагнозу за друге болести изазване уједом истог комарца и које имају сличне симптоме, поред тога што лекару омогућава одређени третман..

Изолација се врши анализом узорка крви који се мора прикупити чим се појаве први симптоми. Овај узорак крви шаље се у лабораторију и помоћу молекуларно-дијагностичких техника, као што је ПЦР, на пример, могуће је идентификовати присуство вируса денге у крви.

5. Серолошки тестови

Серолошки тест има за циљ дијагностиковање болести концентрацијом ИгМ и ИгГ имуноглобулина у крви, што је протеин који им је концентрација измењена у случају инфекције. Концентрација ИгМ повећава се чим дође у контакт са вирусом, док се ИгГ након тога повећа, али још увек у акутној фази болести и остаје у великим количинама у крви, па је, дакле, маркер болести, пошто специфична је за сваку врсту инфекције. Сазнајте више о ИгМ и ИгГ.

Обично се траже серолошки тестови као начин за надопуну изолационог теста вируса, а крв треба узимати отприлике 6 дана након појаве симптома, јер то омогућава прецизнију проверу концентрација имуноглобулина..

6. Крвни тестови

Крвна слика и коагулограм такође су тестови које лекар тражи за дијагнозу денге, посебно хеморагичне денге. Крвна слика обично показује различите количине леукоцита, а може доћи и до леукоцитозе, што повећава количину леукоцита или леукопеније, што одговара смањењу броја леукоцита у крви.

Поред тога, повећање броја лимфоцита (лимфоцитоза) обично се примећује уз присуство атипичних лимфоцита, поред тромбоцитопеније, што је када је тромбоцити испод 100000 / мм³, када је референтна вредност између 150000 и 450000 / мм³. Знати референтне вредности крвне слике.

Коагулограм, који је тест који проверава способност згрушавања крви, обично се захтева у случају сумње на хеморагичну денгу и може се приметити повећање времена протромбина, делимични тромбопластин и тромбинско време, поред смањења фибриногена, протромбина, фактора ВИИИ и фактор КСИИ, што указује да се хемостаза не одвија онако како треба, потврђујући дијагнозу хеморагичне денге.

7. Биохемијска испитивања

Главни тражени биохемијски тестови су мерење албуминских и јетрених ензима ТГО и ТГП, који указују на степен оштећења јетре и који указују на напреднији стадијум болести када су ови параметри.

Обично када је денга већ у поодмаклој фази, могуће је посматрати смањење концентрације албумина у крви и присуство албумина у урину, поред повећања концентрације ТГО и ТГП у крви, што указује на оштећење јетре..