<и> Фусаријум шта је то, симптоми, дијагноза и лечење

Фусариоза је заразна болест коју изазива опортунистичка гљивица Фусариум спп., које се могу наћи у околини, углавном у плантажама. Инфекција с Фусариум спп. чешћа је код особа које имају ослабљен имуни систем, било због хематолошких болести, било због трансплантације коштане сржи, на пример, што је чешћа појава у тим случајевима дисеминиране фусариозе, у којој гљива може достићи две или више органа, погоршавајући клиничко стање особе.

Главна врста Фусариум способни да изазову болест код људи Фусариум солани, Фусариум окиспорум, Фусариум вертициллиоидес и Фусариум пролифератум, које се могу препознати лабораторијским тестовима.

Симптоми инфекције од Фусариум спп.

Симптоми Фусариум спп. нису баш специфичне, будући да су сличне симптомима других болести које изазивају гљивице, то зависи од имунолошког система особе, пошто је опортунистичка гљивица и може да варира у зависности од локације гљивица у телу. Главни знакови и симптоми фусариозе су:

Грозница;
Бол у мишићима;
Кожне лезије, које су болне и могу се развити у чиреве, а чешће се примећују на деблу и екстремитетима;
Смањен ниво свести;
Упала рожнице;
Промјена боје, дебљине и облика нокта, поред присуства гноја, у неким случајевима;
Дисање, срце, јетра, бубрези или неуролошки проблеми, зависно од локације гљивице.

Инфекција с Фусариум спп. чешће се дешава код људи са хематолошким болестима, неутропенијом, који су били подвргнути трансплантацији коштане сржи или хемотерапији, који су користили профилактичка антифунгална средства да би спречили инфекцију Цандида сп., на пример, и имају болест која угрожава имуни систем.

Како је зараза

Инфекција с Фусариум спп. дешава се углавном удисањем спора присутних у околини, с обзиром да се ова гљивица налази углавном у биљкама и у земљи. Међутим, инфекција се може догодити и директном инокулацијом гљивице, најчешће као резултат посекотине изазване граном, на пример, што резултира гљивичним кератитисом..

Гљивични кератитис је једна од клиничких манифестација инфекције Фусариум спп. и одговара упали рожнице која може резултирати слепоћом, а важно је да се што пре идентификује и лечи трансплантацијом рожњаче како би се спречило ширење гљивице. Поред тога, гљивични кератитис би Фусариум може се догодити због коришћења контактних сочива контаминираних овом гљивом. Сазнајте више о кератитису.

Како се поставља дијагноза

Дијагнозу фусариозе поставља лекар за опште болести или лекар опште праксе кроз процену приказаних знакова и симптома, поред резултата лабораторијских испитивања. Тест који потврђује инфекцију Фусариум спп. је изолација гљивице на зараженим местима, која према пацијенту може бити кожа, плућа или крв.

После изолације и култивације, врши се микроскопско посматрање како би се проверила гљива одговорна за инфекцију. Иако је ово дијагностичка метода која потврђује фусариозу, овим техникама је потребно време, јер је потребно време да гљива довољно нарасте да би се могла посматрати под микроскопом. Поред тога, изолација и посматрање не омогућавају идентификацију врста одговорних за инфекцију, што захтева употребу молекуларних техника за идентификацију, за шта је такође потребно време..

Имунолошке технике се такође могу користити за идентификацију Фусариум спп., и имају за циљ да идентификују компоненте ћелије гљивичне ћелије, међутим ове технике су мало специфичне за идентификацију Фусариум спп, јер је тражена компонента такође део других гљивица, као што су Аспергиллус сп., на пример, што може збунити дијагнозу.

Упркос изолацији и идентификацији гљиве потребно је више времена, тестови су још увек назначени за потврду инфекције. Поред тога, може се обавити хистолошки преглед у коме се обавља биопсија ткива и, ако се утврди присуство гљивице, може се започети профилактичко лечење док се чека резултат културе..

Лечење фусариозом

Фусариоза се лечи антифунгалима која треба да се примењују према препоруци лекара, а највише су се показали Амфотерицин Б и Вориконазол. Амфотерицин Б је главни антифунгални лек који се индикује код дисеминиране фусариозе, али овај лек је повезан са високим нивоом токсичности и неки пацијенти не реагују на лечење, па се препоручује употреба Вориконазола.

Тхе Фусариум спп. има унутрашњу резистенцију на флуконазол и антифунгална средства која припадају класи ехинокандина, као што су микафунгин и каспофунгин, што отежава лечење и може бити повезано са високим стопама морбидитета и смртности.