Почетна » Општа пракса » Симптоми прелома ребара, лечење и опоравак

    Симптоми прелома ребара, лечење и опоравак

    Преломи ребара могу проузроковати јаке болове, отежано дисање и повреде унутрашњих органа, укључујући перфорацију у плућима, када фрактура има неправилну границу. Међутим, када фрактура ребра нема одвојене кости или неуједначену ивицу, лакше је решити се без већих здравствених ризика..

    Главни узрок лома ребра је траума, узрокована саобраћајним несрећама, агресијом или спортом код одраслих и младих или падова, што је чешће код старијих особа. Остали могући узроци укључују слабљење костију због остеопорозе, тумор лоциран у ребру или фрактура стрес, која се појављује код људи који раде понављајуће покрете или вежбе без адекватне припреме или на претеран начин. 

    За лечење прелома ребра, лекар ће обично навести лијекове против болова за ублажавање болова, поред одмора и физикалне терапије. Хируршка интервенција је индицирана само у неким случајевима, када нема побољшања у почетном третману, или када фрактура проузрокује озбиљне повреде, укључујући перфорацију плућа или друге видне груди.. 

    Главни симптоми

    Најчешћи симптоми прелома ребра укључују:

    • Бол у грудима, који се погоршава дисањем или палпацијом грудног коша;
    • Потешкоће са дисањем;
    • Модрице на грудима;
    • Деформитет у обалним луковима;
    • Цреп звучи током палпације груди;
    • Бол се погоршава при покушају увијања пртљажника.

    Обично лом ребра није озбиљан, међутим, у неким случајевима може проузроковати перфорацију плућа и других органа и крвних судова у грудима. Ова ситуација је забрињавајућа, јер може да проузрокује крварење опасно по живот, па је потребно брзо лекарско процењивање и почетак лечења. 

    Прелом је чешћи код младих који претрпе саобраћајну или аутомобилску несрећу, али код старијих особа може се догодити услед падова, а код беба или детета постоји сумња на малтретирање, пошто су ребра у овој фази погоднија, што указује на опетовано гурање или директно трауму на грудима.  

    Када треба ићи лекару 

    Требате ићи лекару ако имате симптоме као што су:

    • Јаки болови у грудима (локализовани или не);
    • Ако сте имали неку већу трауму, попут пада или несреће;
    • Ако је тешко дисати дубоко због појачаног бола у пределу ребра;
    • Ако кашљете са зеленим, жутим или крвавим исцједаком;
    • Ако има грозницу.

    У таквим случајевима препоручује се одлазак у јединицу за хитне случајеве (УПА) која је најближа вашој кући. 

    Како потврдити прелом

    Дијагноза прелома у грудном кошу поставља се физичком проценом лекара, који такође може наручити тестове попут рендгенских снимака грудног коша, ради идентификације места повреде и уочити друге компликације попут крварења (хемоторакс), цурења ваздуха из плућа у грудни кош ( пнеумоторакс), плућна контузија или лезије аорте, на пример. 

    Други тестови који се такође могу урадити су ултразвук грудног коша који може тачније идентификовати компликације попут цурења ваздуха и крварења. Томографија грудног коша може се извршити када још увек постоје сумње у повреде код пацијената високог ризика и код пацијената са индикацијама за оперативни захват.. 

    Међутим, рендгенски снимци откривају мање од 10% прелома, посебно оних који нису измештени, а ултрасонографија такође не показује све случајеве, због чега је физичка процена од великог значаја..

    Како се изводи лечење

    Главни начин лечења прелома ребара је конзервативни третман, то јест само лековима за ублажавање бола, као што су Дипирон, Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Трамадол или Цодеине, на пример, поред одмора, организам ће бити задужен за излечење повреда.

    Не препоручује се везивање било чега око груди, јер то може спречити ширење плућа, узрокујући велике компликације, на пример, упале плућа..

    У случајевима јаких болова, могуће је направити ињекције, назване блокама анестезије, за ублажавање болова. Хирургија се обично не указује уобичајено, међутим може бити потребна за теже случајеве, у којима долази до јаког крварења или захватања органа ребра.. 

    Физиотерапија је такође веома важна, јер су назначене вежбе које помажу у одржавању снаге мишића и распона грудних зглобова, као и вежбе дисања које помажу у проналажењу бољих начина за проширење груди. 

    Свакодневна нега

    • Током опоравка од прелома не препоручује се спавање на боку или на стомаку, идеалан положај је спавање на стомаку и стављање јастука испод колена и другог на главу;
    • Такође се не препоручује вожња првих недеља после прелома, нити завијање пртљажника;
    • Ако желите кашаљ, може вам помоћи умањити бол ако у тренутку кашљања држите јастук или ћебе против груди. Када осетите груди, можете да седнете у столицу, наслоните труп напред да бисте могли боље дисати;
    • Не бавите се спортом и физичким активностима до отпуштања лекара;
    • Избегавајте да останете у истом положају дуже време (осим за време спавања);
    • Не пушење, да би се брже излечило. 

    Време опоравка 

    Већина прелома ребра зацели се у року од 1-2 месеца, а током овог периода је веома важно да контролишете бол тако да можете дубоко дисати, избегавајући компликације које могу настати због ове потешкоће у нормалном дисању.. 

    Који су узроци

    Главни узроци прелома ребра јесу:

    • Траума грудног коша услед саобраћајних несрећа, падова, спорта или агресије;
    • Ситуације које узрокују понављајуће ударце на ребра, услед кашља, спортиста или приликом извођења понављајућих покрета;
    • Костни тумор или метастазе.

    Људи са остеопорозом имају повећан ризик од развоја фрактуре ребра, јер ова болест изазива слабост костију и може изазвати преломе чак и без удара.