Како препознати хемолитичку анемију и лечити

Аутоимуна хемолитичка анемија, позната и по акрониму АХАИ, је болест окарактерисана производњом антитела која реагују против црвених крвних зрнаца, а то су црвена крвна зрнца, уништавају их и стварају анемију, изазивајући симптоме као што су умор, бледица, вртоглавица, жута кожа и очи и слабо стање

Ова врста анемије може погодити било кога, што је чешће код младих одраслих. Иако његов узрок није увек расветљен, може настати дисрегулацијом имунолошког система после инфекције, присуством друге аутоимуне болести, употребом одређених лекова или чак рака.

Аутоимуна хемолитичка анемија није увек излечива, међутим, лечење се обавља углавном употребом лекова за регулисање имунолошког система, као што су кортикостероиди и имуносупресиви. У неким случајевима може бити индицирано уклањање слезине, названо спленектомија, јер је ту део црвених крвних зрнаца уништено.

Главни симптоми

Симптоми аутоимуне хемолитичке анемије укључују:

Слабост;
Осјећам се онесвијештено;
Бледор;
Недостатак апетита;
Вртоглавица;
Умор;
Слееп;
Индиспоситион;
Главобоља;
Слаби нокти;
Сува кожа;
Губитак косе;
Краткоћа даха;
Бледица на слузокожи очију и уста;
Кварови меморије;
Потешкоће са концентрацијом.

Ови симптоми су врло слични онима које изазивају друге врсте анемије, па је неопходно да лекар одреди тестове који могу помоћи да утврди тачан узрок, као што су смањена доза црвених крвних зрнаца, висок број ретикулоцита, који су незрела црвена крвна зрнца, плус имунолошки тестови.

Проверите како разликовати узроке анемије.

Који су узроци

Узрок аутоимуне хемолитичке анемије није увек идентификован, међутим, у многим случајевима може бити секундаран у присуству других аутоимуних болести, попут лупуса и реуматоидног артритиса, рака, попут лимфома или леукемије или због реакције на лекове, као што је Леводопа, Метилдопа, антиинфламатори и одређени антибиотици.

Може настати и након инфекција, попут оних изазваних вирусима као што су Епстеин-Барр или Парвовирус Б19, или бактеријама попут Мицобацтериум пнеумониае или Трепонема паллидум на пример када узрокује терцијарни сифилис.

У око 20% случајева аутоимуна хемолитичка анемија погоршава се прехладом, јер се у овим случајевима антитела активирају на ниским температурама, а хладна антитела се називају АХАИ. Преостали случајеви се називају АХАИ врућим антителима и већина су.

Како потврдити дијагнозу

За дијагнозу аутоимуне хемолитичке анемије тестови које ће лекар одредити укључују:

ЦБЦ, да идентификује анемију и посматра њену озбиљност;
Имунолошки тестови, попут директног Цоомбсовог теста, који показује присуство антитела везаних за површину црвених крвних зрнаца. Схватите шта значи Цоомбсов тест;
Тестови који доказују хемолизу, као пораст ретикулоцита у крви, који су незрела црвена крвна зрнца која се у крви појављују у вишку у случају хемолизе;
Дозирање индиректног билирубина, која се повећава у случајевима тешке хемолизе. Знајте за шта се ради и када је индициран билирубин тест.

Како неколико анемија може имати сличне симптоме и тестове, веома је важно да лекар буде у стању да разликује различите узроке анемије. Сазнајте више о тестовима на: Тестови који потврђују анемију.

Како се изводи лечење

Не може се рећи да постоји лек за аутоимуну хемолитичку анемију, јер је уобичајено да пацијенти са овом болешћу доживе периоде избијања и да побољшају своје стање.

Да бисмо живјели што дуже у периоду ремисије, потребно је спровести третман на који указује хематолог, а који је направљен лековима који регулишу имуни систем, а који укључују кортикостероиде, као што су Преднизон, имуносупресиви, као што су циклофосфамид или Циклоспорин, имуномодулатори, као што је хумани имуноглобулин или плазмафереза која помаже у уклањању вишка антитела из крвотока, у тежим случајевима.

Хируршко уклањање слезине, названо спленектомија, је опција у неким случајевима, посебно за пацијенте који не реагују добро на лечење. Како ризик од инфекције може повећати људе који уклањају овај орган, препоручују се вакцине као што су пнеумокок и антименингокок. Погледајте више о нези и опоравку након уклањања слезине.

Поред тога, избор лечења зависи од врсте аутоимуне хемолитичке анемије, симптома који су представљени и тежине болести сваке особе. Време лечења је променљиво, а у неким случајевима можете покушати да повучете лекове након отприлике 6 месеци да бисте проценили одговор, у зависности од упутства хематолога.