Шта урадити у трудноћи да не пређе АИДС на бебу

Пренос АИДС-а може се догодити током трудноће, порођаја или дојења, па оно што ХИВ позитивна трудница мора да учини да би избегла контаминацију бебе укључује узимање лекова које је наказао лекар, царски рез и не дојење бебе.

Ево неколико корисних информација о пренаталној нези и порођају за жене с ХИВ-ом.

Како је пренатална нега трудница са ХИВ-ом 

Пренатална нега трудница са ХИВ + мало је другачија и захтева више његе. Поред тестова који се обично раде током трудноће, лекар може да нареди:

• Број ћелија ЦД4 (сваке четвртине)
• Оптерећење вируса (сваке четвртине)
• Функција јетре и бубрега (месечно)
• Крвна слика (месечно)

Ови тестови су важни јер помажу у процени, поступању и индикацији антиретровирусног режима и могу се извести у референтним центрима за лечење АИДС-а. Код пацијената којима је дијагностикована ХИВ пре трудноће, те тестове треба наручити по потреби.

Сви инвазивни поступци, као што су амниоцентеза и биопсија корионског вилуса, контраиндицирани су јер повећавају ризик од инфекције бебе, па су стога, у случају сумње на малформацију фетуса, ултразвук и крвни тестови највише индицирани..

Вакцине које се могу давати ХИВ + трудницама су:

• Вакцина против тетануса и дифтерије;
• Вакцина против хепатитиса А и Б;
• Вакцина против грипа;
• Вакцина против богиње.

Вакцина против троструког вируса контраиндицирана је у трудноћи, а жута грозница није индицирана, иако се може применити у последњем триместру, у случају крајње потребе.

Лечење АИДС-а у трудноћи

Ако трудница и даље не узима лекове против ХИВ-а, требало би да почне са узимањем између 14 и 28 недеља трудноће, уз унос 3 орална лека. Најчешће коришћени лек за лечење АИДС-а током трудноће је АЗТ, који смањује ризик од инфекције за бебу.

Када жена има велико вирусно оптерећење и малу количину ЦД4, лечење не треба наставити након порођаја, како би се спречило да жена развије озбиљне инфекције, попут упале плућа, менингитиса или туберкулозе.

Нежељени ефекти

Нежељени ефекти изазвани лековима против АИДС-а код жена током трудноће укључују смањење еритроцита, тешку анемију и затајење јетре. Поред тога, може постојати повећан ризик од инзулинске резистенције, мучнине, болова у трбуху, несанице, главобоље и других симптома који се морају пријавити лекару како би се антиретровирусни режим могао проверити, јер ће у неким случајевима бити потребно променити комбинацију лекови.

Очигледно да лекови не утичу негативно на бебе, мада постоје извештаји о случајевима беба са малом тежином рођења или превременог рођења, али који не могу бити повезани са употребом лекова од стране мајке..

Како се испоручује

Порођај трудница са АИДС-ом мора бити селективним царским резом у року 38 недеља трудноће, тако да се АЗТ може кретати у вени пацијента најмање 4 сата пре рођења бебе, чиме се смањује могућност вертикалног преношења ХИВ-а на плод.

Након порођаја труднице са АИДС-ом, беба мора узимати АЗТ 6 недеља, а дојење је контраиндицирано и мора се користити формула млека у праху..

Како знати да ли ваша беба има ХИВ

Да бисте сазнали да ли је беба заражена вирусом ХИВ-а, потребно је урадити три крвне претраге. Први треба да се уради између 14. и 21. дана живота, други између 1. и 2. месеца живота и трећи између 4. и 6. месеца живота.

Дијагноза АИДС-а код бебе потврђује се када постоје 2 крвна испитивања са позитивним резултатом на ХИВ. Погледајте који могу бити симптоми ХИВ-а код беба и такође Како се бринути о беби са ХИВ-ом.

Лекове против АИДС-а пружају бесплатно СУС као и млечне формуле за новорођенче.