Почетна » Општа пракса » Шта је нестабилна ангина и како се изводи лечење

    Шта је нестабилна ангина и како се изводи лечење

    Нестабилну ангину карактерише нелагодност у грудима, која се обично јавља у мировању, а може трајати и дуже од 10 минута. Интензиван је и од недавног почетка, испрекиданог карактера и може бити прогресиван, односно постаје све дужи и / или чешћи него пре.

    Бол у грудима може зрачити у врат, руку или леђа, а могу се показати и симптоми попут мучнине, вртоглавице или прекомерног знојења, а у тим је случајевима важно одмах потражити хитност правилног лечења, које се обично састоји од у мировању и давање нитрата, бета блокатора и антиагреганата, као што су ААС или клопидогрел, на пример.

    Често нестабилна ангина претходи инфаркту миокарда, епизоди аритмија или, ређе, изненадној смрти. Знати како препознати симптоме инфаркта миокарда.

    Који су знакови и симптоми

    Знакови и симптоми који се могу јавити код особе са нестабилном ангином су бол или нелагодност у грудима, који се такође могу осетити у раменима, врату, леђима или рукама и који се обично јављају спонтано у мировању, а могу бити праћени мучнином, вртоглавицом, умором и прекомјерно знојење.

    Могући узроци 

    Нестабилна ангина обично настаје због накупљања масних плакова унутар артерија срца или чак руптуром ових плакова, што може довести до потешкоће протока крви у овим жилама. Како је крв одговорна за довођење кисеоника за рад срчаног мишића, смањује пролазак крви, смањује кисеоник у органу и на тај начин узрокује бол у грудима. Погледајте главне узроке атеросклерозе.

    Људи који су под већим ризиком да оболе од нестабилне ангине су они који пате од дијабетеса, гојазности, породичне анамнезе кардиоваскуларних болести, високог крвног притиска, високог холестерола, употребе цигарета, били мушкарци и имају седећи живот.

    Која је дијагноза

    Обично лекар обавља физички преглед, који укључује мерење крвног притиска и срчану и плућну аускултацију. Поред тога, могу се извести и тестови попут крвних тестова, са прикупљањем срчаних ензима, електрокардиограма, ехокардиографије, коронарне ангиографије и / или ангиографије рачунарском томографијом..

    Како се изводи лечење

    Пацијенте са нестабилном ангином треба примити и надзирати их континуираним електрокардиограмом како би се откриле промене у СТ сегменту и / или срчане аритмије. Поред тога, у почетном третману треба примењивати нитрате, бета блокаторе или блокаторе калцијумових канала да би се ублажила ангина и спречила поновна појава бола у грудима, поред употребе антиагреганата или средстава против тромбоцита као што су ААС, клопидогрел, прасугрел или тицагрелор , за стабилизацију масних плоча.

    Антикоагуланси се такође примењују за смањење стварања угрушака, попут хепарина, који ће крв учинити течнијом. Антихипертензивни лекови, попут на пример каптоприла, такође се могу користити за смањење крвног притиска и статина, попут аторвастатина, симвастатина или росувастатина, за стабилизацију плакова.

    Ако се нестабилном ангином потврде прегледи, као што су сцинтиграфија миокарда или транхоракална ехокардиографија или чак срчана резонанца, пацијент мора да прође катетеризацију срца током наредна 24 сата.

    Која је разлика између стабилне и нестабилне ангине?

    Стабилну ангину карактерише нелагодност у грудима или руци, која није нужно болна, а често је повезана са физичким напором или стресом, а ублажава се након 5 до 10 минута одмора или са сублингвалним нитроглицерином. Сазнајте више о стабилној ангини.

    Нестабилну ангину карактерише и нелагодност у грудима, али за разлику од стабилне ангине, обично се јавља у мировању, а може трајати и дуже од 10 минута, бити интензивна и имати недавно напад или бити прогресивна, то јест више дуготрајно или учесталије него раније.