Почетна » Респираторне болести » Шта је апсцес плућа и како га лечити

    Шта је апсцес плућа и како га лечити

    Апсцес плућа је шупљина која садржи гној изнутра, настала некрозом плућног ткива услед микробне инфекције.

    Опћенито, апсцес се формира између 1 до 2 седмице након контаминације микроорганизмом, што се најчешће дешава услед компликације пнеумоније изазване аспирирањем садржаја уста или желуца, јер садрже бактерије које ће вероватније развити ову врсту повреде. Схватите како настаје аспирациона пнеумонија. 

    Дијагнозу поставља лекар проценом клиничке слике, плућном радиографијом и крвним претрагама. Тада је неопходно започети лечење антибиотицима који помажу у борби против микроорганизама који га узрокују, у комбинацији са исхраном и физиотерапијом. У тежим случајевима може бити потребна плућна дренажа.

    Како се идентификује

    Главни симптоми апсцеса плућа укључују:

    • Висока грозница;
    • Краткоћа даха и умор;
    • Кашаљ са мукопурулентним исцједаком, који може садржавати неугодан мирис и флеке крви;
    • Бол у грудима који се погоршава дисањем;
    • Губитак апетита;
    • Ноћни зној и зимица.

    Погоршање клиничке слике може трајати данима по недељама, зависно од бактерија које су узроковале инфекцију, здравствених стања и одбране организма оболеле особе. Опћенито, формира се само један апсцес, промјера више од 2 цм, међутим, у неким се случајевима може појавити вишеструки апсцес током инфекције. 

    Када се појаве знакови и симптоми који могу упућивати на ову врсту плућне инфекције, потребно је што пре консултовати пулмолога или отићи у дежурну собу како би се утврдио узрок и одмах започело одговарајуће лечење..

    Како потврдити

    Дијагноза апсцеса плућа поставља лекар, анализом симптома, физичким прегледом, поред тестова као што је радиографија грудног коша, која показује присуство секретастих инфилтрата у подручју плућа и шупљине, обично заобљених, испуњених гнојем и ваздух. 

    Крвни тестови, попут крвне слике могу вам помоћи да се покаже присуство инфекције и процени тежина. Компјутерска томографија грудног коша може вам помоћи да се боље дефинише место апсцеса и да се примете друге компликације, попут инфаркта плућа или акумулације гноја у плеуралној течности..

    Идентификација микроорганизма може бити неопходна у неким случајевима, посебно за усмеравање лечења, за које се може извршити култура плућног спутума или прикупљање материјала из инфекције, на пример, аспиратом из трахеалне аспирате или торацентезом, или чак крвном културом. . Погледајте како се ради тест како би се идентификовао најбољи антибиотик за лечење инфекције. 

    Шта изазива апсцес плућа

    Апсцес плућа настаје када се микроорганизми, обично бактерије, населе у плућима и узрокују некрозу ткива. Продирање микроорганизама може се догодити кроз следеће механизме:

    • Аспирација заразног материјала (најчешћи узрок): чешћа у случајевима алкохолизма, употребе дрога, коме или анестезије, код којих губитак свести олакшава аспирацију садржаја из уста или желуца, као и у случају синуситиса, инфекција у десни, пропадање зуба или чак када не можете да добијете ефикасан кашаљ;
    • Инфекција плућа;
    • Рак;
    • Директни трауматични продори у плућа;
    • Ширење инфекција из суседних органа;
    • Плућна емболија или инфаркт.

    Када апсцес плућа настаје из директне инфекције плућа, он се карактерише као примарни. У случајевима када настаје услед компликација плућних промена, попут ширења инфекције из других органа или плућне емболије, назива се секундарно

    Неки од најчешћих микроорганизама као узрок апсцеса плућа су Стапхилоцоццус ауреус, Клебсиелла пнеумониае, Псеудомонас аеругиноса или Стрептоцоццус пиогенес, или анаеробне бактерије, као што су Пептострептоцоццус, Превотелла или Бацтероидес сп, на пример. Гљивични или микобактеријски апсцеси су ређи и јављају се чешће код људи са врло слабим имунитетом.

    Како се изводи лечење

    Лечење апсцеса плућа врши се применом антибиотика као што су Цлиндамицин, Мокифлокацин или Ампициллин / Сулбацтам, на пример, у просеку од 4 до 6 недеља, зависно од микроорганизма који узрокује стање и клиничког стања пацијента.. 

    Током акутне фазе, индикована је и нутритивна подршка и респираторна физиотерапија. Ако почетни третман није ефикасан, потребно је обавити оперативни захват за исушивање апсцеса, а у последњем случају уклањање дела некротичног плућа..

    Физиотерапија за апсцес плућа

    Физиотерапија је важна за помоћ опоравку, а врши се путем:

    • Постурална дренажа: након лоцирања апсцеса плућа, особа се поставља у смјеру изворног бронха за касније уклањање секрета кроз кашаљ;
    • Респираторна кинезиотерапија: вежбе дисања су оријентисане да повећају проширење груди и нормализују волумен плућа;
    • Подстицајна спирометрија: особа је упућена да дубоко удахне (увуче ваздух у плућа) и задржи је неколико секунди. Може се обавити путем уређаја као што су Респирон;
    • Аспирација секрета ако особа није у стању да искашља.

    Физикална терапија за апсцес плућа је најефикаснија код људи који сарађују који одговарају на захтеве за кашаљима и вежбама дисања. Сазнајте више о томе како се ради респираторна физиотерапија и чему служи.