Шта је дерматомиозитис и како се лечити

Дерматомиозитис је ретка инфламаторна болест која погађа углавном мишиће и кожу, изазивајући мишићну слабост и дерматолошке лезије. Јавља се чешће код жена и чешће је код одраслих, али може се појавити и код особа млађих од 16 година, а назива се дечјим дерматомиозитисом.

Понекад је дерматомиозитис повезан са карциномом, што може бити знак развоја неких врста карцинома, попут рака плућа, дојке, јајника, простате и дебелог црева. Такође се може повезати са другим болестима имунитета, као што су склеродерма и болест мешовитог везивног ткива, на пример. Такође схватите шта је склеродерма.

Узроци ове болести су аутоимуног порекла, у којој сопствене одбрамбене ћелије тела нападају мишиће и изазивају упалу на кожи, и, мада разлог ове реакције још није у потпуности разумљив, познато је да је повезана са генетским променама, или под утицајем употребе неких лекова или вирусних инфекција. Дерматомиозитис нема лек и зато је хронична болест, међутим, лечење кортикостероидима или имуносупресивним лековима може да помогне у контроли симптома..

Главни симптоми

Симптоми дерматомиозитиса могу обухватати:

• Мишићна слабост, нарочито у скапуларном, карличном и цервикалном пределу, симетрично и са постепеним погоршањем;
• Појава мрља или малих црвенкастих квржица на кожи, посебно у зглобовима прстију, лактова и колена, названих Готтроновим знаком или папулама;
• Љубичасте мрље на горњим капцима, назване хелиотроп;
• Бол у зглобовима и отицање;
• Грозница;
• Умор;
• Потешкоће са гутањем;
• Бол у стомаку;
• Повраћање;
• Губитак килограма.

Генерално, људима са овом болешћу може бити тешко обављати свакодневне активности као што су чешљање косе, ходање, пењање степеницама или устајање са столице. Поред тога, симптоми на кожи могу се погоршати са излагањем сунцу.

У најтежим случајевима или када се дерматомиозитис појави заједно са другим аутоимуним болестима, могу бити погођени и други органи попут срца, плућа или бубрега, који утичу на његово функционисање и изазивају озбиљне компликације..

Како се поставља дијагноза

Дијагноза дерматомиозитиса поставља се проценом симптома болести, физичком проценом и тестовима као што су биопсија мишића, електромиографија или крвни тестови како би се утврдило присуство супстанци које указују на уништавање мишића, на пример ЦПК, ДХЛ или АСТ тестови. пример.

Ауто-антитела се могу произвести, као што су антитела специфична за миозитис (МСА), анти-РНП или анти МЈ, на пример. које се у крвним тестовима могу наћи у великим количинама.

За потврду дијагнозе неопходно је да лекар разликује симптоме дерматомиозитиса од других болести које изазивају сличне симптоме, попут полимиозитиса или миозитиса са инклузивним телима, који су такође запаљенска обољења мишића. Остале болести које би требало размотрити су миофасцитис, некротизирајући миозитис, полимијалгија реуматика или упале изазване лековима, као што су клофибрат, симвастатин или амфотерицин, на пример.

Како се поступати

Лечење дерматомиозитиса врши се према симптомима које представљају пацијенти, али у већини случајева укључује употребу:

• Кортикостероиди попут Преднизона, јер смањују упалу у телу;
• Имуносупресиви као што су Метотрексат, Азатиоприн, Микофенолат или Циклофосфамид, да се смањи одговор имуног система;
• Други лијекови, као хидроксихлороквин, јер су корисни за ублажавање дерматолошких симптома, попут осетљивости на светло, на пример.

Ови лекови се обично узимају у великим дозама и дуготрајно, а имају ефекат на смањење инфламаторног процеса и смањење симптома болести. Када ови лекови не делују, друга опција је давање хуманог имуноглобулина.

Могуће је радити и физиотерапијске сеансе са рехабилитацијским вежбама које помажу у ублажавању симптома и избегавању контракција и повлачења. Такође је назначена фотопротекција, са крема за сунчање, да се спречи погоршање кожних лезија.

Када је дерматомиозитис повезан са карциномом, најприкладнији третман је лечење рака, често узрокујући ублажавање знакова и симптома болести.