Високи симптоми пролактина, вредности, узроци и лечења
Пролактин је хормон одговоран за стимулацију млечних жлезда на производњу мајчиног млека током трудноће и током дојења. Због тога је висок пролактин у крви знак трудноће, па се препоручује тестирање трудноће да се потврди. Изван трудноће, пролактин је такође одговоран за регулисање осталих хормона, имајући темељну улогу у овулацији и менструацији..
Међутим, у другим случајевима пораст пролактина у крви може се догодити услед употребе неких лекова или ендокриних промена, односно укључивања жлезде одговорне за производњу овог хормона.
Симптоми високог пролактина
У случају високог пролактина код жена, симптоми су:
- Одлагање или одсуство менструације дуже од 35 дана у сваком циклусу;
- Производња мајчиног млека, чак и ако није недавно трудна или нема дете;
- Смањен либидо;
- Неплодност, имати потешкоћа у затрудњевању дугих месеци или година;
- Може се јавити остеопороза, са смањењем коштане масе за 25% у кичми.
Код мушкараца, повећани пролактин може изазвати симптоме као што су:
- Излаз млека кроз човекове груди;
- Смањен либидо;
- Еректилна дисфункција;
- Смањење производње тестостерона;
- Смањена производња сперме;
- Неплодност;
- Повећање груди;
- Остеопороза.
Други симптоми који се обично налазе и код жена и код мушкараца су главобоља и промене вида. Сазнајте све о повећању пролактина код мушкараца.
Узроци повишеног пролактина
Повишен пролактин може бити повезан са:
- Трудноћа или дојење;
- Интензивна физичка вежба;
- Акумулирани сан и психолошки стрес;
- Стимулација груди;
- Синдром полицистичних јајника;
- Употреба антидепресива или лекова против нападаја, анестезије, алергија, високог крвног притиска, естрогена, мучнине;
- Примарни хипотиреоза;
- Операције главе или грудног коша или трауме на тим местима;
- Аддисонова болест или болести попут акромегалије, хипофизитиса или аденома;
- Тумор мозга;
- Изложеност зрачењу у пределу главе.
У жена у око 30% случајева повећаног пролактина, невезано за трудноћу или дојење, то је последица синдрома полицистичних јајника или због присуства малог тумора пречника мањег од 10 мм, који се врло ретко повећава у величини и то се не може увек видети на МРИ снимку. Сазнајте више о синдрому полицистичних јајника.
Како преузети пролактин
Лечење за нормализацију вредности пролактина је индиковано када су симптоми непријатни и нарушавају живот особе.
У случајевима када је узрок употреба лекова, требало би да разговарате са лекаром да проверите могућност замене за други лек који не омета производњу пролактина..
Такође је важно започети лечење када пар има жељу да затрудни, али то није било могуће због неплодности. Одређени парови су у стању да затрудне с вредностима од 50 до 60 нг / мЛ, али можда ће бити потребно да се те вредности још више спусте уз употребу лекова, као што су Достинек или Парлодел, на пример, јер висок пролактин повећава ризик од побачаја.
Када је узрок тумор, лечење лековима, као што су каберголин и бромокриптин, који обично смањују њихову величину, треба да се изводи за отприлике две године, а у ређим случајевима може бити потребна операција, а понекад и радиотерапија, која индициран је само за агресивне или малигне туморе.
Референтне вредности
Референтне вредности за пролактин могу варирати овисно о лабораторији у којој се обавља и методу анализе, тако да је важно обратити пажњу на референтне вриједности назначене у резултату теста. Генерално, референтне вредности за пролактин су:
- Не-труднице и не-труднице: 2,8 до 29,2 нг / мл;
- Труднице: 9,7 до 208,5 нг / мл;
- Жене после менопаузе: 1,8 до 20,3 нг / мл;
- Мушкарци: испод 20 нг / мл.
Када је пролактин изнад 100 нг / мЛ, најчешћи узрок је употреба лекова или присуство микро тумора, а када су вредности изнад 250 нг / мЛ, вероватно је већи тумор. Ако се сумња на тумор, лекар може одлучити да понавља пролактински тест сваких 6 месеци током 2 године, а затим само 1 тест годишње да провери да ли има промена..
Како се припремити за испит
Да би се тест на пролактин извео на најтачнији начин, морају се предузети неке мере предострожности, попут узимања крви најмање 1 сат након буђења и доручка. Обично је један испит довољан да идентификује пролактин промене, али када је резултат између 20 и 60 нг / мЛ, лекар можда сматра сигурнијим да направи још један преглед како би потврдио резултат.