Како се врши тестирање туберкулозе и резултати

ППД је стандардни скрининг тест за препознавање присуства инфекције Мицобацтериум туберцулосис и на тај начин помажу у дијагностици туберкулозе. Обично се овај тест врши на људима који су били у директном контакту са пацијентима зараженим бактеријом, чак и ако они не показују симптоме болести, због сумње на латентну инфекцију туберкулозом, када је бактерија инсталирана, али још није узроковала болест. Откријте који су симптоми туберкулозе.

ППД тест, такође познат као туберкулински тест коже или Мантоукова реакција, ради се у лабораторијама за клиничку анализу кроз малу ињекцију која садржи протеине добијене из бактерија испод коже, и мора их проценити и интерпретирати по могућности пулмолог да би се могло обавити. тачна дијагноза.

Када је ППД позитиван, постоји велика могућност да их бактерија контаминира. Међутим, сам ППД тест није довољан да потврди или искључи болест, тако да у случају сумње на туберкулозу лекар треба да нареди друга испитивања, на пример, рентгенско снимање грудног коша или истраживање бактерија спутума, на пример..

Како се врши ППД испит

ППД испит се ради у лабораторији за клиничку анализу убризгавањем пречишћеног деривата протеина (ППД), односно пречишћених протеина који су присутни на површини бактерија туберкулозе. Протеини су пречишћени тако да се болест не развија код људи који немају бактерије, међутим протеини реагују код људи који су заражени или су вакцинисани.

Супстанца се наноси на леву подлактицу и резултат се мора тумачити 72 сата након наношења, што је време које реакција обично траје. Дакле, 3 дана након примене протеина туберкулозе, препоручује се повратак лекару како би се знао резултат прегледа, који такође мора узети у обзир симптоме које је особа исказала.

За полагање испита за ППД није неопходно постити или обављати другу посебну пажњу, препоручује се само да о томе обавестите лекара ако користите било коју врсту лекова.

Овај тест се може обавити на деци, трудницама или људима са ослабљеним имунолошким системом, међутим, не сме се радити на људима који имају могућност озбиљних алергијских реакција, као што су некроза, улцерација или јак анафилактички шок..

Резултати ППД испита

Резултати ППД теста зависе од величине реакције на кожи, као што је приказано на слици и, према томе, могу бити:

• До 5 мм: уопштено се сматра негативним резултатом и, самим тим, не указује на инфекцију бактеријама туберкулозе, осим у специфичним ситуацијама;
• 5 мм до 9 мм: је позитиван резултат, што указује на инфекцију бактеријама туберкулозе, посебно код деце млађе од 10 година која нису вакцинисана или вакцинисана БЦГ више од 2 године, људи са ХИВ / АИДС-ом, ослабљеним имунитетом или који имају ожиљке туберкулозе на радиографији грудни кош;
• 10 мм или више: позитиван резултат, што указује на инфекцију бактеријама туберкулозе.

У неким ситуацијама, присуство кожне реакције веће од 5 мм не значи да је особа заражена микобактеријом која изазива туберкулозу. На пример, људи који су већ вакцинисани против туберкулозе (БЦГ вакцина) или који имају инфекцију другим врстама микобактерија, могу доживети кожну реакцију када се проведе тест, називајући се лажно позитивним резултатом..

Лажно негативан резултат, у којем особа има инфекцију бактеријама, али не формира реакцију на ППД, може се јавити у случајевима ослабљеног имунитета, као што су људи са АИДС-ом, раком или користе имуносупресивне лекове, поред потхрањеност, старији од 65 година, дехидрација или нека озбиљна инфекција.  

Због шансе за лажне резултате, туберкулоза се не сме дијагностиковати само анализом овог теста. Пулмолог треба да затражи додатне тестове за потврђивање дијагнозе, као што су рендген рентген грудног коша, имунолошки тестови и микроскопија бриса испљувака, што је лабораторијски тест у коме је узорак пацијента, обично испљувак, бактерија која узрокује болест. Ови тестови се такође требају наручити чак и ако је ППД негативан, јер се овај тест не може користити за искључење дијагнозе.