Лечење Конгениталне дисплазије кукова
Лечење конгениталне дисплазије кука може се обавити употребом врсте грудњака, коришћењем одсека од грудног коша до стопала или оперативног захвата и треба да га води педијатар или ортопед са искуством у лечењу деце.
Када се дисплазија открије убрзо након рођења, у почетку је лечење избора употреба грудњака који се могу одржавати 3 или 6 месеци, али ако се откриће учини касније, ортопед може да изабере други третман, као што је постављање бедрене главе унутар зглоба кроз одређени маневар, после чега следи постављање гипса. У последњем случају, лекар може да препоручи операцију кука, али то је увек последња опција, јер је потребно неколико операција током целог живота.
А конгенитална дисплазија кука има лек и пре него што се дијагностикује и лечи брже се може излечити. Ова промена је такође позната као конгенитална дислокација кука, а облици лечења дисплазије описани су у даљем тексту, у складу са годинама у којој је откривен:
Новорођенче до 3 месеца живота
Када се дисплазија открива убрзо након рођења, лечење треба обавити чим се промени и први избор је Павлик наруквица која се причвршћује на бебине ноге и груди. Овим појасом бебина нога је увек савијена и отворена, али овај је положај идеалан да се фоса ацетабулума и глава бутне кости нормално развијају. Овај третман лечи око 96% случајева дисплазије.
Након 2 до 3 недеље стављања ове наруквице, бебу треба поново прегледати како би лекар могао да види да ли је зглоб правилно постављен. Ако није, наруквица се скида и поставља се жбука, али ако је зглоб правилно постављен, морате га одржавати све док дете више не промени кук, што се може догодити за 1 месец или чак 6 месеци.
Ове вешалице морају бити одржаване током целог дана и целе ноћи, и могу се уклонити само како би се беба окупала, па се морају поново ставити одмах након тога.
Употреба Павлик грудњака не изазива никакве болове и беба се навикне на њега већ за неколико дана, тако да нема потребе да скидате наруквицу ако мислите да је беба љута или плаче због ње јер то вероватно није истина.
Непоштовање упутства лекара и скидање наруквице може имати озбиљне последице, попут трајности повреде и потребе за операцијом.
Између 3 месеца до једне године или када кренете да ходате
Када се дисплазија открије тек када је беба старија од 3 месеца и има урођену дисплазију, она се може лечити ручним постављањем зглоба на место ортопеда и применом гипса одмах након тога за одржавање исправног положаја зглоба.
Жбука се мора чувати 2 до 3 месеца, а затим је потребно користити други уређај као што је Милграм, још 2 до 3 месеца. Након овог периода дете мора бити поново оцењено да би се уверило да ли се развој одвија правилно. Ако не, лекар може да препоручи операцију.
Након што дете крене да хода
Када се дијагноза постави касније, након што је дете почело ходати, лечење се може обавити редукцијом или оперативним захватима који могу бити карлична остеотомија или тотална артропластика кука. Употреба гипса и Павликових опорки није ефикасна након навршене 1 године живота и зато се више не користи, али у прошлости је дете могло да се баци 1 годину пре него што се подвргне операцији, али још увек није било гаранције да дислокација би била у потпуности обрнута.
Дијагноза након те доби касни и оно што пажњу родитеља привлачи јесте да дијете шепа, хода само надохват руке или не воли користити једну од ногу. Потврду даје рендгенски снимак, МРИ или ултразвук који показују промене у позиционирању фемура кука.
Научите негу коју треба посветити после тоталне артропластике кука и како се физиотерапија може обавити кликом овде.
Компликације дисплазије
Када се дисплазија открије касно, месецима или годинама након рођења, постоји ризик од компликација, а најчешће је то што је једна нога краћа од друге, због чега особа увек лебди, због чега мора да носи ципеле направљене прилагођен покушају подешавања висине обе ноге.
Поред тога, особа може развити остеоартритис кука док је још млада, сколиозу у кичми и патити од болова у ногама, куковима и леђима, поред тога што мора ходати уз помоћ штака, захтевајући физиотерапију током дужег периода.
Знакови побољшања и погоршања
Најбољи начин да се потврди да се лечење изводи правилно и да има ефекта је путем сликовних прегледа као што су рентгенски снимци и ултразвук који могу указивати на нормализацију уградње стегненице у кук. Испите би требало вршити периодично и увек их гледати и упоређивати са претходним испитима.
