Пагетова болест симптома дојке, дијагноза и лечење
Пагетова болест дојке, или ДПМ, је ретка врста поремећаја у дојци која се обично односи на друге врсте карцинома дојке. Ова болест се ретко појављује код жена пре навршених 40 година, а најчешће се дијагностикује између 50 и 60 година. Иако ретка, Пагетова болест дојке може да се појави и код мушкараца.
Дијагнозу Пагетове болести дојке поставља мастолог дијагностичким тестовима и проценом симптома, као што су бол у брадавицама, иритација и локална оштећења те бол и свраб у брадавицама..
Симптоми Пагетове болести дојке
Симптоми Пагетове болести обично се јављају код само једне дојке и учестали су код жена старијих од 50 година, а главни су следећи:
- Локална иритација;
- Бол у брадавицама;
- Дескуаматион региона;
- Промјена облика брадавице;
- Бол и свраб у брадавицама;
- Осјећај печења на месту;
- Отврдњавање ареоле;
- Затамњење места, у ретким случајевима.
У напреднијим случајевима Пагетове болести може доћи до захватања коже око ареоле, поред увлачења, инверзије и улцерације брадавице, тако да је важно да се лечење започне што пре..
Најприкладнији лекар за дијагнозу и усмеравање лечења Пагетове болести дојке је мастолог, међутим идентификацију и лечење болести могу препоручити и дерматолог и гинеколог. Важно је да се дијагноза постави што пре, јер је могуће правилно лечење, са добрим резултатима.
Како се поставља дијагноза
Дијагнозу Пагетове болести дојке поставља лекар проценом симптома и карактеристика женске дојке, поред сликовних тестова, као што су ултразвук и магнетна резонанца дојке. Поред тога, мамографија је индицирана како би се проверила и да ли постоје грудице или микрокалцификације у дојци које могу указивати на инвазивни карцином.
Поред сликовних тестова, лекар обично захтева биопсију брадавице, како би потврдио карактеристике ћелија, поред имунохистохемијског прегледа, што одговара врсти лабораторијског прегледа у којој се верификује присуство или одсуство антигена. која може да карактерише болест, попут АЕ1, АЕ3, ЦЕА и ЕМА који су позитивни на Пагетову болест дојке.
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза Пагетове болести дојке поставља се, углавном, од псоријазе, базалног карцинома и екцема, на пример, разликујући се од последњих по томе што је једнострана и са мање интензивног свраба. Диференцијална дијагноза се такође може поставити узимајући у обзир одговор на терапију, јер код Пагетове болести локално лечење може ублажити симптоме, али нема дефинитивне ефекте, уз рецидив.
Поред тога, Пагетова болест дојке, када је пигментирана, мора се разликовати од меланома, а то се догађа углавном хистопатолошким прегледом, који се ради за процену ћелија дојке, и имунохистохемијом, у којој се налази присуство антигена ХМБ-45, МеланА и С100 у меланому и одсуство антигена АЕ1, АЕ3, ЦЕА и ЕМА, који су обично присутни код Пагетове болести дојке.
Лечење Пагетове болести дојке
Третман који је лекар најавио због Пагетове болести дојке обично је мастектомија праћена сеансама хемотерапије или зрачења, пошто је ова болест често повезана са инвазивним карциномом. У мање обимним случајевима може се указати на хируршко уклањање повређене регије, чувајући остатак дојке. Рана дијагноза је важна за спречавање не само прогресије болести, већ и хируршког лечења.
У неким случајевима лекар може да одабере лечење чак и без потврде дијагнозе, што указује на употребу актуелних лекова. Проблем повезан са овом врстом понашања је тај што ови лекови могу ублажити симптоме, али не спречавају да болест напредује..
