Дијабетес инсипидус Шта је то, симптоми и лечење

Дијабетес инсипидус је поремећај у концентрацији урина, што га чини вишком воде и изазива дехидрацију и пуно жеђи. То се дешава због смањене производње антидиуретског хормона или АДХ-а, због промена у централном нервном систему или промена његовог деловања, услед затајења бубрега.

Овај дијабетес није део врсте дијабетес мелитуса, који настају због повећања глукозе у крви. Ако желите знати о врстама шећерне болести погледајте овдје.

Дакле, главни узроци дијабетеса инсипидуса су:

1. Централни дијабетес инсипидус

Централни дијабетес инсипидус проузрокован је променама у пределу мозга званих хипоталамус, који губи способност производње хормона АДХ, који се такође назива вазопресин, а главни узроци су:

• Операције мозга;
• Траума главе;
• Тумор мозга или анеуризма;
• Аутоимуне болести;
• Генетске болести;
• Инфекције у мозгу;
• Опструкција крвних судова која снабдевају мозак.

Без адекватног нивоа АДХ-а стимулисаног од стране мозга, бубрези не могу да контролишу производњу урина, који се формира у великим количинама, достижући неколико литара дневно.

2. Нефрогени дијабетес инсипидус

Нефрогени дијабетес инсипидус настаје када је концентрација анти-диуретичког хормона у крви нормална, али бубрези не реагују нормално на њега. Главни узроци су:

• На пример, употреба лекова, попут литијума, рифампицина, гентамицина или тест контраста;
• Полицистична болест бубрега;
• Тешке инфекције бубрега;
• Промене у нивоу калијума у ​​крви;
• На пример, болести попут српасте ћелијске анемије, мултиплог мијелома, амилоидозе, саркоидозе;
• Пост-ренална трансплантација;
• Рак бубрега;
• Трудноћа;
• Нејасни или идиопатски узроци.

Поред тога, постоје генетски узроци за нефрогени дијабетес инсипидус, који су ређи и озбиљнији, будући да се јављају од детињства.

Симптоми дијабетес инсипидус

Особа са дијабетесом инсипидусом има симптоме попут прекомерне жеђи и вишка урина, што резултира потребом за великим уносом течности. Надаље, с временом, прекомјерна потрошња течности узрокује погоршање осјетљивости и све мање производње анти-диуретичког хормона.

Дакле, симптоми су:

• Вишак урина - производња веома великих количина урина, посебно ноћу. На пример, пацијент од 70 кг може да уринира више од 3,5 литара урина у једном дану.
• Неконтролирана жеђ - ненормална стимулација жеђи догађа се с посљедичним повећањем уноса течности.

Да би дијагностиковао ову болест, лекар мора да наложи претраге урина да процени његову густину, поред крвних тестова за процену вредности натријума и калијума. Магнетна резонанца мозга може се обавити ради процене промена у мозгу које могу покренути инсипидус дијабетеса.

Лечење дијабетес инсипидус

Лечење дијабетес инсипидус зависи од тежине болести сваке особе и врсте, која се може излечити или потрајати неко време. Благи и умјерени случајеви могу се контролисати дијетом са мало соли и употребом неких тиазидних диуретика који помажу у контроли концентрације у урину, на пример, са хидрохлоротиазидом или другим лековима, као што су хлорпропамид, карбамазепини или противупална средства.

У тежим случајевима и од централног узрока, замена АДХ-а може бити потребна путем лека десмопресина или ДДАВП-а, који се може примењивати кроз вену, орално или инхалацијом..

Поред тога, кад је то могуће, важно је контролирати проблеме који изазивају дијабетес инсипидус, попут употребе лекова и инфекција, на пример.