Вишак калцијума (хиперкалцемија) узроци, симптоми и лечење
Хиперкалцемија одговара вишку калцијума у крви, при чему се у овом тесту крви верификују количине овог минерала веће од 10,5 мг / дЛ, што може указивати на промене паратиреоидних жлезда, тумора, ендокриних болести или због нуспојаве неких лекова..
Ова промена обично не изазива симптоме или узрокује само благе симптоме, као што су лош апетит и мучнина. Међутим, када ниво калцијума прекомерно порасте, остајући изнад 12 мг / дл, то може изазвати симптоме као што су затвор, повећана количина урина, поспаност, умор, главобоља, аритмије и чак кома.
Третман хиперкалцемије варира у зависности од њеног узрока и сматра се хитним уколико изазива симптоме или достиже вредност од 13 мг / дл. Као начин да смањи ниво калцијума, лекар може навести употребу серума у вени и лекове као што су диуретици, калцитонин или бисфосфонати, на пример.
Могући симптоми
Иако је калцијум веома важан минерал за здравље костију и за виталне процесе у телу, када га има у прекомерном стању може негативно утицати на функционисање тела, узрокујући знаке као што су:
- Главобоља и прекомерни умор;
- Осећај сталне жеђи;
- Честа жеља за мокрењем;
- Мучнина и повраћање;
- Смањен апетит;
- Промене у функцији бубрега и ризик од стварања камена;
- Чести грчеви или грчеви мишића;
- Срчане аритмије.
Поред тога, људи са хиперкалцемијом могу такође да примете симптоме повезане са неуролошким променама, попут губитка памћења, депресије, лагане раздражљивости или збуњености, на пример.
Главни узроци хиперкалцемије
Главни узрок вишка калцијума у телу је хиперпаратироидизам, при коме мале паратиреоидне жлезде, које се налазе иза штитњаче, стварају вишак хормона који регулише количину калцијума у крви. Међутим, хиперкалцемија се може догодити и као резултат других ситуација, попут:
- Хронично затајење бубрега;
- Вишак витамина Д, углавном због болести као што су саркоидоза, туберкулоза, кокцидиоидомикоза или прекомерна конзумација;
- Нуспојава употребе одређених лекова, на пример, литијума;
- Тумор у костима, бубрезима или цревима у поодмаклој фази;
- Тумор на оточићима панкреаса;
- Мултипли мијелом;
- Млечно-алкални синдром, узрокован прекомерним уносом калцијума и употребом антацида;
- Пагетова болест;
- Хипертиреоза;
- Мултипли мијелом;
- Ендокринолошке болести као што су тиротоксикоза, феокромоцитом и Аддисонова болест.
Малигна хиперкалцемија настаје због производње хормона сличног паратиреоидном хормону од стране ћелија тумора, што изазива тешку и тешко лечљиву хиперкалцемију. Други облик хиперкалцемије у случајевима рака настаје услед лезија на костима изазваних коштаним метастазама.
Како потврдити дијагнозу
Дијагноза хиперкалцемије се може потврдити крвним тестом, који открива укупне вредности калцијума изнад 10,5 мг / дл или јонски калцијум изнад 5,3 мг / дл, зависно од лабораторија која се обавља.
Након потврђивања ове промене, лекар мора наручити тестове како би открио њен узрок, који укључује мерење ПТХ хормона који производе паратиреоидне жлезде, сликовне тестове као што је томографија или МРИ како би се утврдило постојање рака, поред процене нивоа витамина Д. функције бубрега или других ендокринолошких болести.
Како се изводи лечење
Лечење хиперкалциемије обично указује ендокринолог, а врши се углавном у складу са њеним узроком, што укључује употребу лекова за контролу нивоа хормона, размену лекова за друге који немају хиперкалцемију као споредне ефекте или операцију уклањања тумори који могу узроковати вишак калцијума, ако је то узрок.
Лечење се не врши хитно, осим у случајевима када су симптоми изазвани или када ниво калцијума у крви достигне 13,5 мг / дл, што представља велики здравствени ризик.
Тако лекар може да пропише хидратацију у вени, петље-диуретике, као што су Фуросемид, калцитонин или бисфосфонати, како би покушао да смањи ниво калцијума и избегне промене срчаног ритма или оштећења нервног система.
Хирургија за лечење хиперкалцемије се користи само када је узрок проблема неисправност једне паратиреоидне жлезде, па се препоручује њено уклањање…