Почетна » Општа пракса » Шта су варикозне вене у стомаку и како се лечити

    Шта су варикозне вене у стомаку и како се лечити

    Варикозне вене у стомаку су проширене и мучне крвне жиле које се формирају на зиду овог органа и могу бити озбиљне, како постају веће, прети им опасност од пукнућа и проузрокују озбиљна крварења . 

    Ове варикозне вене могу се формирати у стомаку због повећане отпорности на проток крви у порталној вени, важној вени која испушта крв из трбушних органа, што може настати из неколико разлога, као што су хронични хепатитис, цироза јетре, шистосомијаза или на пример, тромбоза порталне вене. Боље схватите шта је и шта може узроковати порталну хипертензију. 

    Генерално, желучане варикозе се појављују након или заједно са варикозним венама у једњаку, као и у ректуму. Лечење ових варикозних вена је индиковано како да спрече и зауставе крварење, а могу се применити лековима који блокирају бета или хируршким процедурама, као што су склеротерапија, цијаноакрилат или еластични лигатори, на пример. 

    Како се идентификује

    Гастричне варикозне вене не могу да изазову никакве симптоме и могу се препознати на тестовима када се сумња на порталну хипертензију, на пример због цирозе јетре. Варикозе једњака су најчешће, међутим, варикозне вене у стомаку могу се формирати у 20% случајева, посебно када пораст притиска у порталној вени постане јачи.

    Поред тога, желучане вариконије имају мању вероватноћу да пукну у поређењу са једњацима, међутим, оне изазивају теже крварење и теже их је контролисати. Неки од симптома који указују на крварење из варикозних вена су:

    • Црнкасте и смрдљиве столице;
    • Повраћање крвљу;
    • Бледица, вртоглавица и палпитације.

    Класификација врста

     Главни тест за дијагнозу једњака је пробавна ендоскопија. Могу бити на различитим локацијама у стомаку, класификујући их као:

    Класификација желучаног варикозитета
    1. Они су наставак варикозитета једњака, који се протежу неколико центиметара испод езофагогастричног прелаза, кроз малу закривљеност стомака, најчешће;
    2. Они су такође продужетак варикозитета једњака, али према желудачном фундусу;
    3. То су изолована желудачна варикоза која се налази на дну стомака;
    4. Такође су изолована желудачна варикоза, која се може појавити било где у стомаку.

    Гастричне варикозне вене сматрају се малим када мере пречник мање од 3 мм, средње ако су пречника од 3 до 5 мм или велике када имају пречник већег од 5 мм. Што је већа величина варикозних вена, то је већи и ризик од крварења. 

    Шта изазива желучане варикозе

    Варикозне вене у стомаку настају повишеним притиском у вени Порта, а главни разлози су:

    • Хронични хепатитис;
    • Цироза јетре;
    • Сцхистосомиасис;
    • Тромбоза порталних или слезиних вена;
    • Будд-Цхиари синдром. Сазнајте какав је овај синдром и како се дешава;
    • Малформације у порталној вени или у доњој шупљини вене.

    Варикозне вене у стомаку такође могу бити проузроковане срчаном болешћу која се назива констриктивни перикардитис, при којој се влакнасто ткиво развија око срца и отежава његово функционисање. Сазнајте више о томе како се развија и последицама ове болести.

    Како се изводи лечење

    Ако су варикозне вене мале или ако лекар открије да постоји мали ризик од крварења, нема потребе за лечењем варикозних вена у желуцу, већ само њихово редовно праћење.

    Међутим, лекар може, у неким случајевима, препоручити лечење за спречавање крварења, посебно ако мере пречник преко 10 мм или постоји озбиљан ризик од крварења, што се може учинити са лековима који блокирају бета, а који смањују снагу проток крви, као што је Пропранолол или примена Цијаноакрилата, врсте лепила које елиминира жиле.

    Када крварење у желуцу представља крварење, лечење може укључити ендоскопију за склеротерапију, убризгавање цијаноакрилата или постављање еластичних завоја, копча или опруга, на пример.

    Поред заустављања крварења, јер је ово озбиљна ситуација, и лекар мора да води рачуна о заштити живота пацијента, као што је замена течности серумом у вени, прављење трансфузије крви, ако је потребно, или коришћење антибиотика за спречавање абдоминалних инфекција , уобичајена код пацијената са цирозом јетре. Такође проверите друге узроке крварења у стомаку и шта треба учинити.