Шта је пиелоцалиал дилатација и како се препознати

Пиелоцалиал дилатација, позната и као ектазија бубрежних калежа или проширеног бубрега, карактерише дилатацијом унутрашњег дела бубрега. Ова регија позната је као бубрежна карлица, јер је у облику лијевка и има функцију сакупљања урина и одвајања према уретерима и мокраћном бешику, као што је приказано на слици. 

Ова дилатација се обично дешава због повећаног притиска у мокраћним путевима услед блокаде пролаза урина, што може бити узроковано деформитетима у структури мокраћних путева, што је чешће код деце, или ситуацијама као што су камење, цисте, тумора или тешке инфекције бубрега, што се може јавити и код одраслих. Ова промена не изазива увек симптоме, на пример бол у трбуху или промену мокрења.

Пиелоцалиал дилатација, која се такође назива хидронефроза, може се дијагностиковати сликовним прегледима региона, попут ултразвука, који може показати степен дилатације, величину бубрега и да ли његова величина изазива компресију бубрежних ткива. . Пијелокалитичка дилатација на десној страни је углавном чешћа, али може се јавити и у левом бубрегу или у оба бубрега, пошто је билатерална.

Који су узроци

Постоји неколико узрока опструкције проласка урина кроз пиелокалитички систем, а главни су:

Узроци настанка пиелоцалиал дилатација код новорођенчади, још увек нису јасни и у већини случајева имају тенденцију да нестану након рођења бебе. Међутим, постоје случајеви узроковани анатомским деформитетима у бебиним мокраћним путевима, што су озбиљније ситуације.

Тхе пиелоцалиал дилатација код одраслих обично се јавља као последица цисте, камена, квржица или рака у пределу бубрега или у уретерима, што доводи до зачепљења пролаза урина и његовог накупљања, изазивајући дилатацију бубрежне карлице. Погледајте више узрока и како се препознати код хидронефрозе.

Како потврдити

Пијелокалоцијална дилатација може се дијагностицирати ултразвучним прегледом или ултразвуком бубрежног система. У неким случајевима, дилатација се може открити код бебе још у мајчиној материци, на рутинским ултразвучним прегледима, али она се обично потврђује након што се беба роди.

Остали тестови који се могу навести за процене су екскреторна урографија, на пример мокраћна уретрографија или сцинтиграфија бубрега, која може да процени више детаља о анатомији и протоку урина кроз мокраћовод. Схватите како се то ради и индикације излучне урографије. 

Како се изводи лечење

Третман пиелоцалитиц дилатације код новорођенчади зависи од величине дилатације. Када је дилатација мања од 10 мм, беба треба само да уради неколико ултразвука да педијатар контролише своју еволуцију, јер нормално је да дилатација нестане..

Када је дилатација већа од 10 мм, лечење се обавља антибиотицима које је прописао педијатар. У најтежим случајевима, где је дилатација већа од 15 мм, препоручује се операција ради отклањања узрока дилатације.

Код одраслих се лечење пиелокаларне дилатације може обавити лековима које је прописао уролог или нефролог, а можда ће бити потребна и операција, у складу са бубрежном болешћу која је проузроковала дилатацију.