Јетра квргава што може бити и када може указивати на рак

У већини случајева кврга у јетри је бенигна и стога није опасна, посебно када се појављује код особа без познатих обољења јетре, попут цирозе или хепатитиса, и случајно се открива приликом рутинских прегледа. У овом случају, квржица може бити само циста, која је врста врећице са течним садржајем који могу изазвати паразити, апсцес или на пример бактерије. У случају циста изазваних паразитима или апсцесима, обично им треба правилно лечење.

Опћенито, бенигни чворови не узрокују симптоме и стога их је потребно редовно оцјењивати само тестовима као што су томографија и магнетна резонанца, како би се утврдило да ли повећавају величину. Ако се то догоди, а кврга се повећа у величини, може проузроковати симптоме као што су бол у трбуху и пробавне промене, у том случају их морају уклонити хируршким захватом. Када се сумња на квржицу, можда ће бити потребно и извршити биопсију како би се поставила коначна дијагноза.

У случају злоћудног чвора, то је обично метастаза и јавља се код људи који болују од рака на другом месту или је рак саме јетре, назван хепатоцелуларни карцином, који се обично појављује код људи са обољењем јетре. Из овог разлога, сваки пут када се појави чвор на јетри код особе која има цирозу, постоји велика шанса да буде канцер и, стога, треба ићи код хепатолога да потврди дијагнозу и започне лечење. Сазнајте више о тумору јетре и како лечити.

Шта може бити кврга у јетри

Појава квржице у јетри може имати неколико узрока. Најчешће укључују:

1. Цисте и апсцеси

Многи случајеви квржице у јетри су само циста. Цисте су обично једноставне, бенигне и не изазивају никакве симптоме и зато им није потребно лечење. Када су изазвани паразитима, они могу изазвати симптоме и потребно им је уклањање хируршким путем или дренажом њиховог садржаја. Ређе се налазе цисте повезане са генетским болестима, односно рођене са човеком и обично су у великом броју. У овом случају трансплантација је највише индиковано лечење. Други пут постоји више сумњи на малигне цисте које се морају брже лечити.

Чвор може бити и апсцес, коме је потребан лек антибиотицима или га евентуално дренирати или аспирирати иглом.

У случају циста и апсцеса, томографија, снимање магнетном резонанцом и ултразвук су обично довољни за постављање дијагнозе и тако омогућавају хепатологу да одабере најприкладнији третман. Сазнајте више о јетрној цисти и апсцесу јетре.

2. Фокална нодуларна хиперплазија

Ово је други најчешћи чвор јетре, који се најчешће јавља код жена између 20 и 50 година. Већину времена не изазива симптоме, што се налази и на рутинским прегледима. Ова хиперплазија има мале шансе да постане злоћудна, па је потребно пратити само тестове као што су ултразвук, томографија или МРИ. Употреба пилула може поспешити њен раст, иако није узрок квржице, па жене које узимају таблету обично прате свако 6 или 12 месеци.

Лечење хируршким захватом препоручује се када постоје симптоми, сумње у дијагнози упркос прегледима или када постоји сумња да је у питању аденом, за који постоји већа опасност од малигности или компликација. Боље схватите шта је жаришна нодуларна хиперплазија.

3. Јетрени хемангиом

Хемангиом је урођена малформација крвних судова, односно рођена је с особом и најчешће је бенигни чвор на јетри. Обично се нађе случајно на рутинским прегледима, јер већина не показује симптоме.

Дијагноза се обично поставља ултразвуком, томографијом или МРИ, а ако износи до 5 цм, није потребно лечење или праћење. Међутим, ако порасте до 5 цм, надзор треба обављати сваких 6 месеци до 1 године. Понекад може брзо нарасти и компримирати јетрену капсулу или друге структуре, проузрокујући бол и друге симптоме, или може показати знаке малигности, и треба је уклонити хируршким захватом.

