Опције лечења за акутну мијелоидну леукемију

Лечење акутне мијелоидне леукемије, такође познато као АМЛ, указује хематолог и састоји се углавном од хемотерапије у којој се лекови примењују директно у вену, попут идарубицина и даунорубицина, како би се уништиле ћелије рака болести и у неким ретким случајевима могу се користити лекови у облику таблета.

Акутна мијелоидна леукемија је болест код које крвне ћелије подлежу генетским мутацијама, што доводи до типа рака који има различите карактеристике, па се лечење мења од особе до особе и можда ће бити потребно да се, на пример, изврши трансплантација коштане сржи. пример. Сазнајте о врстама акутне мијелоидне леукемије и који су симптоми.

Поред тога, акутна мијелоидна леукемија може да реагује горе на лечење у односу на друге врсте леукемије и, према томе, у неким случајевима је лечење теже, али тренутно се развијају нове врсте лечења ове болести, као што су циљна терапија која напада ћелије са специфичним генетским променама, имунотерапија и терапија Цар-Т ћелија. Следе опције лечења акутне мијелоидне леукемије:

1. Хемотерапија

Лечење акутне мијелоидне леукемије започиње једном врстом хемотерапије која се назива индукција, а која има за циљ ремисију карцинома, што значи смањење обољелих ћелија све док се не открију у крвним тестовима или у мијелограму, што је преглед прикупљене крви. директно из коштане сржи.

Ову врсту лечења указује хематолог, изводи се у амбуланти болнице и изводи се применом лекова директно у вену, преко катетера постављеног на десној страни грудног коша који се назива порт-а-цатх или приступ вени руке.

У већини случајева акутне мијелоидне леукемије, лекар препоручује да особа прими скуп различитих лекова, који се називају протоколи, који се углавном заснивају на употреби лекова, као што су цитарабин и идарубицин, на пример. Ови протоколи се раде у фазама, са данима интензивног лечења и неколико дана одмора, који човековом телу омогућавају да се опорави, а број пута који треба обавити зависи од тежине АМЛ-а.

Неки од најчешћих лекова за лечење ове врсте леукемије могу бити:

Лекар може такође да препоручи употребу кортикостероида, као што је преднизон или дексаметазон, као део протокола за лечење акутне мијелоидне леукемије. Нека истраживања се развијају тако да се за лечење ове болести користе и нови лекови као што су капецитабин, ломустин и гадецитабин.. 

Поред тога, после ремисије болести хемотерапијом, лекар може навести нове врсте лечења, које се називају консолидација, а које служе да се осигура да су све ћелије рака елиминисане из организма. Ова консолидација се може обавити хемотерапијом високе дозе и трансплантацијом коштане сржи.

Лечење акутне мијелоидне леукемије хемотерапијом смањује количину белих крвних ћелија у крви, које су одбрамбене ћелије тела, и особа има слаб имунитет, чинећи их подложнијим инфекцијама. Због тога, у неким случајевима, особа мора бити примљена у болницу током лечења и мора да користи антибиотике, антивирусне и антифунгалне лекове да спречи настанак инфекција. Па ипак, уобичајено је да се могу појавити и други симптоми, попут губитка косе, отицања на телу и кожи са мрљама. Откријте остале нежељене ефекте хемотерапије.

2. Радиотерапија

Радиотерапија је врста лечења која користи машину која емитује зрачење у тело да би убила ћелије рака, међутим, овај третман се не користи широко за акутну мијелоидну леукемију и примењује се само у случајевима када се болест проширила на друге органе , као што су мозак и тестиси, који ће се користити пре трансплантације коштане сржи или за ублажавање болова у пределу кости у којем је нападнута леукемија.

Пре него што започне сеансе радиотерапије, лекар прави план, проверавајући слике рачунарском томографијом тако да се дефинише тачна локација на којој мора доћи до зрачења у телу, а затим се на кожи постављају ознаке, одређеном оловком, назначити прави положај на радиотерапијском апарату и тако да су све сесије увек на обележеном месту.

Као и хемотерапија, и ова врста лечења може да резултира нуспојавама, као што су умор, губитак апетита, мучнина, грлобоља и промене на кожи сличне опекотинама од сунчања. Сазнајте више о нези коју треба предузети током радиотерапије.

3. Трансплантација коштане сржи

Трансплантација коштане сржи је врста трансфузије крви направљена од хематопоетских матичних ћелија узетих директно из коштане сржи компатибилног даваоца, било операцијом аспирације крви из кука, било путем аферезе, која је машина која раздваја матичне ћелије крви кроз катетер у вени.

Ова врста трансплантације обично се обавља након што се примене високе дозе хемотерапије или радиотерапијских лекова и тек након што ћелије рака нису откривене на тестовима. Постоји неколико врста трансплантације, попут аутологне и алогене, а индикацију поставља хематолог према карактеристикама акутне мијелоидне леукемије особе. Погледајте више како се врши трансплантација коштане сржи и различите врсте.

4. Циљна терапија и имунотерапија

Циљана терапија је врста лечења која користи лекове који нападају ћелије оболеле од леукемије са специфичним генетским променама, изазивајући мање нуспојава од хемотерапије. Неки од ових лекова су:

• Инхибитори ФЛТ3: индицирано особама са акутном мијелоидном леукемијом са мутацијом гена ФЛТ3 а неки од ових лекова су мидостаурин и гилтеритиниб, који још нису одобрени за употребу у Бразилу;
• ХДИ инхибитори: који лекар препоручује за употребу код леукемије са мутацијом гена ИДХ1 или ИДХ2, који спречавају правилно сазревање крвних ћелија. ХДИ инхибитори, као што су енасидениб и ивосидениб, могу помоћи ћелијама леукемије које сазревају до нормалних крвних ћелија.

Поред тога, други лекови који делују на специфичне гене такође се користе као инхибитори гена БЦЛ-2, као што је венетолакс, на пример. Међутим, хематолози такође топло препоручују друге савремене лекове који су засновани на помагању имунолошком систему у борби против ћелија леукемије, познат као имунотерапија.

Моноклонска антитела су имунотерапијски лекови створени као протеини имунолошког система који делују тако што се причвршћују на зид АМЛ ћелија и затим их уништавају. Лијек гемтузумаб је ова врста лијека коју љекари високо препоручују за лијечење ове врсте леукемије.

5. Аутомобилска Т-ћелијска генска терапија

Генска терапија употребом Цар Т-Целл технике је опција лечења за људе с акутном мијелоидном леукемијом која се састоји од уклањања ћелија из имунолошког система, познатих као Т ћелије, из тела особе и затим слања у лабораторију. У лабораторији су ове ћелије модификоване и уводе се супстанце зване ЦАР тако да могу да нападају ћелије рака.

Након лечења у лабораторији, Т ћелије се замењују код особе која има леукемију тако да, модификоване, уништавају ћелије болесне од рака. Ова врста лечења се још увек проучава и СУС није доступан. Погледајте више о томе како се изводи Т-ћелија за ауто и шта се може лечити.

Погледајте и видео о томе како ублажити ефекте лечења од рака:

ЛИЈЕЧЕЊЕ РАКОВА: како се ослободити споредних ефеката