Шта је ангина, главне врсте и како се лечити
Ангина пекторис, односно ангина, одговара осећају тежине, бола или затегнутости у грудима који се обично изазива када постоји срчана исхемија, односно смањење протока крви кроз артерије које доносе кисеоник у срце. Научите како препознати и лијечити срчану исхемију.
Срчана исхемија углавном настаје због накупљања масних плакова у коронарним артеријама, званих атеросклероза, која се формирају током година живота, посебно код људи са повишеним крвним притиском, високим холестеролом или декомпензованим дијабетесом. Погледајте који су топ 5 узрока атеросклерозе.
Ове промене се дешавају више код људи старијих од 50 година и морају се брзо лечити, јер представљају велики ризик за развој инфаркта, срчаног застоја и других кардиоваскуларних болести, као што су аритмија, затајење срца или мождани удар..
Главне врсте ангине
Постоје различите врсте ангине које се могу разликовати у манифестацији симптома, а главне су:
1. Стабилна ангина
То је узроковано пролазном исхемијом, тј. Настаје када се особа потруди или на пример трпи неки емоционални стрес. Ова врста ангине чешћа је код људи који већ имају неку врсту делимичне коронарне атеросклерозе, која се може погоршати и чак довести до срчаног удара..
Симптоми: Стезање или пецкање у пределу грудног коша, које траје око 5 до 10 минута, и које могу зрачити у раме, руку или врат. Симптоми се обично покрећу напором или тренуцима великих емоција, а побољшавају се одмарањем или лековима за ширење артерија и повећање протока крви, као што је Исордил.
Лечење: Лечење стабилне ангине требало би да се одмори или, ако то одреди лекар, применом вазодилататорних лекова, попут Динитрата или Изосорбид мононитрата (Исордил), да се побољша проток крви у артерији. Ако симптоми трају дуже од 5 до 10 минута или су праћени другим симптомима, морате одмах отићи у хитну помоћ..
Затим је важно надопунити истраживање узрока и нивоа коронарне опструкције тестовима као што је тестирање стреса, на пример, поред лечења, према упутствима кардиолога, факторима ризика за срце, попут високог крвног притиска, висок холестерол и гликемију, као и дијета која садржи мало соли, масти, шећера и физичке активности. Погледајте како треба да буде исхрана да бисте имали здраво срце.
2. Нестабилна ангина
То је озбиљнија ситуација од стабилне ангине, јер је узрокована већом опструкцијом оксигенације срца, због руптуре и упале атеросклерозног плака и, самим тим, изазива интензивније и сталније симптоме, као облик пре- срчани удар.
Симптоми: Бол, стезање или пецкање у пределу груди које траје дуже од 20 минута, што такође зрачи на оближње локације и може бити повезано са другим симптомима као што су осећај мучнине, знојење и недостатак даха. Када се ови симптоми појаве, требало би одмах отићи у хитну помоћ. Сазнајте шта може бити бол у грудима.
Лечење: Почетни третман се обавља у одељењу хитне помоћи, са лековима за спречавање погоршања симптома, као што су:
- Лекови за побољшање протока крви, нитратног типа, попут Исордила, бета блокатора, попут Метопролола или блокатора калцијумових канала, попут Верапамила и Морфија, када су симптоми врло интензивни;
- Лекови за смањење стварања угрушака, употребом средстава против тромбоцита, као што су ААС и клопидогрел или прасугрел и тиклопидин, и антикоагуланси, као што је хепарин.
- Антихипертензивни лекови АЦЕ тип, као што је Цаптоприл, или средства за снижавање липида за контролу холестерола, као што је Аторвастатин.
Након почетног лечења, кардиолог почиње да истражује ниво коронарне опструкције и захваћености срца путем тестова као што су ехокардиографија, срчана сцинтиграфија и катетеризација срца..
Код нестабилне ангине такође је важно лечити факторе ризика, као што су контрола притиска, холестерол, глукоза у крви, поред контроле хране и вежбања физичких активности, ставови који су темељни за одржавање доброг коронарног и срчаног здравља..
3. Принзметална ангина или варијанта
То је узроковано спазмом коронарне артерије, чак и код људи без накупљања масти или других врста сужавања и нема јасан узрок..
Симптоми: Бол или стезање снажног интензитета, који се јављају и у мировању и постепено се побољшавају након неколико минута. Такође се уобичајено појављује током спавања или рано ујутро.
Лечење: Лечење ове врсте ангине врши се под вођством кардиолога и обично се користи применом нитратних лекова или блокатора калцијумских канала, као што су Дилтиазем и Верапамил, на пример, за лечење епизоде ангине или, ако се епизоде понављају, можете стално користити ове врсте лекова. ААС и бета блокатори се углавном избегавају.
Како се поставља дијагноза
У време кризе дијагноза ангине поставља се електрокардиограмом, рендгеном прсног коша и мерењем срчаних ензима у крви како би се разликовали главни узроци боли у грудима, попут стабилне, нестабилне ангине и инфаркта. Сазнајте како препознати срчани удар.
Остали тестови доступни за даље испитивање коронарне атеросклерозе и нивоа ослабљене оксигенације срца које је одабрао кардиолог су:
- Тест вежбања или тест стреса;
- Ехокардиограм;
- Сцинтиграфија миокарда;
- Катетеризација срца.
Катетеризација срца је врло важан тест, јер поред тачније квантификације опструкције крвних судова и процене присуства промена у протоку крви, он може да лечи узрок опструкције, ангиопластиком, имплантацијом један стент или помоћу балона да отворите артерију. Знајте чему служи и који су ризици од катетеризације срца.
Ангина има лек
Ангина се може излечити код људи који су у стању да исхемију срца правилно и дисциплиновано лече. Многи случајеви су добро контролисани применом лекова које је прописао кардиолог, док су други који су тежи захтевали катетеризацију или чак операцију реваскуларизације срца. Да бисте сазнали више о овом поступку, погледајте како се обавља обилазна операција.
Неколико корисних савета за правилно лечење ангине укључују:
- Узимајте лекове које је прописао лекар;
- Престаните пушити;
- Усвојите здраву исхрану;
- Редовно вежбајте (под стручним вођством);
- Избегавајте преједање и алкохолна пића;
- Избегавајте со и кофеин;
- Држите притисак под контролом;
- Избегавајте стрес;
- Избегавајте веома вруће или веома хладне температуре, јер оне такође могу изазвати напад ангине.
Уз помоћ ових ставова, поред лечења ангине, могуће је спречити погоршање или појаву нових масних плакова у коронарним артеријама.