Шта је хемодијализа, како делује и могући ризици

Хемодијализа је третман који омогућава филтрирање крви, елиминирајући вишак токсина, минерала и течности код људи који имају озбиљно затајење бубрега.. 

Овај лек указује нефролог, након процене тежине бубрежне болести, посматрања прегледа и симптома који се појављују. Машина за хемодијализу може заменити добар део бубрега, па је могуће да човек живи дуги низ година и буде независан чак и ако бубрези не функционишу правилно.

Хемодијализа се може обавити у болници, на клиникама за хемодијализу и у неким случајевима код куће, а колико пута се хемодијализа треба обавити зависи од тежине бубрежне инсуфицијенције. Дакле, особи која има потпуно затајење бубрега углавном треба око 2 до 4 сесије недељно, а свака сесија траје у просеку 4 сата.

Поред хемодијализе, постоји и перитонеална дијализа, метода која користи перитонеум, мембрану која се налази унутар трбуха, као филтер, а може се извести и код куће. Сазнајте више о овој техници на крају чланка.

За шта је то

Хемодијализа се врши са циљем да филтрира крв, елиминише отровне материје, попут урее и вишка минералних соли, као што су натријум и калијум, и филтрира вишак воде из тела.

Може се назначити и у случајевима акутне затајења бубрега, у којима постоји изненадни застој бубрега привремено, или такође у случајевима хроничног затајења бубрега, у којима функције бубрега треба трајно заменити. Схватите шта је затајење бубрега, симптоме и узроке.

Нелечено бубрежно затајивање може узроковати знакове и симптоме као што су слабост, недостатак даха, отицање у телу, смањена производња урина, повраћање, поспаност, дрхтање, конвулзије, кома, па чак и смрт, тако да је врло важно да када ако сумњате на ову болест, потражите помоћ нефролога.

Како то функционише

Хемодијализа се врши помоћу уређаја званог дијализатор, кроз који крв циркулише и пролази кроз филтер, чиме ће се елиминисати само оно што је неопходно, јер је састављена од мембране посебно припремљене за поступак. 

Крв која се филтрира долази кроз катетер, убачен у крвне судове. Након филтрације, чиста крв, без токсина и са мање течности, враћа се у крвоток кроз други катетер.

Код људи којима је хемодијализа често потребна, могуће је извршити малу операцију, која спаја вену са артеријом, формирајући артериовенске фистуле, која постаје посуда са великим протоком крви и великом отпорношћу на поновљена пункција, што олакшава поступак.

Када је хитно извршити хемодијализу и операција за постављање фистуле још увек није заказана у болници, катетер се поставља у велику вену у врату, грудима или препонама, која се затим уклања.

Очекивано трајање живота 

Особа која треба да се подвргне хемодијализи може живети много година и имати самосталан живот, јер апарат за хемодијализу филтрира крв избаци све токсине који могу довести до смрти. Међутим, потребно је врло редовно обављати овај поступак. 

Хемодијализа се врши доживотно?

У случајевима када постоји хронично затајење бубрега, где бубрези више не функционишу правилно, лечење замене бубрега треба наставити до краја живота или док се не изврши трансплантација бубрега.. 

Међутим, постоје случајеви акутног затајења бубрега, у којима бубрези изненада и привремено губе функције, као на пример озбиљне инфекције, интоксикације леком или срчаних компликација, на пример, у којима је само 1 или неки дијализа, све док се бубрези не врате у нормално функционисање.

Компликације хемодијализе

У већини сеанси хемодијализе, пацијент неће осећати никакву нелагоду, посебно у данашње време када су уређаји све модернији и сигурнији. Међутим, понекад се могу јавити компликације као што су:

• Главобоља; 
• Грчеви;
• Пад крвног притиска;
• Алергијске реакције;
• Повраћање;
• Прехлада;
• Неравнотежа електролита у крви;
• Конвулзије;

Из тих разлога се хемодијализа увек изводи у присуству лекара и медицинског тима.

Поред тога, може доћи до губитка фистуле, при чему је ометан проток крви. Да се ​​то не би догодило, препоручује се предузимање неких мера предострожности, као што су не проверавање притиска, не извлачење крви или наношење лекова на руку са фистулом..

Ако се на лицу места појаве модрице, препоручљиво је да током дана правите пакетиће леда, а следеће следеће топле пакете. Поред тога, ако се примети да је проток у фистули смањен, потребно је обратити се лекару или медицинској сестри која га прати, јер је то знак квара..

Какав је живот пацијента на хемодијализи

Ако се пацијент подвргне добром праћењу и лечењу, пацијенти на хемодијализи могу радити, бавити се спортом, путовати и имати самосталан и продуктиван живот, али на дан лечења могуће је да се пацијент осећа уморније и да треба да се одмара дуже време..

У случају путовања, за одржавање лечења неопходно је контактирати клинику или болницу на месту путовања.

Пацијенти на хемодијализи морају да узимају лекове?

Хемодијализа не замењује у потпуности функцију бубрега, а уз то се неки витамини губе током дијализе. Због тога, нефролог може препоручити лечење заменом:

• Калцијум;
• Витамин Д;
• Гвожђе;
• Еритропоетин, који је имењак који стимулише производњу црвених крвних зрнаца како би се спречила анемија;
• Антихипертензиви који помажу у контроли крвног притиска.

Поред тога, неопходно је да особа буде пажљива са својом храном, контрола потрошње течности, соли и правилно бирање врста хране која се свакодневно конзумира, јер хемодијализа има заказано време и дан.

Због тога се такође препоручује праћење са нутриционистом. Погледајте неколико савета о препорученој исхрани онима на хемодијализи.

Перитонеална дијализа за филтрирање крви код куће

Перитонеална дијализа је третман који другачије филтрира крв, користећи перитонеум као филтер, што је мембрана која већ постоји у трбуху и која повезује неке органе.

Ова врста дијализе може се обављати код куће, самостално, без одласка у болницу неколико пута недељно. Међутим, за обављање ове технике дијализе потребно је научити пацијента како да безбедно изводи лечење.

Пре него што започне сеансе континуиране амбулантне перитонеалне дијализе (ЦАПД), хирург мора да уметне катетер у трбух кроз који се уноси течност која мора да остане око 4 до 8 сати у организму, и уклони га и замени са још 3 а 5 пута дневно.

Поред тога, постоји аутоматизована перитонеална дијализа (ДПА), у којој пацијенти могу да раде перитонеалну дијализу кроз машину, познату и као бициклиста, током ноћи око 10 сати..

Тип дијализе одређује пацијент и лекар, у складу са потребама, прилагодљивости и рутином сваке особе. Компликација перитонеалне дијализе је контаминација течности и инфекција трбуха, што се може избећи ако се правилно поштују правила хигијене и чишћење руку и материјала..