Лечење урођеног сифилиса

Лечење урођеног сифилиса увек се препоручује када статус мајке за лечење сифилиса није познат, када је лечење труднице започето у трећем тромесечју или када је беби тешко следити после рођења.

То је због тога што све бебе рођене мајкама инфицираним сифилисом могу показати позитивне резултате на прегледу сифилиса обављеног при рођењу, чак и ако нису заражене, због проласка антитела мајке кроз плаценту..

Дакле, поред претрага крви, важно је знати и симптоме урођене сифилиса који настају код бебе, да би се одредио најбољи облик лечења. Погледајте који су главни симптоми урођеног сифилиса.

Лечење сифилиса код беба

Третман бебе варира у зависности од ризика од инфекције сифилисом након рођења:

1. Веома висок ризик од оболевања од сифилиса

Овај ризик се утврђује када трудница није лечила сифилис, бебин физички преглед је ненормалан или бебин тест на сифилис има вредности ВДРЛ 4 пута веће од мајчиног. У тим случајевима се лечење врши на један од следећих начина:

• Ињекција 50 000 ИУ / кг воденог кристалног пеницилина сваких 12 сати током 7 дана, а затим 50.000 ИУ воденог кристалног пеницилина сваких 8 сати између 7. и 10. дана;

или

• Ињекција 50 000 ИУ / кг прокаинског пеницилина једном дневно у трајању од 10 дана. 

У оба случаја, уколико пропустите више од једног дана лечења, препоручује се да поново започнете ињекције како бисте елиминисали ризик да се бактерија не бори правилно или да се опет зарази..

2. Висок ризик од оболијевања од сифилиса

У овом случају су укључене све бебе које имају нормалан физички преглед и преглед на сифилис са ВДРЛ вредностима једнаким или мањим од 4 пута већим од мајке, али које су рођене трудницама које нису примиле адекватан третман сифилиса или које су мање почеле лечење. 4 недеље пре порођаја.

У тим случајевима, поред горе наведених опција лечења, може се употребити и друга опција, која се састоји од једне ињекције од 50 000 ИУ / кг бензатина пеницилина. Међутим, овај третман се може обавити само ако је сигурно да физички преглед нема промене и бебу може пратити педијатар да ради редовне претраге на сифилис..

3. Низак ризик од оболијевања од сифилиса

Бебе са малим ризиком од оболевања од сифилиса имају нормалан физички преглед, преглед сифилиса са ВДРЛ вредности једнаком или мањом од 4 пута већој од мајке и труднице започеле су одговарајуће лечење више од 4 недеље пре порођаја.

Обично се лечење врши само једном ињекцијом од 50 000 ИУ / кг бензатин пеницилина, али лекар такође може одлучити да не направи ињекцију и само настави пратити развој бебе честим тестовима на сифилис, како би проценио да ли заиста јесте. заражени, након чега су подвргнути лечењу.

4. Веома низак ризик од оболевања од сифилиса

У овом случају беба има нормалан физички преглед, тест на сифилис чија је вредност ВДРЛ једнака или мања од мајчине 4 пута, а трудница је урадила одговарајући третман пре него што је постала трудна, показујући ниске вредности ВДРЛ током трудноће..

Обично лечење није неопходно за ове бебе и требало би да се прати само редовним тестовима на сифилис. Ако није могуће одржати учестало надгледање, лекар може препоручити да се уради једна ињекција 50.000 ИУ / кг бензатина Пеницилина.

Погледајте следећи видео и сазнајте више о симптомима, преносу и лечењу сифилиса:

Све што треба да знате о СИПХИЛИС-у

Како се изводи лечење у трудница

За време трудноће, жена би требало да прође ВДРЛ испитивање у три тромесечја како би се утврдило постојање или одсуство бактерија у телу. Смањење резултата теста не значи да је болест излечена и, стога, потребно је наставити лечење до краја трудноће.

Лечење трудница током трудноће одвија се на следећи начин:

• У примарном сифилису: укупна доза 2.400.000 ИУ бензатин пеницилина;
• Код секундарног сифилиса: укупна доза 4,800,000 ИУ бензатин пеницилина;
• У терцијарном сифилису: укупна доза 7.200.000 ИУ бензатин пеницилина;

Извођење серолошког теста на сифилис узимањем узорка крви из пупчане врпце важно је знати да ли је беба већ заражена или не. Узорци крви узети од дјетета при рођењу такође су важни за процјену да ли је заражен сифилисом или не.

Код неуросифилиса препоручује се уношење 18 до 24 милиона ИУ воденог кристалног пеницилина Г дневно, интравенски, фракционирано у дозама од 3-4 милиона У сваких 4 сата, у трајању од 10 до 14 дана.

Сазнајте више о лечењу, укључујући како се лечење обавља када је трудница алергична на пеницилин.