Боксерице, фудбалери и жене које намеравају да затрудне и које имају велике хемангиоме, чак и без симптома, су у ризику од крварења или пукнућа хемангиома, што су озбиљније ситуације и због тога морају бити подвргнуте операцији ради уклањања. Када особа има велики хемангиом и осећа јак, изненадни бол и пад крвног притиска, треба брзо да потражи лекара на процену, јер може бити један од ових случајева.

Прочитајте више о томе шта је хемангиом, како потврдити и начине лечења.

4. Јетрени аденом

Аденома је бенигни тумор јетре који је релативно ретки, али је чешћи код жена између 20 и 40 година, јер употреба пилула увелике повећава шансе за развој. Поред пилула, употреба анаболичких стероида и неких генетских болести накупљања гликогена такође може повећати шансе да се развију.

Аденома се обично налази током прегледа због притужби на бол у трбуху или, као случајни налаз, код рутинских прегледа. Дијагноза се може поставити ултразвуком, томографијом или резонанцом, који омогућавају разликовање аденома од жаришне нодуларне хиперплазије од рака јетре, на пример.

Како је у већини случајева аденом мањи од 5 цм и због тога има низак ризик од рака и компликација попут крварења или пукнућа, не треба му лечење и може се једноставно пратити редовним прегледима, што би у случају менопаузе требало да се врши сваке године. С друге стране, аденоми већи од 5 цм, имају већи ризик од компликација или рака, па ће их можда морати уклонити оперативним захватом. Разумети боље о аденому јетре и његовим компликацијама.

Кад кврга може бити рак

Када особа нема историју болести јетре, чворићи су обично бенигни и не представљају рак. Међутим, када већ постоји болест јетре, попут цирозе или хепатитиса, постоји већа вероватноћа да чвор може бити рак, што се назива хепатоцелуларни карцином.

Поред тога, чворићи се такође могу појавити због присуства рака на другом месту, што у овом случају представља метастазу тог другог карцинома.

Када то може бити хепатоцелуларни карцином

Алкохолна цироза и хепатитис су главне болести јетре које доводе до појаве хепатоцелуларног карцинома. Због тога је веома важно да се правилно понашање са хепатологом спроведе када постоји ризик од развоја ових болести, како би се смањила шанса за рак..

Дакле, ако особа има:

Историја трансфузија крви;
Тетоваже;
Убризгавање дрога;
Конзумирање алкохола;
Породична историја хроничне болести јетре као што је цироза.

Можда сте у ризику од развоја болести јетре и / или рака, па се препоручује посета хепатологу који ће проценити шансе да имате болест јетре и започети одговарајуће лечење, ако је потребно.

Када то могу бити метастазе

Јетра је уобичајено место за метастазе, посебно када постоји неки тип рака у дигестивном систему, као што су желудац, панкреас и дебело црево, али и карцином дојке или плућа..

Особа често нема симптоме када открије да се рак већ метастазирао, а други пут неспецифични симптоми као што су бол у трбуху, нелагодност, слабост и губитак тежине без икаквог очигледног разлога могу бити једини показатељ рака.

Погледајте које врсте рака могу узроковати метастазе на јетри.

Шта да радите ако сумњате на рак

Када особа има симптоме као што су отицање трбуха, цревно крварење, промене менталног статуса, жуте очи и кожа или губитак тежине без разлога, вероватно је да постоји нека болест јетре или чак карцином јетре. Понекад су симптоми мање специфични, као што су слабост и губитак тежине без разлога, али могу бити једини знак рака.

Према томе, када особа има ове врсте притужби, треба да оде код хепатолога или лекара опште праксе који ће извршити одговарајућу процену, уз неке тестове да би се разумело порекло рака и, одатле, показало најправедније лечење..

Лечење ће зависити од тога да ли је рак из јетре или је метастатски. Ако се ради о метастази, то ће бити у складу са типом рака који га је створио. У случају рака јетре, лечење може бити лековито, када је мало и можете га уклонити или ако можете да извршите трансплантацију јетре, али у другим случајевима, када је рак напреднији и лечење није могуће, лечење може само успорити раст карцинома и на тај начин продужити живот особе дуже.