Пункција штитне жлезде чему служи и како разумети резултат
Пункција аспирације ситним иглама - ПААФ штитне жлезде је најбољи тест за утврђивање да ли је квржица штитне жлезде бенигна или злоћудна, што је суштинска информација за одређивање врсте третмана који ће се спровести следеће.
Обично малим и бенигним чворовима штитне жлезде није потребан третман, али у случају великих нодула, чак и ако су бенигни, може бити неопходно оперативно уклањање, а у случају злоћудног чвора, штитњачу увек треба уклонити, јер представља рак. Научите како да идентификујете нодуле штитњаче.
Када се тражи ПААФ
Лекар наређује пункцију игле за фино игле када ултразвучни преглед покаже:
- Чвор штитњаче већи од 0,5 цм и мањи од 1 цм, за који се сумња да је злоћудан;
- Сви нодули већи од 1 цм, који су хипоехојски, сложени или спонгиформни;
- Када постоји сродник првог степена са карциномом штитне жлезде;
- Када је особа била изложена зрачењу у детињству или адолесценцији;
- Чворићи са очитом инвазијом ван штитне жлезде;
- У случају сумњивих лимфних чворова током ултразвука.
Када у штитњачи постоји више чворова, сви се морају прегледати, уклањајући чврсте и течне делове из свих који се анализирају у лабораторији.
Како се прави ПААФ
Пункција аспирације ситних игала може се обавити истовремено са ултразвуком штитне жлезде, имајући бољи резултат или само палпацијом чворова. Када се изврши ФНАБ, мали комадићи ткива који чине чвор уклањају се тако да се могу анализирати у лабораторији, а током овог прегледа течни део се такође може уклонити како би се анализирао и смањио величина чворишта..
ПААФ боли мало, али бол је подношљив, а особа напушта тест само помоћу траке која покрива место убода. Овај преглед није могуће извести под анестезијом, јер једина ефикасна анестезија је општа анестезија, чији ризици не оправдавају његово обављање током овог прегледа..
Људи који узимају антикоагулантне лекове као што су АСА, хепарин или варфарин, требало би да престану да узимају ове лекове 3 дана пре него што изведу ову пункцију..
Знајте тестове који процењују штитњачу.
Разумевање резултата
Резултати пробијања танких игала, према класификацији Бетхесда система, могу указивати на:
| Категорија: | Шта то значи? | Препорука |
| Категорија И: | Не-дијагностички, незадовољавајући узорак | ПААФ поновите ултразвуком |
| Категорија ИИ: | Бенигни чвори: колоидни гуштер, хиперпластични чвор или лимфоцитни тироидитис | по лекарском нахођењу |
| ИИИ категорија: | Атипије, фоликуларна лезија неодређеног значења, то јест неупитна | Поновите ФНАП за 3 месеца и размислите о операцији |
| Категорија ИВ: | Сумња се на фоликуларну неоплазију или фоликуларну неоплазију, то јест неупадљиво | Размислите о операцији |
| Категорија В: | Сумњиво на малигност | Операција је показала да уклања само један режањ или укупно уклањање штитне жлезде |
| Категорија ВИ: | Зло | Препоручује се уклањање штитњаче хируршким захватом |
Ово су само препоруке, тако да ендокринолог или хирург главе и врата може одлучити да ли је потребно поновити тест између 3 и 6 месеци да би упоредио резултате и проценио да ли је нодул нарастао, на пример, и онда одлучити да ли је Морам да урадим операцију за уклањање штитне жлезде и да спроведем третман радиоактивним јодом, ако је применљиво.
Где да урадите и цена
ПААФ се може извести у сликовним лабораторијама, клиникама и болницама. Цена овог испита варира између 700 до 1500 реала, али то може да уради СУС или приватни здравствени план, на неким местима, када је потребно поновити испит за 3 месеца, није потребно ново плаћање, али важно је да ове податке потврдите пре да полажем испит.
