Почетна » Општа пракса » Како се опоравља и потребна нега након уклањања слезине

    Како се опоравља и потребна нега након уклањања слезине

    Спленектомија је операција уклањања целе или дела слезине, која је орган смештен у трбушној шупљини и одговоран је за производњу, складиштење и елиминацију неких супстанци из крви, поред стварања антитела и одржавања равнотеже тела, спречавање инфекција.

    Главна индикација за спленектомију је када постоји неко оштећење или руптура руке, међутим, ова операција се такође може препоручити у случају крвних сметњи, неких врста рака или због присуства немалигних циста или тумора. Хирургија се обично ради лапароскопијом, у којој се у трбуху праве мале рупице за уклањање органа, због чега је ожиљак врло мали и опоравак бржи.

    Како се припремити за операцију

    Пре спленектомије, лекар препоручује да се изврше крвне претраге и ултразвук или томографија како би се проценило опште стање особе и присутност других промена, на пример каменца у жучи. Поред тога, примена вакцина и антибиотика може се препоручити недељама пре поступка како би се смањио ризик од инфекција.

    Када је индицирана операција

    Главни показатељ уклањања слезине је када се верификује руптура овог органа услед абдоминалне трауме. Међутим, друге индикације за спленектомију су:

    • Рак слезене;
    • Спонтана руптура слезине, углавном у случају леукемије; 
    • Сфероцитоза;
    • Анемија српасте ћелије;
    • Идиопатска тромбоцитопенична пурпура;
    • Слепични апсцес;
    • Конгенитална хемолитичка анемија;
    • Стадијум Ходгкиновог лимфома.

    Према степену промене слезене и ризику да ова измена може представљати особу, лекар може навести делимично или потпуно уклањање органа.

    Како се уклања слезина

    У већини случајева је индицирана лапароскопија, са три мале рупице на трбуху, кроз које су цеви и инструменти неопходни за уклањање слезине, а да не треба направити велики рез. Пацијенту је потребна општа анестезија, а операција траје у просеку 3 сата, хоспитализована око 2 до 5 дана.

    Ова хируршка техника је мање инвазивна и, самим тим, изазива мање бола, а ожиљак је мањи, чинећи опоравак и враћање свакодневним активностима бржи. Међутим, у неким случајевима ће можда бити потребно имати отворену операцију, са већим резом.

    Ризици и могуће компликације операције

    Након операције за уклањање слезине, нормално је да пацијент доживи бол и неко ограничење да свакодневно обавља свакодневне активности, за шта је потребна помоћ члана породице ради обављања хигијенске неге. Лапароскопска операција, иако се сматра безбедном, може донети компликације попут хематома, крварења или плеуралног излива. Међутим, отворена хирургија може донети више ризика.

    Негујте оне који су уклонили слезину

    Након уклањања слезине, способност тела да се бори против инфекције је смањена, а други органи, посебно јетра, повећавају способност стварања антитела за борбу против инфекција и штите организам. Стога је кожа склонија развоју инфекција Пнеумокок, менингокок и Хаемопхилус инфлуензае, и тако би требало:

    • Узми вакцине вишенаменски против Пнеумокок и коњуговане вакцине за Хаемопхилус инфлуензае тип Б и менингокок тип Ц, између 2 недеље пре и 2 недеље након операције;
    • Набавите вакцину за пнеумококи сваких 5 година (или у краћим интервалима у случају анемије српастих ћелија или лимфопролиферативних болести);
    • Узимање антибиотика ниска доза живота или узимање бензатин пеницилина сваке 3 недеље.

    Поред тога, важно је јести и здраву, избегавати храну богату шећером и мастима, редовно вежбати, избегавати нагле промене температуре, избегавати прехладу и грип, и не узимати лекове без лекарског савета.