Шта је суштинска тромбоцитемија, симптоми, дијагноза и начин лечења

Есенцијална тромбоцитемија (ТЕ) је хематолошка болест која карактерише повећање концентрације тромбоцита у крви, што повећава ризик од тромбозе и крварења.

Ова болест је обично асимптоматска, открива се тек након обављања рутинске крвне слике. Међутим, дијагнозу лекар потврђује тек након што искључи друге могуће узроке повећања тромбоцита, на пример, анемију недостатка гвожђа..

Лечење се обично изводи лековима који могу да смање број тромбоцита у крви и смање ризик од тромбозе, и треба их користити према упуту лекара опште праксе или хематолога..

Главни симптоми

Есенцијална тромбоцитемија је обично асимптоматска, примећује се тек након крвне слике. Међутим, може имати неке симптоме, а главни су:

• Осјећај печења у стопалима и рукама;
• Спленомегалија, која је увећана слезина;
• Бол у грудима;
• Знојење;
• Слабост;
• Главобоља;
• Пролазно слепило, које може бити делимично или потпуно;
• Губитак килограма.

Поред тога, људи којима је дијагностикована есенцијална тромбоцитемија изложени су повећаном ризику од тромбозе и крварења. Ова болест је чешћа код људи старијих од 60 година, али може се догодити и код људи млађих од 40 година.

Есенцијална тромбоцитемија и рак?

Есенцијална тромбоцитемија није рак, јер нема пролиферације малигних ћелија, већ нормалне ћелије, у овом случају тромбоцити, што карактерише стање тромбоцитозе или тромбоцитозе. Ова болест остаје стабилна око 10 до 20 година и има ниску стопу леукемичке трансформације, мању од 5%.

Како се поставља дијагноза

Дијагнозу поставља лекар опште праксе или хематолог према знаковима и симптомима које пацијент представља, поред резултата лабораторијских испитивања. Такође је важно искључити друге узроке повећаних тромбоцита, на пример, упалне болести, мијелодисплазију и недостатак гвожђа. Знајте главне узроке повећања тромбоцита.

Лабораторијска дијагноза есенцијалне тромбоцитемије иницијално се поставља анализом крвне слике, у којој се примећује пораст тромбоцита, а вредност изнад 450 000 тромбоцита / мм³ крви. Концентрација тромбоцита се обично понавља у различите дане да би се видело да ли вредност остаје повећана.

Ако је број тромбоцита одржив, изводе се генетски тестови како би се утврдило присуство мутације која може указивати на есенцијалну тромбоцитемију, мутацију ЈАК2 В617Ф, која је присутна у више од 50% пацијената. Ако се потврди присуство ове мутације, потребно је искључити појаву других малигних болести и проверити нутритивне залихе гвожђа..

У неким случајевима се може извршити биопсија коштане сржи при којој се може приметити повећање концентрације мегакариоцита, који су прекурсорске крвне ћелије тромбоцита..

Лечење есенцијалне тромбоцитемије

Лечење есенцијалне тромбоцитемије има за циљ да смањи ризик од тромбозе и крварења, а лекар обично препоручује лекове за смањење количине тромбоцита у крви, на пример, Анагрелид и хидроксиуреју..

Хидроксиуреа је лек који се обично препоручује особама за које се сматра да су изложени високом ризику, односно старијим од 60 година, који су имали епизоду тромбозе и имају број тромбоцита преко 1500000 / мм³ крви. Међутим, овај лек има неке нежељене ефекте, као што су хиперпигментација коже, мучнина и повраћање.

Лечење пацијената који су окарактерисани као особе ниског ризика, а који су млађи од 40 година, обично се врши ацетилсалицилном киселином према упутствима лекара опште праксе или хематолога.

Поред тога, за смањење ризика од тромбозе важно је избегавати пушење и лечити могуће основне болести, попут хипертензије, гојазности и дијабетеса, јер повећавају ризик од тромбозе. Знајте шта треба да предузмете за спречавање тромбозе.