Колико лекова не можете да узмете пре операције

Да би се операција одвијала са мање ризика и бржим опоравком, важно је следити упутства лекара о континуитету одређених третмана, јер је у неким случајевима потребно обуставити употребу одређених лекова, посебно оних који олакшавају ризик од крварења или изазивају неку врсту хормонске декомпензације, као што је случај са ацетилсалицилном киселином, клопидогрелом, антикоагулансима, нестероидним противупалним лековима или неким лековима против дијабетеса, на пример.

Много лекова такође треба оценити у сваком случају, попут контрацептива и антидепресива који се суспендују код људи који имају највећи ризик од било какве реакције. С друге стране, друге лекове, попут антихипертензивних лекова, антибиотика и кортикостероида за хроничну употребу, потребно је одржавати и узимати, чак и током истог дана операције, јер њихов прекид може изазвати хипертензивне врхове или хормонску декомпензацију током операције..

На овај начин је важно да се пре операције састави списак лекова које особа узима да би се испоручили лекару, укључујући хомеопате или друге који нису толико битни, и на тај начин избећи било какав ризик у тренутку поступка. хируршки.

Исто тако, требало би водити рачуна и о другим пажњама, као што су одрицање од пушења, избегавање алкохолних пића и одржавање уравнотежене исхране, посебно у данима који су предводили операцију и период после операције. Више детаља о нези коју морате обавити пре и после операције.

1. Средства против тромбоцита

Лекови против тромбоцита, као што су ацетилсалицилна киселина, клопидогрел, тицагрелор, цилостазол и тиклопидин, популарно познати као лекови за „разблаживање“ крви, не смеју се користити пре операције и треба их прекинути 7 до 10 дана пре, Слажем се са наговором лекара. Агрегати против тромбоцита који имају реверзибилно дејство могу се суспендовати у зависности од њиховог просечног животног века, што подразумева суспензију лекова у окружењу 72 сата пре операције.

2. Антикоагуланси

Људи који користе антикоагулансе кумаринског типа, као што су Мареван или Цоумадин, могу проћи само кроз операцију суспензије, иако су нивои коагулације процењени ИНР тестом у нормалним границама..

С друге стране, људима који користе нове антикоагулансе, попут ривароксабана, апиксабана и дабигатрана, можда неће бити потребно да обуставе лекове за мање операције, као што су дерматолошка, стоматолошка, ендоскопска и операција катаракте. Међутим, у случају сложенијих операција, ови лекови могу да се обуставе током периода који може варирати између 36 сати и 4 дана, у зависности од степена компликованости операције и здравствених стања особе..

Због суспензије антикоагуланса, лекар може да укаже на употребу хепарина који се убризгава тако да током периода када је особа без лекова у повећаном ризику од компликација, као што су тромбоза и АЦВ, на пример.

3. Нестероидни противупални лекови

Нестероидни противупални лекови не смеју се користити 3 дана пре операције, јер такође ометају способност згрушавања крви.

4. Хормонске терапије

Контрацепцијске средства није потребно суспендовати пре него што се мале операције изврше на женама које имају ризик од развоја неке врсте тромбозе. Међутим, жене високог ризика, попут оних које имају претходну породичну анамнезу тромбозе, на пример, треба да престану да користе околне лекове 6 недеља пре, а у овом периоду треба да користе другу врсту контрацепцијске методе..

Хормонска супституциона терапија тамоксифеном или ралоксифеном мора се уклонити код свих жена 4 недеље пре хируршког захвата; Могу вам рећи да су вам хормони виши и, стога, постоји већи ризик од тромбозе.

5. Лекови за дијабетес

Лекови против дијабетеса у таблетама, попут глимепирида, гликлазида, лираглутида и акарбозе, на пример, морају се суспендовати дан пре операције. С друге стране, метформин се мора прекинути 48 сати пре хируршког захвата, јер пружа ризик од активирања киселости у крви током операције. У периоду након повлачења лекова, важно је да се прати глукоза и, у случају повећаног нивоа у крви, мора се користити инсулин.

У случајевима када особа користи инзулин, треба га и даље користити, осим за дуготрајне инсулине, попут гларгина и НПХ, у којима доктор може да смањи дозу до 1/3 нивоа тако да може смањити ризик од хипогликемија током операције.

6. Лекови за холестерол

Лекови за холестерол морају се суспендовати 1 дан пре операције, а могу се одржавати, на пример, само лекови статина, попут симвастатина, правастатина или аторвастатина; Не могу да изазовем огреботине током поступка.

7. Лекови за реуматске болести

Лекови попут алопуринола или колхицина, који су на пример назначени за болести попут гихта, морају се суспендовати ујутро током оперативног дана.

Иако се лекови који се користе за лечење болести попут остеопорозе или реуматоидног артритиса, већина њих мора да се обустави дан пре операције, међутим, у неким случајевима ће можда бити потребно да се обустави лечење отприлике недељу дана пре операције. када се конзумирају лекови попут сулфасалазина и пенициламина.

8. Фитотерапеути

Фитотерапеути се обично сматрају безбеднијим у односу на алопатске лекове, јер се они често користе, као и њихова употреба пред лекаром. Међутим, то су лекови који такође могу изазвати секундарне ефекте, осим чињенице да већини њих недостаје научни доказ о ефикасности, који би могао озбиљно да омета операцију; из тог разлога, његову употребу увек треба обуставити.

На пример, фитотерапеути као што су Гинкго билоба, Гинсенг, Арница, Валериан, Кава Кава, Хиперицо (хиерба де Сан Јуан), те де ајо; могу изазвати секундарне ефекте током операције, попут повећања ризика од крварења, кардиоваскуларних проблема или чак повећања седативног ефекта анестетика, због чега треба, зависно од биљног лека, суспендовати од 24 сата до 7 дана пре поступка.

9. Диуретици

Диуретике треба обуставити кад год операција подразумева ризик када се очекује губитак крви, јер ови лекови могу изменити способност бубрега да концентришу орин, што може наштетити одговорима на хиповолемију.

Такође, пића и суплементе богате кофеином, попут кафе, зелене и црне, такође треба избегавати током претходне недеље хирургије.

После хируршког захвата, лечење се може наставити према упутствима лекара, зависно од опоравка и смањења секундарних ефеката. Такође знате главну бригу да се брзо опорави од операције..

Лекови који се могу одржавати

Лекови који се морају задржати укључени током операције и током слуха:

Антихипертензивни и антиаритмички лекови, попут карведилола, лосартана, еналаприла или амиодарона;
Хронични стероиди, преднизон је преднизолон;
Лекови против астме, као салбутамол, салметерол или флутиказон;
Лечење болести штитне жлезде, као левотироксин, пропилтиоурацил или метимазол;
Лекови против гастритиса и рефлукса, као што су омепразол, пантопразол, ранитидин и домперидон;
Лечење инфекција, са антибиотицима, не може се прекинути.

Поред тога, неки лекови се могу одржавати с опрезом, попут анксиолитика, антидепресива и антиконвулзива, мада не морају бити контраиндицирани пре операције, о њиховој употреби морају бити обавештени хирург и анестезиолог, јер могу ометати одређене врсте анестезије и у неким случајевима повећавају ризик од компликација.